当提到“李斯特”你的第一反应是否是那位创作了无数动人旋律的音乐大师——弗朗茨·李斯特？今天我们要谈论的“李斯特”虽然同名，却与艺术和美感毫无关联，它是潜伏在我们厨房，特别是冰箱里一位危险的 “健康杀手”——李斯特菌（Listeria monocytogenes）。

李斯特菌与食品卫生

李斯特菌取名自外科消毒术之父——约瑟夫·李斯特，学名为单核细胞增生李斯特菌。它对孕妇、老年人及免疫缺陷者等易感人群威胁极大，可引发脑膜炎、败血症等严重疾病，感染死亡率高达20%–30%。这种菌的“逆天”生存能力令人忌惮，不管是在2–42℃的广泛温度范围、酸性或碱性环境甚至物体表面均可长期存活。其污染源几乎覆盖日常饮食的方方面面，如肉类、蛋类、海产品、乳制品及蔬菜等。

对于绝大多数细菌而言，冰箱的低温环境（通常为4℃左右）能有效抑制其生长，这如同为有害细菌的污染按下了“暂停键”。因此，我们习惯性地将冰箱视为食物的“保险柜”。但李斯特菌独特的生物学特性使其能在此环境下缓慢繁殖。若被污染的食品放入冰箱，细菌不仅不会停止生长，反而能在食物的表面大量繁殖，甚至通过冷气循环污染其他食物、冰箱内壁和抽屉等。研究表明，约15%的家庭冰箱中可检出李斯特菌，尤其是潮湿易交叉污染的肉类抽屉。此外，厨房中的水槽、砧板、刀具、抹布等也是其藏身和传播的“重灾区”。

为何李斯特菌是易感人群的健康杀手

李斯特菌主要通过食物传播，当人们食用了被该菌污染且未经充分加热的食物后，细菌便开启了它的入侵之旅。对于大多数免疫功能正常的健康成年人，李斯特菌可能在肠道内就被免疫系统消灭，仅引起轻微流感样症状或腹泻，甚至毫无症状。然而，对于免疫系统较为脆弱的孕妇、新生儿、老年人以及免疫力低下者（如癌症患者、糖尿病或艾滋病患者），感染可能引发严重后果。细菌穿越肠道屏障后进入血液循环，并将胆囊作为复制中心从而引发菌血症或败血症。随后，它释放一种名为“内化素”的蛋白，能够突破保护大脑的血脑屏障，导致致命的脑膜炎或脑炎。对于孕妇，细菌还能特异性地侵袭胎盘，直接感染胎儿，造成流产、死胎或新生儿严重的全身性感染。更严峻的是，李斯特菌的耐药性问题日益突出。研究发现，许多菌株对四环素、克林霉素及部分头孢类抗生素已产生耐药性，这无疑增加了李斯特菌感染的治疗难度。

李斯特菌污染的高风险食物

以下几类便是李斯特菌污染的重灾区。熟肉制品：如预包装的熟食火腿、酱肘子、肉冻、烟熏禽肉等。这些食品在加工、切片、包装过程中极易被污染，购买后通常开封即食，细菌毫无阻碍地进入人体。软质奶酪和未经巴氏消毒的奶制品：尤其是用生乳制作的软质奶酪（如布里奶酪、卡门贝尔奶酪）。即食海鲜：烟熏三文鱼、即食的冷吃虾或贝类。预先准备好的沙拉：包括超市售卖的土豆沙拉、通心粉沙拉等，以及冰箱中存放过久的凉拌菜，它们营养丰富、湿度适宜，为细菌繁殖提供了温床。

科学防治如何筑起家庭食品安全防线

了解李斯特菌的特性和危害后，我们无需过度恐慌，而是应通过科学的家庭食品安全实践，筑起一道坚实的防线。尤其对于家中的孕妇、老人和免疫力较低的成员，以下措施至关重要。第一，注意冰箱卫生：冰箱不是保险箱，而是需要重点管理的区域。确保冷藏室温度始终低于4℃，严格遵守生熟分开原则，用密闭的容器或保鲜袋妥善包装生肉、禽肉和水产，防止其汁液污染即食食品或水果。用稀释的漂白水或厨房专用消毒剂定期清洁冰箱，特别是抽屉、层架和门封条等卫生死角，建议每月至少清理一次。第二，注意厨房工具卫生：处理食物前后务必彻底洗手，准备两套砧板和刀具，严格区分用于处理生食和熟食/即食食品。所有厨具、台面在使用后应及时清洗并保持干燥。第三，安全处理食物：对于上文提到的高风险即食食品，易感人群应尽量避免食用，或确保在食用前经过彻底加热（中心温度达到70℃以上并持续2分钟）。水果蔬菜生食前务必彻底清洗、削皮。剩菜剩饭应尽快冷却并放入冰箱，重新食用时必须热透。第四，识别症状并及时就医：对于健康成人，若在食用可疑食物后出现发热、肌肉酸痛、恶心、腹泻等类似流感或肠胃炎的症状，且持续不缓解，应保持警惕。孕妇感染后可能仅表现为轻微发热、寒战，但对胎儿的威胁巨大。老年人和免疫缺陷者则可能迅速出现高烧、剧烈头痛、颈部僵硬、意识模糊等败血症或脑膜炎的征兆。一旦出现上述严重症状，必须立即就医，并主动告知医生近期的饮食史。

目前，临床上针对李斯特菌感染主要采用抗生素治疗，应遵循医嘱，切勿自行服用抗生素，不规范用药不仅可能无效，还会加剧细菌的耐药性，使后续治疗更加困难。

李斯特菌是个大麻烦，但它的克星正是我们的科学认知和谨慎行为。通过将冰箱和厨房的清洁卫生、食物的良好密封和积极应对态度融入到日常生活中，我们就能将这个“冰箱杀手”的风险降至最低，让厨房真正成为守护家人健康的安全港湾。