作者:王艳 汪岑 蒋玉 杨沛璐  单位:广西医科大学附属口腔医院  发布时间:2026-01-20
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口腔检查是守护口腔健康的第一道防线,小到龋齿筛查,大到牙周病诊断,都离不开规范检查,但检查过程中的卫生安全,是很多人容易忽略却至关重要的环节。今天我们就详细说说,口腔检查卫生的保障,要从哪些方面抓起?

对口腔诊疗机构而言,卫生保障是硬性要求,也是底线标准,每一个环节都容不得半点马虎。首先是诊疗环境的卫生管控,这是基础前提。口腔诊室必须保持通风良好,每日定时开窗换气,同时配备空气消毒设备,比如紫外线灯、空气净化机,诊疗前后要对空气进行严格消毒,避免飞沫、气溶胶传播病菌。地面、诊疗台、墙面等物体表面,要用含氯消毒剂擦拭消毒,尤其是诊疗台扶手、开关按钮这些高频接触部位,每接诊一位患者后都要及时清洁,杜绝交叉污染。诊室里的废弃物也要分类处理,用过的棉球、棉签、一次性器械属于医疗垃圾,必须装入黄色医疗垃圾袋密封转运,严禁与生活垃圾混放,防止病菌扩散。

其次是诊疗器械的消毒灭菌,这是口腔检查卫生保障的核心关键,也是最容易出问题的环节。口腔检查会用到口镜、探针、镊子等器械,这些器械直接接触口腔黏膜、牙齿,甚至可能接触血液、唾液,若消毒不彻底,交叉感染风险最高。按照规范要求,口腔器械要实行“一人一用一消毒和(或)灭菌”原则,根据风险等级分为三类处理。高度危险口腔器械指穿透软组织、接触骨、进入或接触血液或其他无菌组织的口腔器械。包括拔牙钳、刮治器等,必须进行灭菌。中度危险口腔器械指与完整黏膜接触,而不进入人体无菌组织、器官和血流,也不接触破损皮肤、破损黏膜的口腔器械。包括口镜、镊子等,需要进行灭菌或高水平消毒。低度危险口腔器械指不接触患者口腔或间接接触患者口腔,参与口腔诊疗服务,虽有微生物污染,但在一般情况下无害,只有受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的口腔器械。包括模型雕刻刀、蜡刀等,进行中、低度水平消毒。器械消毒要遵循规范流程,第一步是预处理,使用后的器械要用流动水冲洗,去除表面的唾液、血液等污染物,避免污染物干结影响消毒效果;第二步是浸泡消毒,将预处理后的器械放入专用消毒容器,用合适浓度的消毒剂浸泡规定时长,杀灭大部分病菌;第三步是灭菌处理,根据器械材质选择合适的灭菌方式,灭菌后要做好标识,注明灭菌日期、有效期,存放于无菌储物柜中,超过期限需重新灭菌。同时,医疗机构要配备专门的消毒灭菌设备,定期对设备进行检测维护,确保消毒灭菌效果达标,还要做好消毒记录,做到有据可查。

除了环境和器械,医护人员的操作卫生也至关重要,医护人员是卫生保障的执行者,自身防护到位才能更好地守护患者健康。接诊前,医护人员必须按照“七步洗手法”洗手,正确佩戴一次性医用口罩、医用外科手套,穿戴工作服、工作帽,佩戴护目镜或面屏,做好防护工作。对就诊者来说,主动关注和配合卫生保障,也是维护自身健康的重要一环,不能把所有责任都交给医疗机构,自身也要有卫生意识和防范意识。同时,要关注诊疗器械的使用情况,主动查看器械是否经过消毒灭菌处理。无菌器械应存放在密封的无菌包内,包外有灭菌标识和有效期,开封后应立即使用;一次性器械应是未开封的全新状态,若看到医护人员使用重复的器械、手套,要及时提醒或拒绝检查。     可能有人会问,做好口腔检查卫生,是不是意味着只要消毒到位就万事大吉?其实不然,卫生保障是一个闭环管理过程,从环境消毒、器械灭菌,到医护人员操作、就诊者配合,任何一个环节缺失,都可能影响卫生安全。因此,口腔检查卫生保障,需要医疗机构和就诊者共同发力,形成合力,才能筑牢安全防线。

定期口腔检查是好习惯,做好卫生保障才能让这份好习惯真正发挥作用。无论是医疗机构坚守责任,还是就诊者主动关注,都是为了让口腔检查更安全、更放心。

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