243当孩子患上支原体肺炎后,咳嗽症状持续不停,痰液又多且难以咳出,这种情况大多时候令家长们心疼不已,同时又感到手足无措。在家庭护理过程中,除了按照规定时间给孩子吃药之外,还有一个较为简单但却经常被家长忽视的辅助方法,那就是叩背排痰,这一看起来平常的动作,只要使用方法恰当,便可起到帮助松动孩子痰液、减轻憋喘状况的作用,让孩子的呼吸变得更加顺畅。接下来将会分享几个与叩背排痰相关的实用小技巧,以便让家长们在自己家中也可采用科学的方式帮助孩子康复。
手法要对,轻拍也有讲究
给孩子进行叩背排痰时,并非随意拍打即可,若手法不当,无法达到预期效果,还可能致使孩子身体不适。正确的操作方式是将手掌呈空心状,如同握住一枚鸡蛋,借助掌心与指腹轻柔且有节奏地拍打孩子背部,拍打力度需以孩子未感到疼痛且皮肤呈现微红状态为宜。如果力度过重,可能会对肋骨造成损伤,而力度过轻,则无法有效震出痰液。每次拍打时长为5至10分钟,频率大概每分钟60至80次,重点拍打部位为肩胛骨下方区域,此区域即肺部中下叶所在位置。原因是痰液易于在此处积聚,最佳操作时机是孩子处于清醒状态且情绪较为平稳时,要避免在孩子刚吃完奶或者饭后立刻进行叩背排痰操作,以防孩子出现呕吐情况。
时机选准,事半功倍排痰快
叩背排痰并非在任何时候都适宜进行,只有选准恰当的时间,才可促使痰液顺利地松动并排出体外。最佳的操作时机是在孩子完成雾化治疗后的15至30分钟这段时间,此时气道因药物作用而得以扩张,痰液也会变得较为稀薄,更易于凭借叩背被震出。另外,在清晨孩子起床时或午睡醒来后进行叩背排痰也是可行的,因为夜间孩子呼吸道的分泌物容易堆积。需要特别注意的是,千万不要在孩子刚刚吃完东西之后立刻进行叩背操作,至少应当间隔30分钟以上,不然的话很容易引发孩子反胃。
体位配合,让痰自己“滑”出来
仅仅依靠拍打是远远不够的,孩子的身体姿势同样起着非常关键的作用。对于年龄较小的婴儿,可让家长坐在椅子上,将宝宝趴在自己的大腿上,使其头部略微低于胸部;对于年龄稍大一些的孩子,则可以让其趴在床上,在腹部垫上一个薄枕头,将臀部抬高,形成头低脚高的倾斜姿势。这样的体位可借助重力作用,促使痰液从小气道流向大气道,更便于咳出或者吞咽,每次保持此姿势5至10分钟,在拍打过程中要留意观察孩子的反应。
拍后引导,鼓励孩子主动咳痰
当叩背完成之后,先别急着让孩子马上躺平,此时恰恰是引导排痰的绝佳时机,对于那些能听懂指令的儿童而言,可以温和地教导他们先深吸一口气,随后用力发出“哈——”的声音将痰液咳出,而不是仅仅进行干咳或者清嗓子的动作,年龄较小的孩子由于不会咳痰,有可能会把痰液吞咽下去,不过这实际上也并无大碍,因为胃酸可杀灭大部分细菌。家长在拍完孩子后背之后,可以轻轻地对孩子的胸口进行按摩,或者让孩子喝几口温水,以此帮助湿润气道并且促进痰液移动。
频次合理,坚持才有好效果
叩背排痰切不可间断,一般建议每日进行2至4次,例如在早晨起床后开展一次、午睡结束后开展一次、睡觉之前开展一次,需依据孩子痰液量的多少进行灵活调整。如果孩子咳嗽较为频繁且痰声较重,那么可以适当增加叩背的次数,不过每次叩背时间不宜超过10分钟,以此避免孩子出现过度疲劳的状况。当孩子病情逐渐好转且痰液量有所减少时,叩背的频次也应逐步降低,不可长期过度依赖,还要留意观察痰液的颜色以及量的变化——如果痰液变为黄绿色、带有血丝或者突然增多,这有可能意味着感染程度加重,此时需要及时前往医院就医。
结语
叩背这件事虽看似微小,然而在支原体肺炎处于恢复期时,却是不容忽视的护理细节。它并非借助药物发挥作用,却可切实地帮助孩子将堵塞在肺部的痰液排出,降低孩子反复感染的风险,只要掌握了正确的方法,并耐心坚持,便可在日常的点滴护理中为孩子的呼吸减轻负担。
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