作者:许金梅  单位:重庆医科大学附属第一医院  发布时间:2025-06-27
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您说得对,胸痛真的不能等、不能忍、不能忽视!它往往是身体发出的最紧急、最危险的求救信号之一。将“别让胸痛成为生命倒计时”牢记在心,关键时刻能救命。

为什么胸痛如此危险?

胸痛可能是多种严重、甚至危及生命的疾病的首发或主要症状,包括:

1.急性心肌梗死:心脏血管突然堵塞,心肌缺血坏死。时间就是心肌,时间就是生命!每延迟一分钟,都有更多心肌不可逆地死亡。

2.不稳定型心绞痛:心脏血管严重狭窄,静息时也可能发作胸痛,是心梗的前兆。

3.主动脉夹层:人体最大的动脉血管壁撕裂,剧痛无比,死亡率极高。

4.肺栓塞:血栓堵塞肺动脉,导致呼吸困难、胸痛,严重可猝死。

5.气胸:肺破裂导致气体进入胸腔压迫肺和心脏。

6.心包填塞:心脏周围积液快速增加压迫心脏,影响泵血功能。

7.食管破裂:剧烈呕吐后可能发生,后果严重。

出现什么样的胸痛必须立即就医(拨打120)?

突发的、剧烈的胸痛或胸闷:感觉像胸口压了块石头,喘不过气,有“濒死感”。

疼痛性质:压榨性、紧缩性、烧灼性疼痛,或难以形容的严重不适。

疼痛范围:常位于胸骨后或心前区,可能向左肩、左臂内侧、背部、颈部、下颌或上腹部放射。

伴随症状:

出冷汗、大汗淋漓。

恶心、呕吐。

呼吸困难、气短。

头晕、晕厥或意识丧失。

面色苍白、口唇青紫。

心悸、心跳极快或不规则。

极度虚弱、焦虑不安。

持续时间较长(超过15-20分钟),特别是休息或含服硝酸甘油后不缓解。

胸痛程度在短时间内加重。

重要原则

1.宁可错,不可过!对于不明原因的、尤其是符合以上高危特征的胸痛,永远不要犹豫,立即拨打急救电话(120)不要试图自行开车去医院,除非120无法到达。在等待救护车时,保持静卧,避免活动。

2.不要自行判断或拖延!不要认为“可能只是胃痛”、“休息一下就好”、“等天亮再去”。生死往往就在一念之间。

3.不要自行服药!除非有明确医嘱且了解当前情况适用(如医生曾诊断心绞痛并指导过硝酸甘油的用法)。盲目服药可能掩盖病情或带来风险。

4. 告知清楚情况:拨打120时,清晰说明症状(胸痛)、持续时间、有无放射痛、伴随症状(如出汗、呼吸困难)等。

日常预防,降低风险

虽然胸痛来临时需要紧急应对,但更重要的是日常预防:

1.了解并控制心血管危险因素

管理“三高”:严格控制高血压、高血脂、高血糖(糖尿病)。遵医嘱用药,定期监测。

戒烟:吸烟是心脑血管疾病的重要独立危险因素。

健康饮食:低盐、低脂、低糖,多吃蔬菜水果、全谷物、优质蛋白(鱼、豆类、禽肉),少吃红肉、加工食品、油炸食品。

规律运动:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳、骑车)。

保持健康体重:避免肥胖。

管理压力,保证充足睡眠:长期压力和睡眠不足损害心血管健康。

限制饮酒:最好不喝,如需饮酒应严格限量。

2.定期体检:了解自己的血压、血脂、血糖等指标,进行心电图等必要检查。

3.了解家族史:如果有早发心血管疾病家族史,要更加重视预防和筛查。

4.学习急救知识:了解心肺复苏术(CPR)和自动体外除颤器(AED)的使用,关键时刻能救他人。

请务必记住!!!

胸痛是最高级别的身体警报!

任何高危特征的胸痛,都是拨打120的绝对指征!

争分夺秒,才能逆转生命倒计时!

生命没有彩排,每一次胸痛都可能是最后的警告。不要用自己的判断去赌未知的风险,专业的事交给专业的人——及时拨打120,让医生来为你评估和处理。健康的安全感,往往来自你对身体信号的敬畏之心。

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