想象一下，你家的水管被一颗小石子堵住了，水流不下去，水池里的水越积越多，甚至可能把水管撑坏——这就是输尿管结石和肾积水的基本原理。输尿管结石是泌尿系统的常见病，发作时往往让人疼得直不起腰，甚至疼到呕吐。而肾积水则是结石堵塞后的“连锁反应”，如果不及时处理，可能损害肾功能。很多人一听到“结石”就想到手术或激光碎石，其实，中医在治疗输尿管结石方面也有独特优势。

什么是输尿管结石？

在泌尿系统疾病中，输尿管结石很常见，是指结石从肾脏掉入输尿管并滞留，导致尿液排出受阻。输尿管是连接肾脏和膀胱的管道，直径较窄，结石容易在此处卡住，引起剧烈疼痛及尿路梗阻。结石的主要成分包括草酸钙、磷酸钙、尿酸等，其形成与饮食习惯、代谢异常、尿路感染等因素相关。当结石阻塞输尿管时，尿液无法顺利排出，可能导致肾积水，严重时甚至影响肾功能。  

输尿管结石有哪些并发症？

1.肾积水：结石阻塞输尿管后，尿液无法顺利排出，导致肾脏内压力增高，肾盂和肾盏扩张，形成肾积水。长期肾积水可能损害肾功能，甚至导致肾萎缩。  

2.尿路感染：结石滞留易滋生细菌，引发尿路感染，严重时可发展成肾盂肾炎或脓肾，表现为发热、寒战、尿频、尿急等症状。  

3.肾功能损害：长期梗阻可导致肾小球滤过率下降，严重者可能发展为慢性肾功能不全，甚至尿毒症。  

4.输尿管狭窄：结石长期刺激输尿管黏膜，可能引起局部炎症和纤维化，导致输尿管狭窄，影响尿液排出。  

5.高血压：肾积水或肾脏缺血可激活肾素-血管紧张素系统，导致继发性高血压。  

输尿管结石伴肾积水的中医治疗方法

中医认为，输尿管结石属于“石淋”“砂淋”范畴，多因湿热下注、气滞血瘀或肾气不足所致。治疗原则为清热利湿、行气活血、通淋排石，并结合止痛、抗感染等对症治疗。  

1.中药排石：在治疗过程中，强调辨证施治，应根据结石大小、患者的体质选择科学的治疗方法。（1）湿热型可用八正散，该方剂中含车前子、瞿麦、滑石、栀子等，具有清热利湿作用，能够促进结石排出。（2）气滞血瘀型可用石韦散，成分包括石韦、冬葵子、金钱草、海金沙等，具有活血化瘀作用，利于缓解输尿管痉挛。（3）肾虚型可用济生肾气丸，能够补肾益气，增强排石能力。  

2.中医止痛：对于肾结石患者来说，结石移动时可引发剧烈肾绞痛，中医常用以下方法缓解疼痛。（1）针灸止痛：取肾俞、膀胱俞、三阴交、足三里等穴位，行针或电针刺激，缓解输尿管痉挛。（2）耳穴贴压：选取肾、输尿管、神门等耳穴，用王不留行子贴压，减轻疼痛。（3）中药外敷：用芒硝、大黄等研末调敷于疼痛部位，促进局部血液循环，缓解痉挛。  

3.抗感染治疗：有些输尿管结石伴肾积水患者还合并尿路感染，可采用清热解毒、利湿通淋的药物治疗，如五味消毒饮、三金片。五味消毒饮具有抗菌消炎作用；三金片能够利湿通淋，抑制细菌生长。  

4.运动辅助排石：除了药物治疗之外，中医还建议，搭配跳绳、踮脚跳等跳跃运动，利用重力帮助结石下移。同时多饮水，增加尿量，冲刷尿路，促进结石排出。  

如何预防输尿管结石？

1.多喝水：每日饮水量保持在2000~3000mL，保证尿量充足，减少结晶沉积。  

2.调整饮食结构：草酸钙结石患者日常限制菠菜、巧克力、坚果等高草酸食物；尿酸结石患者需减少动物内脏、海鲜、啤酒等高嘌呤食物摄入；磷酸钙结石患者需控制高磷食物摄入，如碳酸饮料、加工食品。  

3.控制盐分摄入：高盐饮食会增加尿钙排泄，因而，建议每日盐摄入量不超过5g。  

4.适量补钙：日常可以喝一些牛奶、酸奶等乳制品，但避免过量服用补钙药物，以防结石形成。  

5.避免久坐：久坐易导致尿液滞留，建议每天进行快走、跳绳等适当运动，以促进代谢。