作者:梁霓心  单位:北流市人民医院  发布时间:2025-06-27
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动脉硬化是一种常见的慢性疾病,随着年龄的增长、生活方式的改变,越来越多的人受到其影响。尤其是下肢动脉硬化闭塞症(LEAD),常因血流受阻导致下肢缺血、疼痛,严重时甚至引发溃疡或坏疽。因此,科学的护理措施对于延缓病情进展、改善生活质量至关重要。

一、了解动脉硬化的表现:早发现是关键

动脉硬化的发展是一个渐进过程,早期症状往往不明显,容易被忽视。当下肢动脉发生硬化闭塞时,最典型的临床表现为间歇性跛行,即行走一段距离后出现腿部酸胀、乏力、疼痛,休息片刻后可缓解,再次行走又会重复出现类似症状。

随着病情加重,患者可能会在静息状态下也感到下肢疼痛,尤其是夜间更为明显,这种现象称为“静息痛”。此外,还可能出现皮肤温度降低、颜色苍白或发绀、毛发脱落、趾甲增厚等体征。严重的病例会出现足部溃疡、坏死,若未及时处理,可能面临截肢风险。

观察症状变化对疾病的管理非常重要。日常生活中应留意以下几点:

行走能力是否下降,有无新的不适感;

下肢皮肤是否有颜色变化或感觉异常;

是否出现持续性疼痛,尤其在夜间加重;

足部是否有破溃、感染迹象。

一旦发现上述异常,应及时就医进行专业评估。

二、科学护理从生活细节入手:饮食与运动不可忽视

良好的生活习惯有助于减缓动脉硬化的进程。首先,在饮食方面应控制脂肪和胆固醇的摄入,避免高油、高盐、高糖食物。推荐多食用富含膳食纤维的新鲜蔬菜、水果以及全谷类食品,同时适量摄取优质蛋白,如鱼类、豆制品和瘦肉。此外,保持低盐饮食有助于控制血压,减少心血管负担。

其次,戒烟限酒是动脉硬化患者必须坚持的原则。吸烟会加速血管内皮损伤,促使斑块形成,而酒精摄入过多则可能导致血脂升高,增加动脉堵塞的风险。

适度的运动也有助于改善血液循环。建议每天进行规律的步行锻炼,每次30分钟左右,以促进侧支循环的建立。运动过程中若出现明显不适,应立即停止并休息。对于行动不便者,可在医生指导下进行下肢抬高、屈伸练习,以增强肌肉泵作用,促进静脉回流。

此外,体重管理也不容忽视。肥胖不仅加重心脏负担,还会提高血糖、血脂水平,进一步加剧动脉硬化。因此,维持健康体重对于整体代谢状况的改善具有重要意义。

三、药物治疗配合护理:按时服药很关键

在医生指导下规范用药是控制动脉硬化的重要手段。常用药物包括抗血小板药(如阿司匹林)、降脂药(如他汀类药物)、降压药(如钙通道阻滞剂)等。这些药物可以协同作用,降低血栓形成风险、稳定斑块,并有效控制血压和血脂水平。

患者应严格按照医嘱服药,不得擅自停药或更改剂量。同时,应注意观察药物不良反应,如出血倾向、肌肉疼痛等,并定期复查相关指标,以便医生根据病情调整治疗方案。

在居家护理中,监测血压、血糖和血脂尤为重要。建议每周至少测量一次血压,关注空腹血糖及餐后血糖变化,并定期检测血脂四项(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)。如有异常,应结合饮食调整和药物干预进行管理。

此外,注意足部护理也是预防并发症的关键。每日检查双脚有无红肿、破溃、水泡等情况,保持足部清洁干燥,避免赤脚行走,穿宽松舒适的鞋袜,防止摩擦造成损伤。若出现轻微伤口,应及时消毒处理,必要时前往医院就诊,以免感染扩散。

四、心理调节与社会支持:别让焦虑拖垮身体

长期患病容易引发焦虑、抑郁等情绪问题,影响患者的依从性和生活质量。因此,保持积极乐观的心态对于康复至关重要。家人应给予充分的理解和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。

患者自身也可通过阅读、听音乐、社交活动等方式转移注意力,缓解压力。必要时,可寻求心理咨询或加入病友互助小组,获取更多情感支持和实用经验。

此外,定期复诊和随访也是确保病情稳定的重要环节。建议每3至6个月前往医院进行一次全面评估,包括踝肱指数(ABI)检测、下肢超声、心电图等检查,以便及时掌握病情变化并调整治疗策略。

结语:动脉硬化虽然无法完全逆转,但通过科学的生活方式、合理的药物管理和细致的护理干预,可以有效延缓病情发展,减少并发症的发生。只要坚持健康习惯,积极配合治疗,就能为血管“通通路”,提升生活质量。

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