在日常生活中，我们常常听到有人说：“我身体没有什么不舒服，应该没事。”于是，当医生建议做胃镜检查时，很多人会犹豫甚至拒绝，认为自己“没有症状，不用查”。然而，医学研究和临床实践一再证明：无症状并不代表没有风险，尤其在胃部疾病的早期阶段，往往并没有明显不适。

无症状为何更“危险”

胃癌是我国高发的恶性肿瘤之一，早期胃癌的治愈率可达90%以上，但由于其早期多无明显症状，患者往往在出现疼痛、食欲减退、体重下降等表现时，病情已进展到中晚期，治疗难度显著增加。

事实上，不少被确诊为胃癌的患者在发病前并没有典型症状，仅是偶有胃部不适或误以为是“老胃病”，因忽视检查而错过了最佳治疗时机。这也提醒我们，胃病不是等有症状才值得重视，早筛早诊是预防胃癌的关键。

胃镜筛查：发现早期病变的“金标准”

胃镜检查是一种通过内窥镜直接观察食管、胃和十二指肠黏膜情况的技术，是目前筛查胃部疾病最直观、最有效的方法。通过胃镜，医生不仅能清楚看到胃黏膜是否有炎症、糜烂、溃疡、息肉等病变，还能取活检明确病理性质，早期发现癌前病变甚至早期癌变。

近年来，随着无痛胃镜技术的普及，许多患者对胃镜的恐惧感大大降低。早做一次胃镜，可能换来十年安心，这绝非夸张。

“无症状”不代表安全，这些人群也需筛查

不是所有人都需要定期做胃镜，但以下几类人群，即使没有明显不适，也建议进行胃镜检查：

40岁以上人群，尤其是有胃病家族史者：胃癌的发病风险随着年龄增长而增加，40岁后应至少进行一次胃镜检查，作为基础评估。

有胃癌、胃溃疡、萎缩性胃炎等家族病史的人：家族遗传因素在胃癌中起到重要作用，这类人群属于高风险人群，应定期检查。

长期胃部不适但从未做过胃镜者：如长期胃胀、嗳气、饭后不适、早饱感等，即使症状轻微，也可能提示胃黏膜异常。

感染幽门螺杆菌（HP）的人群：幽门螺杆菌是导致慢性胃炎、胃溃疡乃至胃癌的重要元凶。确诊感染者建议做胃镜评估胃黏膜情况。

长期服用刺激胃黏膜药物者（如阿司匹林）：长期服药易导致胃黏膜受损，建议定期胃镜随访。

不良生活习惯者：吸烟、酗酒、饮食不规律

无痛胃镜：检查并不“可怕”

传统胃镜需要经口插入管道，很多人会担心恶心、呕吐、呼吸不适等不适感。而如今，无痛胃镜的应用已经大大改善了这一体验。在专业麻醉医生的配合下，患者在短暂睡眠状态中完成检查，全程几乎无痛、无感。

很多人在做完无痛胃镜后都会感叹：“原来并没有想象中那么难受！”如果因为恐惧而一拖再拖，反而可能因延误病情酿成大患，实在得不偿失。

胃镜筛查结果正常，也不能掉以轻心

一次胃镜检查只是一个时间点的健康评估。如果胃镜结果正常，并不代表“永远健康”，而是说明目前未发现明显病变。对于胃病高风险人群或有慢性胃病病史者，医生可能会建议每2-3年复查一次，具体频率需结合个体情况判断。

此外，胃部健康还离不开日常的自我管理。即便结果正常，也应注意生活方式：饮食规律、细嚼慢咽，避免暴饮暴食；戒烟限酒，避免腌制、烧烤、过烫食物；保持心理健康，避免长期焦虑、压力过大；每年体检，关注幽门螺杆菌感染状况

结语

健康从来不是等出问题才去重视，而应是贯穿日常生活的前瞻性管理和主动预防。胃镜虽只是一个小小的检查手段，却承载着极大的意义。别再用“我没感觉”“我没不舒服”来当作推辞检查的理由，因为很多时候，疾病就是在你“毫无察觉”时悄悄潜伏、悄然发展的。

让我们时刻铭记：“无症状≠无风险”并不是一句危言耸听的宣传语，而是无数临床实践中用惨痛教训凝结出的警示。胃癌并不可怕，可怕的是我们对健康信号的麻木与忽视，从而错过早发现、早治疗的黄金时间。真正的健康，是主动去了解、及时去筛查，而不是等疾病找上门才追悔莫及。