“以前爬5楼不费劲，现在爬到3楼就喘得厉害，必须停下来歇口气”——生活中，不少中老年人会有这样的感受，大多以为是“年纪大了体力下降”，殊不知，这可能是心脏这个“人体泵血机器”功能变弱的信号。当心脏的收缩或舒张功能出现异常，无法正常泵血时，就会引发心力衰竭，而爬楼气短正是其典型表现之一。

一、心脏“罢工”前，身体会发这些信号

呼吸困难是最典型的“早期警报”。刚开始可能只是运动后气短，随着病情进展，平地走路、甚至坐着休息时也会感觉气不够用，夜间睡觉时需垫高枕头才能呼吸顺畅，严重时会突然憋醒，必须坐起来才能缓解——这是因为心脏功能下降后，肺部血液回流受阻，引发肺水肿，就像“给肺里灌了水”。

下肢水肿别当“老寒腿”。心脏泵血无力时，血液会淤积在下肢静脉，导致脚踝、小腿出现凹陷性水肿（用手指按压后皮肤会留下一个小坑，很久才恢复）。很多人以为是关节问题，其实这是心脏“排水”功能减弱的表现，傍晚时水肿加重，晨起后减轻，是其区别于其他疾病的特点。

莫名乏力可能藏着大问题。心脏供血不足时，肌肉得不到足够氧气，会出现全身乏力、懒得动的情况。有人描述“连说话都觉得累”，这是因为心脏无法满足身体活动的需求，身体会自动“节能”，减少能量消耗。

二、哪些人容易被心脏“盯上”？

高血压、糖尿病患者是“重灾区”。高血压会让心脏长期“高压工作”，就像水泵长期超频运转，泵体逐渐磨损；糖尿病则会损伤心脏血管和神经，导致心肌“营养不良”。数据显示，约60%的心力衰竭患者合并高血压，30%合并糖尿病。

冠心病患者需严防“雪上加霜”。冠心病是由于冠状动脉狭窄导致心肌缺血，就像“水泵的供油管堵塞”。如果心肌梗死未及时治疗，受损的心肌会失去收缩能力，直接引发心力衰竭。

“老烟枪”和肥胖人群风险翻倍。吸烟会损伤血管内皮，导致动脉硬化，增加心脏负担；肥胖则需要心脏泵出更多血液供应全身，长期超负荷会导致心肌肥厚，最终功能下降。

忽视“小毛病”可能拖成大问题。感冒引发的病毒性心肌炎、长期酗酒导致的酒精性心肌病，甚至反复的心律失常，若不及时控制，都会逐渐削弱心脏功能。就像“水泵的小零件磨损不及时修，最终整台机器报废”。

三、护好心脏，从这几件事做起

心力衰竭虽然凶险，但可防可控。早期发现、及时干预，能显著延缓病情进展，甚至恢复部分心脏功能。生活中做好这几点，能为心脏“减负”：

爬楼测试：在家就能做的心脏检查。中老年人可以通过“爬楼试验”自我评估：连续爬3层楼，若出现明显气短、胸闷，且休息5分钟以上才能缓解，建议及时做心脏超声检查（即“心功能不全筛查”）。这项检查能清晰显示心脏的大小、收缩力，像“给心脏做B超”，早期发现功能异常。

控制“三高”是基础。高血压患者要将血压控制在130/80mmHg以下，糖尿病患者空腹血糖需低于7mmol/L，血脂异常者要定期检测低密度脂蛋白（“坏胆固醇”）。这些指标就像“心脏的压力计”，控制不好会持续损伤心肌。

运动要“量力而行”。心力衰竭患者并非不能运动，而是要选对方式：散步、太极拳等低强度运动更适合，每次20-30分钟，以不感到疲劳为宜。就像“磨损的水泵不能空转，但适当运转能保持灵活性”。运动中若出现胸痛、气短加重，需立即停止。

饮食“少盐少水”护心脏。过量摄入盐会导致体内水钠潴留，增加心脏负担，每日盐摄入量应控制在5克以内（约一啤酒瓶盖）；严重心力衰竭患者还要控制饮水量，每天不超过1.5升，避免加重水肿。

别擅自停药，定期复查是关键。治疗心力衰竭的药物（如利尿剂、β受体阻滞剂）需长期服用，擅自停药可能导致病情反弹。建议每3-6个月复查一次心功能，就像“给水泵做定期保养”，及时调整治疗方案。

心脏这个“泵血机器”的健康，直接关系到生命质量。当爬楼从“轻松自如”变成“步步停歇”，别简单归因为“衰老”，这可能是心脏在求救。记住，气短不是小事，及时排查、科学护心，才能让这台“生命之泵”持续稳定运转，为我们的健康保驾护航。