作者:​温娟  单位:成都高新区芳草社区卫生服务中心  发布时间:2026-03-18
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作为一种终身管理的慢性疾病,糖尿病虽然不能根治,但是能够通过科学的管理方法让患者像健康人群一样正常生活,其中的关键就在于掌握一些正确的自我管理知识以及科学的管理技巧,下文将分析讲解一些糖尿病患者的自我管理技巧。

饮食管理是血糖控制的基石

日常饮食的三个主要组成部分——主食、蛋白质以及蔬菜,其实具有相应的分配方式与搭配技巧。患者每餐的主食都需要控制在50~75g范围内,并且应当优先选择燕麦、荞麦等低GI全谷物主食,尽量减少或者避免精米白面。蛋白质食物的选择与搭配,一般建议患者每天可以搭配100g瘦肉+250mL牛奶+1个鸡蛋,其中肉类可以使用豆制品部分替代。蔬菜则可完全自由地吃,最好深色叶子菜占其中的一半,例如菠菜、西兰花等,每天最好吃500g以上的蔬菜,但要注意少盐少油烹调。

水果对于糖尿病患者来说属于双刃剑,一些水果属于高GI食物,其中果糖对于血糖控制也十分不利,但是新鲜水果中却含有许多维生素、微量元素,属于有益于健康以及强健免疫功能的食物,也就是说,糖尿病患者要综合考虑这两项因素,要吃,但是要适量吃,尽量选择两餐之间吃水果,不要餐后立即食用,并且优先选择柚子、草莓等低糖水果,避免选择香蕉、榴莲等高糖水果,每次进食水果不要超过200g,并且每吃100g的水果就要减少半两的主食,要注意合理搭配。

烹饪技巧的关键词就在于控糖,例如避免勾芡这种烹饪方式,用柠檬汁、醋等调味品替代糖进行调味。在进食时,可以先吃菜后吃饭,这种方式也能降低餐后血糖的波动范围。

运动管理是天然降糖药

对于糖尿病患者来说,最好的运动组合就是有氧运动搭配抗阻力训练,有氧运动可以选择快走、游泳等,每周锻炼五天,每次30分钟左右,加上每周两次的抗阻力训练,例如弹力带、矿泉水瓶举等,能够通过增强肌肉提升对于体内葡萄糖的摄取能力。但是也要注意运动过程中的一些潜在风险,为了降低低血糖风险,不建议患者空腹运动,最好餐后1小时开始锻炼,每次锻炼应当携带糖果以应对低血糖意外。在运动过程中也要注意对足部的保护,穿着合适、舒适的运动鞋,每次运动后都要记住检查双脚是否破损。

药物管理要谨遵医嘱

目前糖尿病患者的血糖管理一般主要依靠口服降糖药或者胰岛素,部分患者可能需要联合这两种药物进行血糖控制。在口服药的使用中,不同药物有不同的使用特点要求,例如二甲双胍要在餐中或餐后服用,就能降低胃肠道反应风险,阿卡波糖则要和正餐的第一口饭一同嚼服。胰岛素的使用要重点关注注射技巧,患者应该在腹部、大腿、上臂等多个部位轮流注射,如果长期在同一位置注射可能形成局部硬结,日常也要注意胰岛素的低温保存,开封后注意放置在干净常温场所保存。

血糖监测是疾病管理的指南针

血糖的健康、正确、长期管理离不开血糖监测,所有患者都要学会血糖监测方式,或者定期定时前往辖区内卫生医疗机构进行监测,血糖稳定的患者可以每周选两天监测空腹以及餐后2小时血糖,血糖波动较大的患者不仅要增加测量频率,还要在睡前、早晨,甚至是凌晨时间段加测血糖,避免夜间凌晨低血糖风险,患者也可以开始记录血糖日记,每天记录三餐饮食、血糖变化、运动情况、足部情况、眼睛以及视力情况,让疾病管理更加全面且系统。

结语

由上可见,在糖尿病患者的日常自我管理当中,有许多能够提升疾病管理效果的小技巧,生活中也有许多能够影响血糖的小细节,例如睡眠与生活压力同样会影响血糖,所以患者最好保证每天7~8小时的睡眠时间,避免熬夜,学习一些减压方法缓解生活压力。糖尿病管理是系统性的工程,饮食、药物、运动、监测都包含其内,虽然建议患者要学习自我管理技巧,但是疾病管理过程中,患者并不是孤军奋战,有任何问题,都可以与医生保持沟通,让医生帮助疾病长期管理,同时也要遵守医嘱要求,按规定用药与调节饮食,这样才能有效控制血糖、长期稳定糖尿病病情。

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