脸色苍白、头晕乏力、每天都无精打采、打瞌睡，出现以上症状需要警惕缺铁性贫血。据统计，全球约有1/3的人口存在不同程度的缺铁问题，其中女性患病率是男性的3倍。更令人担忧的是，很多人长期处于缺铁状态而不自知，把疲劳、乏力当作"现代人的通病"默默忍受。今天，我们就来全面认识这个潜伏在我们身边的“隐形健康杀手”。

铁元素：身体里的“氧气快递员”

如果把人体比作一座城市，铁就是维持这座城市运转的“生命之矿”。铁在人体体内主要承担着两项重要工作：

1.运输氧气：血红蛋白中的铁原子就像一个个小磁铁，能够牢牢“吸住”氧气分子，通过血液将氧气输送到全身各个角落。当铁不足时，身体就像一座供氧不足的城市，所有机能都会变慢。

2.生产能量：铁是细胞能量工厂（线粒体）的重要原料，缺铁时连细胞都会“没精打采”。这就是为什么缺铁的人总感觉使不上劲的原因。

这些信号在提醒——你可能缺铁了

缺铁性贫血不是一夜之间形成的，而是一个渐进的过程，身体会分阶段发出警告。

第一阶段（铁储备减少）

- 体检可能发现血清铁蛋白降低

- 通常没有明显症状

第二阶段（缺铁性红细胞生成）

- 容易疲劳，注意力难以集中

- 指甲变脆、出现纵向条纹

- 口腔黏膜苍白

第三阶段（贫血期）

- 面色苍白，尤其眼睑内侧明显发白

- 稍微活动就心慌气短

- 出现奇怪的食欲（想吃冰、泥土等）

- 儿童可能出现学习能力下降

28岁的李女士就是典型案例：连续半年月经量增多后，她开始大把掉头发，上班时总打瞌睡，有次开会时甚至突然眼前发黑。检查发现她的血红蛋白只有82g/L（正常女性应＞110g/L），血清铁蛋白低至8μg/L。

你的铁都去哪儿了？五大“漏铁”原因分析

1.失血过多（成人最常见原因）

女性：月经过多（每次月经失血＞80ml，约浸透16片普通卫生巾）；

消化道疾病：胃溃疡、痔疮、肠道息肉。

2.吃不够

节食减肥人群、长期素食者、婴幼儿过早改喝普通牛奶。

3.吸收不良

胃切除术后患者、长期腹泻或肠道疾病、喝茶、咖啡过量。

4.需求增加

孕妇、青少年快速生长期、健身爱好者。

5.其他消耗

长期血液透析人群、竞技运动员。

确诊缺铁性贫血需要做哪些检查？

当医生怀疑缺铁性贫血时，通常会建议做以下检查：

1.血常规：血红蛋白水平（Hb）和红细胞体积（MCV）

贫血标准：成年女性Hb＜110g/L，成年男性Hb＜120g/L，孕妇＜100g/L，而缺铁性贫血时MCV通常＜80fL。

2.铁代谢检查：血清铁蛋白＜30μg/L

3.寻找病因的检查：

育龄女性：妇科超声查子宫肌瘤

成年男性：肛肠镜检查有无痔疮

40岁以上：胃肠镜排查消化道病变

粪便潜血试验查隐性出血

特别注意：中老年人新发缺铁性贫血，必须排查消化道肿瘤。数据显示，约5%的老年缺铁性贫血患者最终发现患有消化道恶性肿瘤。

科学补铁全攻略

1.药物治疗

- 口服铁剂（医生最常开具）：

常见种类：琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等

正确服法：空腹服用吸收更好，搭配维生素C效果更佳

常见副作用：黑便（正常现象）、便秘（可多喝水、吃膳食纤维）

疗程：血红蛋白正常后还需继续补铁3-6个月，补足储存铁

- 静脉补铁（适合严重贫血或不能耐受口服者）：快速起效，胃肠道刺激小

2.食补方案

补铁食物分为“高效铁”和“普通铁”两类：

- 高效铁（血红素铁，吸收率15-35%）：

冠军：蛤蜊（28mg/100g）；亚军：猪肝（22mg/100g）；季军：牛肉（3mg/100g）。

- 普通铁（非血红素铁，吸收率2-20%）：

菠菜（2.7mg/100g）、黑木耳（5.5mg/100g）、豆腐（3mg/100g）。

3.避免补铁“克星”

茶、咖啡（用餐前后1小时别喝）；高钙食物（如牛奶）与补铁间隔2小时；某些药物（如抗酸剂）。

当您或家人出现持续疲劳、面色苍白等症状时，不要简单归咎于“工作太累”，及时就医检查，做个简单的血常规就能发现问题。缺铁性贫血不仅影响生活质量，还可能是某些严重疾病的信号，希望大家通过今天的了解，能对这种疾病引以重视。