急性阑尾炎是外科常见急腹症，典型表现为转移性右下腹痛、恶心呕吐、发热等，延误治疗可能引发穿孔、腹膜炎等严重并发症。长期以来，手术是西医主要治疗手段，中医则以辨证论治为核心调理机体。如今，中西医结合成为重要诊疗方案，其优势何在？又该如何配合？

先搞清楚：急性阑尾炎的中西医认知差异

理解中西医结合优势，需先明确两者认知逻辑。西医认为，急性阑尾炎核心病因是阑尾管腔阻塞（如粪石、淋巴增生等）引发细菌感染，属局部器质性病变，治疗核心是抗感染、解除梗阻，必要时切除阑尾。中医将其归为“肠痈”，认为与饮食不节、情志失调等相关，核心病机是“湿热瘀滞、不通则痛”，治疗关键在于清热利湿、活血化瘀、通腑泻热。两者认知角度不同但并不对立，西医聚焦局部控急症，中医兼顾整体调失衡，为联合治疗奠定基础。

中西医结合治疗的核心优势：1+1>2

临床实践表明，中西医结合能弥补单一治疗不足，实现“急治标、缓治本”，核心优势体现在四方面。

提升轻症治疗效果，减少手术率

对于轻症单纯性急性阑尾炎，西医抗生素治疗易反复，联合中医辨证用药（如大黄牡丹汤、薏苡附子败酱散）及针灸（足三里、阑尾穴），可快速缓解症状、促进炎症吸收。临床显示，此类患者中西医结合治愈率超80%，大幅降低手术率。

辅助术后恢复，降低并发症风险

化脓性、坏疽性阑尾炎或穿孔患者需手术治疗，但术后易出现腹胀、肠粘连等并发症。中医辅助可发挥关键作用：术后早期穴位按摩、艾灸促胃肠蠕动；恢复进食后，予益气健脾、活血化瘀中药调理，增强抵抗力、减少并发症，还能缓解抗生素引发的肠道菌群失调。

个性化治疗，适配不同患者需求

不同人群耐受性差异大，如老人合并基础病手术风险高，儿童脏腑娇嫩需严控抗生素剂量。中西医结合可个性化适配：对高龄高危者，先中医控炎症再评估手术；对儿童，西医抗感染联合温和中药，减少刺激并提升疗效。

减少复发，调理整体机能

单纯西医治疗后，阑尾周围粘连、肠道紊乱易导致复发。中医“治病求本”，炎症控制后通过中药调理、饮食及生活指导，改善脾胃功能、调节气血，消除发病基础，降低复发率并提升整体体质。

中西医结合治疗的配合要点：分阶段精准协同

中西医结合并非简单叠加，需按疾病阶段精准协同，具体分为三阶段。

急性发作期：西医控急症，中医减症状

此阶段核心是控感染、缓疼痛。西医需完善检查明确病情：单纯性者予敏感抗生素、禁食补液；化脓坏疽性者立即术前准备。中医同步辨证：未手术者予中药口服/直肠滴注+针灸、穴位贴敷；术后6小时穴位按摩促胃肠功能恢复。

恢复中期：中医促修复，西医保基础

此阶段炎症消退、胃肠功能恢复，核心是促修复、防并发症。西医可逐步停用抗生素，指导饮食过渡，监测切口愈合。中医重点调理脾胃、益气活血，予对应中药汤剂，配合艾灸等理疗促积液吸收，并指导清淡饮食减少胃肠负担。

康复后期：中医调根本，西医做随访

此阶段患者基本恢复，核心是调机能、防复发。西医需定期随访复查，指导适度锻炼。中医制定长期调理方案：予个性化中药或中成药，指导规律作息、清淡饮食等良好习惯，必要时针灸推拿维持气血通畅。

注意事项：避免误区，科学配合

临床应用需避免两大误区：一是盲目排斥手术，穿孔、腹膜炎患者手术是关键，中医仅为辅助；二是过度依赖西医、忽视调理，易致胃肠紊乱、复发率升高。此外，需依托专业团队，西医评估病情、中医辨证施治，密切协同才能最大化疗效。

急性阑尾炎中西医结合治疗，实现局部与整体、治标与治本的有机统一，能控急症、降风险、促恢复、少复发，为不同患者提供更安全有效的选择。随着研究深入，其应用将更广泛。患者了解相关要点，积极配合个性化方案，方能更好康复。