当下大量患者对检查过程里涉及的“辐射”问题有认知错误，甚至由于过分担忧而耽误了诊疗的时机，依靠放射生物学和辐射防护学的研究产出，在遵照相关规范的前提下合理做放射影像检查，不会对健康造成重大的威胁，反而有益于达成疾病的早诊早治。

一、辐射本质解析：按照科学认知理性去看待

依据生物学效应，辐射被分为电离辐射（如X线、CT产生的辐射）与非电离辐射（如手机、微波炉发出的电磁辐射），国际及国家标准对医学影像电离辐射剂量实施严格管控，而人类原本就处于天然本底辐射的笼罩之下。

国际放射防护委员会（ICRP）宣称，人体接受低于100mSv的电离辐射，不存在明确的致癌证据，一般医学影像检查的辐射剂量大小（X线0.001 - 1.5mSv，CT的剂量为2 - 16mSv，远低于安全的界限，与疾病延误产生的风险相比，其辐射所产生的危害在可接受范畴。

二、医学辐射防护体系：三大核心原则的规范合理运用

（一）正当性原则：对检查适应证进行严格把控

临床医师要依照患者的症状体现、病史记录及诊疗期望，采用风险 - 获益评估模型，严格审定影像检查的必要性，杜绝非必需的辐射伤害，针对处在妊娠阶段的女性，优先抉择超声或MRI等无电离辐射的检查方法。

（二）最优化原则：实现辐射剂量的精细调控

依靠现代医学影像设备的智能化手段，在保障图像质量合乎诊断需求的前提当中，最大程度把辐射剂量降低，在实施检查期间，医护人员切实执行防护措施，采用铅围裙、甲状腺防护套这类屏蔽设备，对非检查的部位采取有效防护手段。

（三）剂量限值原则：切实依照安全标准

我国《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》给出规定，公众年有效剂量的限制值为1mSv，从事职业放射工作的人员年有效剂量限值为20mSv，医疗机构按时开展设备性能检测以及剂量核查，保障检查过程中的辐射剂量符合国家标准。

三、患者辐射防护指南：规范操作与科学认知

（一）防护实施要点

诊疗配合规范：检查前如实、完整地跟医师讲清楚病史、药物过敏史以及妊娠的状态；检查当中严格遵照操作指令开展，维持体位的平稳状态，实现缩短检查时间的效果，降低辐射暴露量。

防护器具使用：主动配合佩戴铅防护用品，着重保护像甲状腺、性腺这样的辐射敏感器官。

检查方案选择：优先采用MRI、超声等无电离辐射的检查办法；针对需多次做CT复查的那些患者，临床医生会规划个体化检查方案，把控累积的辐射剂量。

（二）常见认知误区纠正

必要检查的重要性：用早期肺癌筛查来举例，低剂量CT检查可令肺癌死亡率降低达20%，其临床得到的益处明显高于潜在的辐射危害。

风险量化认知：单次做CT检查的致癌概率大概是1/2000，远低于吸烟（1/3）、交通事故（1/100）等平常生活里的风险。

四、医学影像检查辐射剂量与技术特性

（一）X 线检查

辐射剂量：单次检查的有效剂量差不多约0.02mSv

临床应用：普遍应用于胸部、骨关节系统、消化道及妇科疾病的诊断事宜，涉及透视、摄片、断层摄影、造影检查等多种技术途径。

（二）电子计算机断层扫描（CT）

辐射剂量：单次检查中有效剂量为2 - 15mSv

临床应用：适用于对全身各系统疾病进行诊断，尤其是在神经系统、胸部及心血管系统疾病的诊断有显著优势，CT借助X线断层扫描与计算机重建技术实现成像，其辐射剂量依据设备参数、扫描部位和图像重建算法而存在差异，一般比X线检查高1 - 3个数量级，但现代的CT设备有剂量调节这项功能，可以在保障图像质量的时候优化辐射剂量。

（三）磁共振成像（MRI）

辐射特性：按照核磁共振原理实现成像，不存在电离辐射相关风险。

五、结论

医学影像检查是现代临床医学诊断的重要后盾，对疾病的早期发现、精准判定以及治疗监测起到不可替代的作用，即便部分检查技术涉及了电离辐射，但在依照放射防护要求、开展规范化操作的阶段，其带来的临床诊断价值远远胜过潜在的辐射风险，通过增进对辐射防护知识的科学认知，医生与患者一起落实防护办法，能有效保障医学影像检查的安全性与实际效果，为提升医疗服务质量助力。