作者:​李亚萍  单位:仪陇县观紫中心卫生院  发布时间:2026-07-07
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很多家庭照顾卧床老人、病人时,最担心的问题就是长褥疮。褥疮看着是简单破皮,一旦出现,不仅病人疼痛难忍、影响休息,严重时还会溃烂感染,加重身体负担。其实绝大多数褥疮都不是大病导致的,而是日常护理细节不到位造成的。普通人不用懂专业医疗知识,只要掌握简单易操作的居家护理窍门,做好日常防护,就能轻松帮卧床病人远离褥疮困扰。

定时翻身,解除身体压迫

翻身是防褥疮最简单有效的方法。后脑勺、肩、肘、臀部、脚跟这些骨头突出处长期受压,血流不通,皮肤很容易破溃长褥疮。白天每两小时翻身一次,夜里最多四小时翻一次。翻身切忌拖拽拉扯,以免擦伤皮肤,平躺和左右侧卧轮换着来。翻身后用软枕垫在腰背部固定身体,防止滑回平躺,让受压皮肤充分放松恢复供血,从源头避免压伤。

巧用软垫,分散身体压力

很多家庭只注重翻身,却忽略了压力缓冲,单薄的床单、过硬的床板,依旧会让骨骼突出部位持续受压。日常护理可以常备家用软枕、防压疮气垫、海绵垫圈,针对性垫在受压位置。平躺时在膝盖、脚后跟下方垫软垫,悬空脚跟,避免脚跟长期贴床;侧身时在两腿之间夹一个枕头,防止膝盖骨头相互挤压摩擦。不要用过硬的塑料圈、劣质硬海绵,不仅起不到缓冲作用,还会挤压周边皮肤,导致局部血液循环不畅。条件允许可以铺上家用充气防褥疮床垫,通过气囊交替起伏,持续分散身体压力,就算夜间翻身间隔稍久,也能大幅降低长褥疮的概率。

保持皮肤干爽,杜绝潮湿刺激

潮湿是诱发褥疮的重要元凶,很多卧床病人的褥疮都出现在腰臀、大腿根部,大多和汗液、尿液、水渍残留有关。病人卧床时出汗、大小便失禁、洗漱沾水后,皮肤长期处于潮湿状态,角质层会变软、变脆弱,抵抗力大幅下降,再加上轻微压迫和摩擦,很快就会破皮溃烂。日常要勤检查、勤清洁,出汗后及时擦干身体,更换干爽衣物。大小便后立刻用温水清洗肛周、臀部皮肤,轻轻擦干,不要用力揉搓。床单、被套一旦潮湿、脏污马上更换,尽量选择纯棉透气的床品,吸汗又柔软,避免化纤材质闷汗不透气,时刻保持病人皮肤干燥清爽。

平整床品,减少皮肤摩擦

很多人护理时只关注病人身体,却忽略了床铺细节,褶皱、碎屑是隐形的皮肤杀手。卧床病人身体无法自主活动,皮肤长期贴紧床单,床单褶皱、残留的零食碎屑、线头、皮屑,都会持续摩擦、挤压局部皮肤,日积月累就会造成皮肤破损。每次病人翻身前后,都要顺手整理床铺,把床单、褥子拉平拉直,保证床面平整无褶皱。日常不要在病人身下铺垫厚毛巾、多层衣物,多余的布料容易堆积褶皱。同时定期清理床面碎屑,修剪病人指甲,避免病人无意识抓挠划伤皮肤,全方位减少皮肤摩擦受损的可能。

清淡护理皮肤,不盲目涂抹药膏

很多家属发现病人皮肤发红,就会盲目涂抹各种药膏、润肤油,反而加重皮肤问题。健康完整的皮肤是抵御褥疮的第一道防线,日常护理只需做好基础防护即可。每天清洁皮肤后,用干净软毛巾轻轻拍干,对于臀部、腰背、脚踝等容易受压的部位,可少量涂抹专用护肤乳,保持皮肤滋润有弹性,减少干裂、摩擦损伤。如果发现局部皮肤轻微发红,不用过度紧张,及时翻身减压,做好干爽护理即可恢复。切记不要随意涂抹激素类、刺激性药膏,也不要用酒精、消毒液反复擦拭正常皮肤,会破坏皮肤保护层,让皮肤变得脆弱,更容易诱发褥疮。

结语

其实褥疮完全可以居家预防,它的出现从来都不是突然发生的,而是长期护理疏漏积累的结果。对于卧床病人来说,舒适干净的卧床环境、规律简单的护理操作,就是最好的防护。以上这些窍门都简单易学,不用专业技术,也不用昂贵设备,只是日常护理的小小细节。家属只要耐心坚持,把定时翻身、缓冲减压、保持干爽、平整床品、温和护肤这些小事落实到位,就能最大程度保护病人皮肤,避免褥疮发生,让卧床病人少受罪、更舒适,轻松做好居家卧床护理工作。

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