作者:盘春春  单位:广西壮族自治区人民医院 手术室  发布时间:2026-01-16
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提到宫腔镜手术,很多女性会感到陌生又紧张,担心手术过程复杂、风险高。其实,宫腔镜手术是妇科常见的微创手术,具有创伤小、恢复快、视野清晰等优势,广泛应用于子宫肌瘤、子宫内膜息肉、宫腔粘连等疾病的诊断与治疗。手术的成功不仅依赖医生的精湛技术,更离不开患者与护士的默契配合。

术前准备:打好手术“基础战”

术前准备是手术顺利开展的前提,患者需在护士指导下完成多项准备工作,每一步都关乎手术安全。首先是术前评估与宣教,护士会详细询问患者的病史、过敏史、月经情况,协助完成血常规、凝血功能、心电图、阴道分泌物等检查,排除手术禁忌。同时,护士会用通俗的语言讲解手术原理、流程、时长及注意事项,解答患者的疑问,缓解焦虑情绪。关于大多数患者对于手术疼痛的焦虑,麻醉医生也会根据患者的基本情况选择合适的麻醉,确保术中的舒适度及安全性,实现“睡一觉”手术就结束不再是难题。

其次是术前常规准备。手术前1-2天,患者需遵医嘱进行阴道冲洗,目的是清洁阴道环境,减少术后感染风险,冲洗时要注意动作轻柔,避免损伤阴道黏膜。术前8小时需禁食、禁水,防止麻醉过程中发生呕吐、误吸。手术当天,患者需更换宽松的病号服,取下首饰、眼镜、假牙等物品,由护士护送进入手术室。此外,患者要调整好心态,保持放松,术前排空膀胱,避免术中膀胱充盈影响手术视野。

术中配合:与医生“默契协作”

进入手术室后,患者会被安置在手术床上,护士会协助摆放舒适的体位,通常为膀胱截石位,便于医生操作。此时患者无需紧张,护士会全程陪伴在身边,监测生命体征,给予心理支持。麻醉配合是术中关键第一步,若选择静脉麻醉,护士会建立静脉通路,麻醉医生会通过静脉注射麻醉药物,患者会在几分钟内进入睡眠状态;若为局部麻醉,护士会协助医生进行宫颈局部麻醉,减轻手术过程中的疼痛感。

手术过程中,患者需保持体位稳定,避免随意移动,以免影响医生操作。医生会将宫腔镜通过阴道、宫颈放入宫腔,借助宫腔镜的摄像头观察宫腔内情况,进行病变组织切除、粘连分离等操作。护士会密切观察患者的血压、心率、呼吸等生命体征,同时关注手术进展,及时为医生提供手术器械,确保手术顺利进行。若患者在局部麻醉下保持清醒,如有不适可及时告知护士,护士会根据情况给予相应处理。整个手术过程通常持续30分钟到1小时,患者无需过度担心。

术后护理:做好恢复“关键课”

手术结束后,患者会被送回恢复室观察1-2小时,护士会继续监测生命体征,直到患者完全清醒、生命体征稳定。此时患者可能会感到轻微的下腹部胀痛、阴道少量出血,这是正常现象,护士会告知患者无需紧张,胀痛感会逐渐缓解,阴道出血一般不超过月经量,持续3-7天。

回到病房后,护士会指导患者进行术后护理。饮食方面,术后6小时可进食少量流质食物,如米汤、面汤等,逐渐过渡到半流质、普通饮食,多吃富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鸡蛋、蔬菜、水果等,促进身体恢复,避免吃辛辣、生冷、油腻等刺激性食物。活动方面,术后24小时内可适当下床活动,促进宫腔内积血排出,减少粘连的风险,但要避免剧烈运动和重体力劳动。

阴道护理也很重要,患者要保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换内裤和卫生巾,避免盆浴和性生活,防止感染。护士会定期查看患者的阴道出血情况、腹部疼痛情况,若出现阴道出血量增多、腹痛加剧、发热等异常情况,会及时通知医生进行处理。同时,护士会告知患者出院后的注意事项,如按时服药、定期复查,若有不适及时就医。

结语

宫腔镜手术并不可怕,只要患者积极配合护士完成术前、术中、术后的各项工作,就能有效提高手术成功率,促进身体快速恢复。希望通过以上介绍,能让大家对宫腔镜手术的配合要点有更清晰的了解,消除对手术的恐惧心理。如果需要进行宫腔镜手术,记得相信医生和护士,放松心态,勇敢面对。

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