在日常生活中，摔伤、运动损伤或意外事故时有发生，一旦怀疑有人骨折，正确的现场急救至关重要。其中，骨折固定是缓解伤者痛苦、防止二次伤害、为专业救治赢得时间的核心环节。本文将带您了解如何进行简单有效的骨折固定。

首要原则：判断与呼救，非医生不复位

在动手固定前，务必牢记几个黄金原则：

1.判断伤情：首先确认现场安全，然后检查伤者。骨折的典型标志包括：剧烈疼痛、肿胀、变形（如肢体成角或缩短）、无法活动或承重、活动时听到骨擦音。只要高度怀疑骨折，就应按骨折处理。

2.呼叫120：立即拨打急救电话。固定是现场急救措施，绝不能替代专业医疗。

3.禁止复位：绝对不要试图将变形或露出的骨头推回原位！这会造成剧烈的疼痛、大量出血和严重的神经血管损伤。我们的目标是“原位固定”，即保持受伤时的样子进行固定。

4.检查循环与感觉：固定前后，都要检查伤肢远端的血液循环（触摸脉搏、观察颜色是否红润）和神经感觉（询问伤者能否感觉你的触摸、脚趾或手指能否轻微活动）。如果固定后出现颜色苍白、发紫、麻木或冰冷，说明固定太紧，需稍作松解。

就地取材：身边的“夹板”与“绷带”

专业的夹板和颈托并非家家常备，但我们可以利用常见物品临时制作：

夹板：用于支撑和固定伤肢。可选择木板、直尺、折叠的杂志、报纸、硬纸板，甚至卷紧的毛毯。长度应超过受伤处上下两个关节。

衬垫：用于填充夹板与肢体间的空隙，缓解压力。柔软的衣服、毛巾、纱布、棉花等都是理想材料。

绷带：用于捆绑固定。三角巾、腰带、领带、围巾、绷带，甚至撕成条的床单都可以替代。

分步操作指南

1.上肢骨折（前臂、手腕）固定

准备：找一块从肘关节超过手掌长度的夹板（如杂志），以及衬垫和绷带。

操作：用衬垫包裹整个前臂和手腕。将夹板放在前臂和手的下方（掌侧）或后方（背侧）。用绷带在骨折处的上下两端、手腕和肘关节附近分别进行捆绑固定。注意松紧度，以能插入一根手指为宜。最后，用三角巾或宽布带将伤臂悬吊于胸前，使手部高于肘部。这能有效减轻肿胀。

2.下肢骨折（小腿、脚踝）固定

准备：需要两块夹板，一块长度从大腿中部到脚跟，另一块从大腿内侧到脚跟。衬垫和绷带需充足。

操作：

让伤者保持仰卧，由一名助手轻轻扶住伤肢，保持稳定。用厚软的衬垫（如卷起的衣物）充分包裹整条腿，尤其在脚踝、膝盖等骨骼突出处。将两块长夹板分别放在伤腿的外侧和内侧。用绷带在大腿中部、骨折处上方、膝盖下方、骨折处下方和脚踝处进行捆绑固定。切记，不要在骨折正上方或关节正上方直接打结。固定后，尽量让伤者不要移动。

3.关节处骨折（如肘、膝）固定

关节骨折通常更不稳定。固定原则是用夹板将关节固定在它当前的位置，不要强行伸直或弯曲。用足够长的夹板（如上臂和前臂，大腿和小腿）和充足的衬垫，按照上下肢的固定方法进行捆绑。

特殊情况与后续护理

在没有夹板的情况下，上肢可以和身体绑在一起，下肢患肢可以和健肢绑在一起。如果怀疑是颈椎、腰椎骨折，应及时拨打120，让专业的医护人员处理，避免二次伤害造成瘫痪等。

开放性骨折：如果骨头刺破皮肤，切勿冲洗或触碰伤口。应用无菌纱布或最干净的布料轻轻覆盖伤口，然后在其周围用环形衬垫垫高，再上夹板固定，避免压迫伤口本身。

固定后：在等待救援时，可对伤处进行冰敷（用布包裹冰袋，避免直接接触皮肤），以减轻肿胀和疼痛。持续安慰伤者，保持其冷静。

骨折固定，核心在于“稳定”与“安全”。我们不是医生，不做治疗，只做保护。掌握这些简单的固定知识，能在危急关头为伤者筑起第一道安全防线，极大地影响其康复进程。记住，你的冷静、正确的判断和及时的行动，就是最好的急救。