你周围的朋友是否经常问你：“是不是没有休息好？”你是否自己也经常感觉疲惫无力。这些不起眼的信号，可能都在提醒你，你身体里的“血液快递员”——红细胞数量减少和（或）血红蛋白浓度不足了，这就是我们常说的——贫血。

什么是贫血

贫血是指单位容积的循环血液中血红蛋白含量、红细胞计数和（或）血细胞比容低于相应的年龄组、性别组和地域组人群的参考范围下限的一种症状。我们可以想象一下，把红细胞中的血红蛋白当成血液里的“快递员”，专门负责将氧气从肺部运送到全身各个角落的组织细胞，同时把代谢产生的二氧化碳“垃圾”运回肺部排出。当这些“快递员”数量不足或“运力”（血红蛋白）下降时，身体组织就会陷入“缺氧”状态，从而引发一系列不适症状。

贫血的症状多种多样，且常常容易被忽视或归咎于劳累。

当出现以下症状：面色苍白、心慌、气短、头晕目眩、耳鸣、畏寒、嗜睡、精神萎靡不振、恶心、口舌发炎、消化不良、注意力不集中、记忆力下降及手脚发麻等症状时，请引起重视及时就医检查。

如何揪出贫血的“元凶”

医生通常会结合临床表现和病史等，贫血的实验室常规检查有：血常规检查是判断贫血及严重程度的主要指标；血细胞涂片检查可观察红细胞形态；网织红细胞计数可反映骨髓增生情况。为做初步判断，进一步检查如下：血清铁、铁蛋白、总铁结合力、转铁蛋白饱和度、维生素B12、叶酸浓度水平检测、溶血相关检查、粪便隐血试验、寄生虫检查、骨髓细胞形态学、病理组织学、胃肠镜检查等。

为什么“快递员”会减少

可能是造血原料缺乏或利用障碍，最常见的是铁缺乏引起的缺铁性贫血，或机体对铁的利用障碍所致铁粒幼红细胞贫血，也可以是维生素B12或叶酸缺乏所致的巨幼细胞性贫血。

也可能丢失过多，如：外伤、手术等急性大量出血，女性月经过多、消化道出血、长期慢性失血等。还可能是“快递员”破坏过多（溶血性贫血）：1.红细胞内在缺陷：红细胞膜异常、红细胞酶异常、血红蛋白异常等均可引起溶血。2.红细胞外在异常：免疫溶血因素、血型不合输血、严重感染、蛇毒、某些药物或化学物质；理化因素、感染、微血管机械性损伤、物理、化学、生物因素等均可致溶血。

也不排除造血“工厂”故障：1.可因药物、化学毒物、放射线、病毒感染或自身免疫异常等，导致骨髓这个“造血工厂”本身出了问题，使其造血功能紊乱，生产的多是“残次品”红细胞，而造成干细胞增殖分化障碍。2.因癌细胞在骨髓内恶性增殖，挤占了正常造血空间，导致骨髓被异常组织侵害，从而引起骨髓病性贫血（白血病、骨髓瘤、癌转移、骨髓纤维化等）。3.也可因肾病、肝病、感染性疾病、内分泌疾病等导致骨髓造血功能低下而引起贫血。

如何“补血”

贫血的治疗核心在于针对病因对症治疗！切忌自行盲目“补血”。

常见治疗方式有：补充造血原料、刺激造血系统、脾切除、异基因造血干细胞移植、成分输血等。

筑起防线预防贫血

均衡膳食，避免挑食，保证“原料”充足，定期体检。若有导致贫血的基础疾病应积极治疗，长期用药者避免滥用药物，对于育龄期女性及孕妇、婴幼儿及青少年、老年人等特殊人群，注意营养均衡，必要时咨询医生。

贫血不是“小毛病”，长期严重贫血会加重心脏负担，导致贫血性心脏病、免疫力下降，甚至危及生命。切勿自行诊断和用药；症状是警示灯，应及时就医；治疗贵在坚持和追踪。科学应对，让身体里的“氧气快递”重新高效运转起来，重拾健康活力。