儿童龋齿绝非“换牙就好”的小问题，它不仅会引发疼痛、影响进食，更可能导致恒牙萌出异常，牙齿的健康直接关系到孩子颌面部的正常发育，有可能对孩子的面部美观和心理健康造成负面影响。那么，当孩子遭遇龋齿时，究竟该如何治疗呢？作为口腔科医生，今天就让我来为大家详细讲解应对儿童龋齿的方法吧！

一、早期龋齿的干预措施

（一）饮食控制

早期龋齿往往与过多摄入甜食、碳酸饮料等高糖食品有关，家长要控制儿童甜食摄入，糖果、巧克力、蛋糕、碳酸饮料等要少吃，避免睡前吃零食；若食用，需立即清洁口腔。

（二）做好日常口腔清洁

坚持早晚刷牙：家长要帮助孩子养成每天早晚刷牙、饭后漱口的习惯，使用含氟牙膏，3岁以下儿童使用米粒大小的牙膏，3-6岁儿童使用豌豆大小的牙膏。

使用辅助工具：家长可以使用牙线帮助孩子清洁牙缝中的食物残渣，预防邻面龋的发生。

（三）定期看牙医

建议孩子长出第一颗牙开始，每3-6个月带孩子到口腔科进行一次检查，及时发现早期的龋齿，并采取相应的治疗措施。如果龋齿还停留在牙齿表面，只有牙齿发黑、出现浅浅的斑点，孩子没有任何疼痛感觉，医生一般会先做去腐处理。

用专业器械把牙齿表面被细菌腐蚀的腐坏组织清理干净，之后可以根据情况选择药物治疗或预防性树脂充填。药物治疗常用含氟制剂，涂在牙齿表面，增强牙齿的抗酸能力，阻止龋齿继续发展；预防性树脂充填则是用树脂材料把微小的龋洞填上，避免食物残渣和细菌再次进入。

二、中龋、深龋的治疗方法：补牙是关键

当龋齿发展到中度阶段时，牙齿的龋坏部分已经比较明显，有时候孩子吃冷热酸甜食物时会感到轻微酸痛，说明龋洞已经深入到牙本质层，这时候补牙是最主要的治疗方式。首先医生会使用专业的口腔器械，如牙钻等彻底清除腐坏的牙体组织，这个过程孩子可能会感到一些不适，清理干净后，医生会在牙洞内垫一层保护牙髓的材料，再用树脂、玻璃离子等补牙材料填充龋洞，最后打磨抛光，让牙齿恢复原本的形状和咀嚼功能。

三、重度龋齿发展引起牙髓炎、根尖炎的治疗策略

要是龋齿没有及时治疗，细菌侵入到牙齿内部的牙髓，引发牙髓炎或者根尖炎，孩子会出现自发牙疼、夜间疼、咬合疼，甚至脸颊肿胀的情况，这时候就需要做根管治疗。医生会钻开牙齿，把感染发炎的牙髓组织彻底清除干净，然后用特殊的消毒药物冲洗根管内部，消毒根管，消除炎症，然后用根管充填材料填充根管，防止再次感染。根管治疗过程相对复杂，需要多次就诊才能完成。如果龋齿过于严重，牙根已经被严重破坏，无法通过补牙或根管治疗保留，而且这颗乳牙距离替换时间还比较久，医生会考虑拔牙，之后可能会做间隙保持器，防止邻牙移位，为恒牙预留出正常的生长空间。

四、治疗后的护理与预防

（一）术后护理

补牙后，孩子可能会感到牙齿有些不适，如轻微的疼痛、敏感等，这是正常现象，一般会在几天内逐渐消失。家长要按照医生的嘱咐，让孩子注意口腔卫生，避免用治疗侧的牙齿咀嚼过硬的食物。如果疼痛症状持续不缓解或加重，要及时带孩子到医院复诊。根管治疗后的牙齿更脆弱，恢复期尽量选择粥、烂面条、蒸蛋等软烂食物，杜绝啃咬坚果、骨头、硬糖。

（二）长期预防

治疗好龋齿后，并不意味着就可以高枕无忧了。家长要帮助孩子继续保持良好的口腔卫生习惯和饮食习惯，定期带孩子进行口腔检查，及时发现和处理新出现的龋齿问题。同时，可以根据孩子的年龄和口腔情况，采取一些额外的预防措施，如窝沟封闭、氟化物涂布等，进一步增强牙齿的抗龋能力。

结束语

总而言之，儿童龋齿治疗的核心是早发现、早干预，早治疗，而治疗后的护理与预防更是守护牙齿健康的关键一环。龋齿治疗不是终点，而是孩子口腔健康的新起点。坚持做好日常清洁与定期检查，才能真正远离蛀牙困扰，让宝贝的牙齿伴随成长，坚固又闪亮。