腰痛是成年人普遍存在的问题，其发病率高达百分之九十。它是一个症状，不是一个独立的疾病，腰痛会引起很多并发症，而针灸治疗效果好。

中医对腰痛的认知

腰痛是中医病证名，也称腰脊痛，最早出自《黄帝内经灵枢·经脉》，以自觉腰部疼痛为主症，指的是腰部脊柱或其一侧、两侧疼痛的症状，多因肾系病变及腰部外伤、劳损、寒湿或湿热侵袭等所致，使得腰部气血运行不畅、失于濡养，导致腰脊、脊旁部位出现疼痛。腰痛分为急性、慢性两种，急性腰痛一般病程较短，轻微活动便会出现腰部一侧或两侧腰部疼痛，腰脊两旁在按压时也有明显疼痛感；慢性腰痛病程较长，治愈难度较高，腰部多为酸痛、隐痛，常常因劳累过度、体位不当、天气变化等因素而加重。

腰痛并发症

1.下肢麻木或刺痛感：腰椎神经受到压迫或损伤时，可能会导致下肢麻木、刺痛或疼痛感。

2.腰部僵硬：因为腰痛会导致腰部肌肉紧张，所以可能会感觉腰部很僵硬。

3.多尿或小便困难：腰椎间盘突出或脊柱管狭窄等问题可能会影响下方的神经和膀胱，从而导致排尿困难或多尿。

4.消化问题：腰椎神经被压迫或损伤时，可能会影响消化系统，导致胃肠道问题，如恶心、呕吐、腹泻等。

5.心理问题：长期腰痛可能会导致情绪低落、焦虑、抑郁等心理问题。

腰痛辨证分型及针灸治疗

中医依照临床症状，腰痛可划分为多个类型，不仅包含风湿腰痛、寒湿腰痛，而且涉及湿热腰痛、瘀血腰痛、肾虚腰痛等；此外，实际患有腰痛的群体，多以虚实夹杂为主，其中寒湿、瘀血夹杂的腰痛尤为多见。现阶段，治疗腰痛方式较多，但相较而言行之有效的方式仍为针灸疗法。

1.寒湿腰痛

患者核心特征为：腰部寒冷疼痛，身体较为沉重，腰部处于温暖环境中便有所缓解，遇冷腰部疼痛加剧，脉沉缓，苔白腻。该类型腰痛成因主要为感受风寒，或坐卧湿地，风寒水湿入侵经络，经络之气阻滞而发病。治疗原则为：温经通络、行气除湿。治疗应选取：肾俞、腰阳关、关元俞、委中、大肠俞。其中针灸肾俞具有祛寒除湿功效；腰阳关为局部取穴，主要为疏通局部经气，从而实现止痛目标；关元俞、大肠俞有祛风散寒、通络止痛之功效；委中为循经取穴，主要为疏通膀胱经经气。操作方式为进针得气之后，进行提插捻转，隔日一次，10次为一个疗程。

2.湿热腰痛

患者主要以腰髋疼痛，痛处具有热感，口干，自觉烦热，舌苔黄腻；其治疗原则为：清热利湿，舒筋活络。选用：腰阳关、环跳、三阴交、阴陵泉等。操作方法均可使用平补平泻法。其中环跳穴常用于腰胯疼痛、下肢痿痹等腰腿病症；三阴交为足三阴经脾、肝、肾的交会穴，不仅具有健脾祛湿、安神功效，而且具有调经通络功效，为临床上常用的穴位；阴陵泉是足太阴脾经五输穴的合穴，五行属于水，用于治疗脾不运化水湿所致的病症，具有良好的排湿热功效。

3.瘀血腰痛

患者主要以腰痛剧烈、如刺如折为主，病情严重时痛处拒按，轻者俯仰不便，脉细涩、舌苔呈暗紫或瘀斑。该类型的腰痛主要为腰部闪挫损伤，经筋、络脉均受损，瘀血阻滞脉络运行。治疗原则为：舒筋活络，通经止痛。选用：命门、委中、膈俞、血海，操作均使用泻法。其中命门穴为督脉腧穴，位于腰部，对其进行针灸可缓解腰痛、精力减退等症；膈俞靠近胸膈，受刺激之后起到开胸膈以利气作用，选用针灸膈俞穴，可调整肺功能、活血化瘀；针刺血海穴具有活血通络功效。

4.肾虚腰痛

患者主要以腰部酸痛，下肢软弱无力为主，进行过劳活动之后病情加重，卧床休养后病情有所缓解，伴有耳鸣、遗精、带下过多。该类型主要包含两种类型，即阳虚、阴虚，针对阳虚患者表现为小便清长，手足不温，舌淡苔白，脉细沉；偏阴虚患者，主要表现为心烦失眠，口干咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。该类型主要治疗原则为：补肾壮腰。选取的穴位为肾俞、太溪、腰阳关、委中，该类型腰痛主要因长期操劳过度，持续性久坐或久立，精气耗损严重，肾气亏虚导致腰痛。针对肾阳虚腰痛患者，应遵循温补肾阳、舒筋活络的原则，针后应适当加用灸法，每次治疗留针15分钟为宜，10天为一个疗程。该处方中太溪穴为足少阴肾经的输穴和原穴，具有滋补肝肾、滋阴清热的作用，实际操作过程中，应直刺0.5-0.8寸，患者以局部酸胀感为度。