
想象一下,你和家人正在吃饭,突然有人脸色发白、倒在地上,没有意识、没有反应。时间仿佛静止,但你知道,每一秒都在决定着一个生命的命运。这不是电视剧,而是现实中真实可能发生的一幕。而你,不是旁观者,而是最先可以出手救人的人。此时此刻,一套正确的心肺复苏术,可能就是死神与生机之间的分界线。
什么是心脏骤停?为何如此致命?
心脏骤停,是指心脏因某种原因突然停止跳动或严重失去泵血功能,导致全身器官,特别是大脑,无法获得足够的血液与氧气供给。引发心脏骤停的原因很多,心肌梗死、心律失常、严重外伤、大出血、电击、溺水、中毒、高热等都有可能,一些看似健康的人在剧烈运动或情绪波动时也可能突然发病。它没有预兆,也不给你准备时间。在现场,你该怎么判断一个人是否需要心肺复苏呢?有一个简单的“叫-看-听”口诀帮助你判断。
叫:快速靠近患者,拍打他的肩膀,连声呼喊:“你怎么了?听得见我说话吗?”如果对方毫无反应、双眼紧闭或睁着但无焦点,说明他已经失去意识。
看:仔细观察他的胸部是否有规律起伏,判断是否还在正常呼吸。切记,有些人在心跳骤停初期会出现濒死喘息,这种类似哽咽地呼吸是假象,不是真正的呼吸,不要被它迷惑。
听:把脸靠近病人口鼻处,听是否有气流声音,也能感受是否有气流拂面。如果10秒内无法确定他是否在呼吸,就要马上进行心肺复苏术!
普通人如何实施心肺复苏术?
别被“术”字吓到,其实心肺复苏的要点只有两个字:按压。即使你不会人工呼吸,光是按压也能大大增加患者的生还率。
确保安全:在开始心肺复苏之前,首先要确保现场环境安全,避免自己和患者受到进一步的伤害。例如,如果患者是在触电后倒地,应先切断电源;如果是在溺水后,应将患者转移到安全的陆地上。
呼叫急救:在开始心肺复苏之前,应立即拨打急救电话,告知接线员患者的位置、症状和正在采取的措施。如果现场有其他人,可以请他们帮忙拨打急救电话并寻找自动体外除颤器(AED)。
胸外按压:解开患者的上衣,使其平躺,将一只手的掌根放在患者胸部中央,即两乳头连线的中点(胸骨下半部)。另一只手放在第一只手的上方,双手重叠,十指交叉,确保按压时掌根不离开胸壁。施救者则需要双臂伸直,肩膀位于双手正上方,利用身体的重量和力量进行按压,按压深度至少为5厘米,频率为每分钟100~120次。每次按压后,要让胸部完全回弹,以保证心脏能够充分充盈,持续进行胸外按压,直到患者恢复自主呼吸或急救人员到达现场。
开放气道:将一只手放在患者的前额,轻轻向后仰头;另一只手的食指和中指放在患者的下颌骨下方,轻轻抬起下颌,使患者的气道畅通。注意不要过度仰头,以免造成颈部损伤。如果患者口腔内有明显的异物,应小心清除,以确保气道畅通。
人工呼吸:在开放气道后,用一只手捏住患者的鼻子,防止气体从鼻腔漏出,接着用嘴完全包住患者的嘴巴,进行口对口吹气。每次吹气时间为1秒,确保患者的胸部有明显的起伏。每30次胸外按压后进行2次人工呼吸,如此循环进行。
使用自动体外除颤器:如果现场有AED,应尽快使用。AED是一种简单易用的设备,能够自动分析患者的心率,并在需要时给予电击除颤,不需要医学背景,只要跟着语音提示一步步来就行:①打开AED,按照设备的语音提示操作;②将电极片贴在患者胸部指定位置(通常在电极片上有图示说明);③AED会自动分析患者的心率,此时不要触碰患者,以免影响分析结果;④如果AED提示需要除颤,按下“放电”按钮,给予患者电击。除颤后,立即继续进行心肺复苏,直到患者恢复自主呼吸或急救人员到达现场。
学会CPR,不仅是掌握一项技能,更是点燃一种责任,请别等到那一天来临才后悔“要是我早点学会就好了”。
(梧州市中医医院)
黎毅坚




