作者:黎凤珍  单位:阳山县人民医院 心血管内科  发布时间:2025-10-24
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心跳骤停是心血管患者生命的“无声杀手”,这种情况一旦发生就可能在毫无预警的瞬间夺走患者的生命,仅我国每年因急性心梗引发的心跳骤停病例就高达数十万例,其中甚至有70%以上发生在院外!只有让患者坚持前往胸痛中心进行规范化的随访,医护人员才能更好地将患者心跳骤停的风险扼杀在萌芽之中!

胸痛随访:心跳骤停的“救命稻草”

1.早期预警与风险管理

对于患者而言,胸痛随访最重要的作用就是能够通过科学化的早期预警措施与风险管理措施降低心跳骤停的发生概率。在随访过程当中,医护人员会根据患者胸痛的具体部位、疼痛性质、伴随症状以及生命体征的变化进行综合判断,如果确认患者发生心跳骤停的风险较高,那么医护人员就会立即采取措施进行干预;此外,医护人员还会在随访过程中帮助患者识别胸痛加重的征兆,这样就可以让患者在感知到自身症状变化的时候及时寻求医疗救助,进而为患者争取更多的抢救时间。

2.规范用药与反应监测

在胸痛患者接受治疗的过程中,引导患者进行规范化的用药以及监测患者的药物反应也是胸痛随访的重要作用。根据《ACS患者出院后疾病管理共识》,所有的胸痛患者都应当长期服用抗血小板药物、他汀类药物以及ACEI类药物,而且还应当在服药期间定期监测肝肾功能、凝血功能以及血脂水平,而定期的随访就可以有效确定患者是否规范用药,同时还能在患者出现药物副作用的时候对用药方案进行及时的调整。

3.生活干预与康复指导

在胸痛患者的日常生活中,定期的随访还能有效地指导患者调整生活方式,帮助患者更好地恢复健康。一方面,医护人员会对患者的日常饮食进行指导,让患者在保持低盐低脂饮食的同时避免食用刺激性的食物;另一方面,医护人员则会指导患者选择适当的有氧运动,帮助患者戒烟戒酒,加强对患者体重的管理等,必要的时候还可以使用健康档案对患者的运动耐量、体重变化等指标进行追踪,这样可以有效调整患者的康复计划,帮助患者逐渐恢复健康。

4.心理支持与急救培训

除了上文提到的作用之外,胸痛随访对于患者的心理支持以及急救培训的作用也是不可忽视的。在随访的过程中,医护人员通常会建议家属一同参加,并且针对家属进行一些压力管理措施的教学,比如正念冥想、深呼吸、渐进性肌肉放松等,这样可以让家属在日常生活中协助患者管理心理压力。同时,医护人员还会针对患者的情绪问题进行筛查,从中寻找患者心理问题中的关键点,进而与家属一同采取措施帮助患者保持心理健康;此外,医护人员还会在随访过程中针对患者家属进行相关急救措施的教学,比如心肺复苏术、AED操作指南等,这样可以让患者家属在患者突发心脏骤停的第一时间就采取有效的急救措施,从而为患者争取更多的生还希望。

患者与家属怎样参与胸痛随访

为了更好地避免心跳骤停的发生,保护患者心血管的安全,患者与家属应当以正确的方式参与胸痛随访。首先,患者应当在出院之后按照计划前往医院进行定期复查,而具体的复查时间点普遍为出院后的1周、1个月、3个月、6个月与12个月,但如果患者属于高危人群则需要在医护人员的建议下增加随访的频率;其次,患者家属应当参加医院定期开展的胸痛科普课堂,学习相关的急救技巧以及用药措施、生活管理方式等,并且严格监督患者规律服药、戒烟戒酒,在患者出现问题的时候及时进行急救;最后,随着信息化技术的发展,一些信息化工具在胸痛随访的过程中也得到了一些应用,患者可以尝试使用线上APP提交症状与预约随访等。

心跳骤停这种情况虽然非常凶险,但它并不是不可战胜的,只要人们能够坚持前往胸痛中心进行定期随访,通过早期预警、全程管理与科学干预对心跳骤停进行科学的防范,我们就能有效地促进心跳骤停患者死亡率的降低,最终驱散心跳骤停这个笼罩在心血管疾病患者头上的不祥阴云。

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