作者:张璨熙  单位:泸州市人民医院 感染性疾病科  发布时间:2026-01-07
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感染科患者常因疾病传染性、社会认知偏差等陷入病耻感困境,表现为自卑、回避社交、不配合治疗,甚至加重病情。数据显示,超过60%的感染科患者存在不同程度的心理负担,病耻感已成为影响治疗效果和康复质量的隐性障碍。本文从病耻感的成因解析、护理干预实操、社会支持构建三个维度,科普感染科护理中心理支持的核心要点,帮助医护人员、家属及患者共同打破心理枷锁,助力身心同步康复。

解码感染科病耻感:那些藏在恐惧背后的心理困境

感染科病耻感的产生并非偶然,而是疾病特性、社会认知、患者自身心理等多因素交织的结果。从疾病层面来看,乙肝、艾滋病、肺结核等传染性疾病自带“风险标签”,患者担心传染他人而刻意疏远社交;社会层面,部分人对感染性疾病存在认知误区,将其与“不洁生活”“粗心大意”绑定,无形中给患者贴上歧视标签;患者自身层面,患病后的生理不适、治疗压力,以及对疾病预后的担忧,容易引发自卑、自责等负面情绪,进一步加剧病耻感。这种心理困境不仅会让患者拒绝沟通、隐瞒病情,还可能导致治疗依从性下降,延误康复进程,甚至引发焦虑症、抑郁症等心理问题,形成“生理疾病—心理负担—病情加重”的恶性循环。

心理支持实操:感染科护理中的“暖心干预”指南

针对感染科病耻感的特殊性,护理人员需采取科学、精准的心理干预措施,用专业关怀化解患者的心理坚冰,每一步干预都需兼顾“专业性”与“同理心”。

首先,建立信任关系是前提,护理人员要主动放下“专业距离”,用温和、尊重的语气讲解疾病知识,比如用“乙肝规范治疗后传染性会大幅降低,日常共餐、握手不会传染”等通俗表述消除误解,同时避免使用“你怎么会得这种病”等评判性语言。沟通中多倾听患者的心声,比如让患者倾诉“担心家人嫌弃”“害怕朋友疏远”等顾虑,用“我理解你的感受”“很多患者都有过类似担忧”等回应建立情感共鸣。

其次,个性化心理疏导不可或缺,针对不同患者的心理状态制定方案:对自卑患者,多肯定其治疗中的努力(如“你坚持按时服药,已经做得很好了”),分享同病种康复患者的真实案例;对焦虑患者,教其深呼吸、正念冥想等简单放松技巧,每天花10分钟陪伴练习;对回避社交的患者,鼓励其参与病房内的小型互助交流(如病情分享会),从与同类患者的沟通中重建信心。

同时,注重细节关怀:操作时保护患者隐私,不在公共区域讨论其病情;日常护理中多给予鼓励性语言,如“你的精神状态比昨天好多了”,让患者感受到被重视、被关爱,逐步打破心理防线。

构建支持网络:让病耻感在协同关怀中消融

化解感染科病耻感,并非仅靠医护人员的单打独斗,还需要构建“医护—家属—社会”三位一体的支持网络,形成协同关怀的合力,每个环节都不可或缺。家属作为患者最亲近的人,其态度直接影响患者的心理状态:需引导家属多陪伴、多鼓励患者,如主动拥抱、共同用餐,用实际行动传递“不嫌弃”的信号;同时向家属科普疾病防护知识,如乙肝的传播途径仅为血液、性接触、母婴等,日常接触无需特殊防护,消除家属的顾虑,使其能放心陪伴。社会层面,需从认知科普和权益保障双管齐下:通过社区讲座、短视频、科普文章等渠道,普及感染性疾病的传播途径、预防方法和治疗进展,打破“谈感染色变”的误区;医疗机构可搭建患者互助平台,如线上社群、线下康复交流会,让康复患者分享经验,帮助在治患者树立信心。相关部门需完善社会保障政策,明确禁止在就业、教育、医疗等方面歧视感染科患者,对歧视行为予以规范,为患者营造包容、友善的社会环境。当医护的专业支持、家属的亲情关怀、社会的理解包容形成合力,就能让感染科患者摆脱心理孤独,在温暖的氛围中安心治疗,逐步走出病耻感的阴影,实现身心双重康复。

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