作者:徐颖  单位:白山市人民医院  发布时间:2025-09-11
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脑梗死,也被称为缺血性脑卒中,是由于脑部血管堵塞,导致部分脑组织因缺血缺氧而坏死的一种严重疾病。它是我国导致死亡和致残的主要原因之一。随着人口老龄化和生活方式的改变,脑梗死的发病率逐年上升。因此,了解脑梗的预防与护理知识,对于每个人都非常重要。

一、脑梗死是怎么发生的?

脑梗死通常是由于脑部的动脉被血栓堵住,血液无法流入脑组织,导致脑细胞死亡。常见的致病因素包括高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、吸烟、过量饮酒、肥胖以及长期缺乏运动等。这些因素会引起血管硬化,增加血栓形成的风险。

二、脑梗的早期信号要警惕

脑梗死发作前常常会有一些“先兆”,如突发的头晕、单侧肢体无力、说话不清、嘴角歪斜、视力模糊、意识模糊等。如果出现这些症状,要立即就医。记住“中风120”口诀有助于快速识别脑梗信号,即1看:一张脸是否对称,嘴角是否歪了;2查:双手是否有一边无力;0听:说话是否含糊不清。

三、脑梗的预防措施

1. 控制基础疾病,尤其是“三高”

高血压是脑梗最大的危险因素,需定期测量并按医嘱服药,保持血压在理想范围内。糖尿病会损伤血管,应合理控糖,配合饮食与运动。高血脂,特别是LDL胆固醇过高,会加快动脉硬化,建议低脂饮食,必要时服用降脂药。控制“三高”是预防脑梗的核心。

2. 合理饮食,保持血管年轻

建议采用以蔬菜、水果、全谷物、鱼类为主的饮食,少吃红肉和高脂食品。每天盐摄入不超过5克,少吃腌制、加工食物。减少糖和动物脂肪摄入,选择橄榄油等植物油。多摄入膳食纤维有助于控制血脂和血糖,保护血管健康。

3. 保持规律运动,提高血管弹性

每周进行至少5次、每次30分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、太极、骑车等,有助于调节血压、血脂和血糖。久坐者应每小时起身活动几分钟,预防血液循环不畅。运动是增强血管功能、预防脑梗的有效方法。

4. 戒烟限酒,保护血管内皮

吸烟会损伤血管、增加血栓风险,必须彻底戒除。饮酒也应适量,男性每天不超过25克酒精,女性不超过15克。酗酒容易引发高血压和血管损害,增加中风几率。不吸烟、少饮酒,是保护大脑健康的重要一环。

5. 定期体检,及时发现风险

每年体检一次,重点关注血压、血脂、血糖、心电图及颈动脉检查。特别是有家族史、心律不齐或既往短暂性脑缺血发作者,应更加重视筛查。一旦发现异常,应尽早干预,以降低脑梗风险。

四、脑梗后的护理重点

1. 急性期护理

发病初期是抢救与稳定期,患者应卧床休息,避免活动和情绪激动,防止病情加重。需密切观察血压、呼吸、意识状态,及时发现脑水肿、复发等危险信号。还应做好翻身、拍背、口腔清洁等基础护理,预防肺炎、褥疮和血栓等并发症。

2. 功能康复训练

脑梗后常伴有偏瘫、语言障碍、吞咽困难等功能受损,应在病情允许时尽早开始康复。通过肢体训练、语言练习、吞咽康复等方法,促进神经功能恢复。康复过程需循序渐进,坚持锻炼是提升生活自理能力的关键。

3. 心理支持

脑梗会对患者心理造成冲击,常出现抑郁、焦虑、消极情绪。家属应给予足够关心和支持,多鼓励患者配合治疗。必要时可寻求心理医生帮助,进行情绪疏导或药物干预,帮助患者保持良好心态,增强康复动力。

4. 药物管理

康复期药物治疗不可中断,常用药包括抗血小板药、降压药、调脂药等。必须按时服药,遵医嘱调整剂量,切忌自行停药或乱服。还要注意监测可能的不良反应,如出血、肝肾功能异常等,定期复诊随访。

5. 日常生活护理

患者生活自理能力常在初期受限,需协助完成洗漱、穿衣、饮食等基本活动,并鼓励逐步恢复独立性。注意饮食营养、居住环境安全,防跌倒、防烫伤。建立规律作息,提供积极康复环境,有助于整体恢复与生活质量提升。

五、脑梗可防可控,关键在行动

脑梗死虽然严重,但大多数是可以预防的。控制“三高”、健康饮食、规律运动、戒烟限酒、定期体检,都是预防脑梗的有效方法。一旦发病,早识别、早就医、早康复非常关键。恢复过程中,需要科学护理和家人支持,帮助患者重拾信心。预防脑梗,要从日常做起,从自己做起,用行动守护健康,远离脑梗带来的伤害。

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