作者:黄俊煊 陈坤伶  单位:玉林市第一人民医院  发布时间:2025-08-27
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当前鼾声如雷被很多人认为是睡得香的表现,甚至有人觉得打呼说明睡得沉,但事实上呼噜声可能隐藏着危险的健康杀手,也就是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,患者白天犯困、精神差,很容易诱发高血压、心梗、糖尿病等严重疾病,甚至在睡梦中猝死。那么,睡眠呼吸暂停综合征是什么呢?下面为大家简单介绍一下:

睡眠呼吸暂停综合征的隐蔽伤害

打呼噜本身不一定是病,但如果呼噜声忽大忽小、中间夹杂着“憋气”和“喘息”,就要警惕睡眠呼吸暂停综合征。睡眠呼吸暂停综合征是睡眠时上呼吸道反复阻塞,呼吸暂停或低通气,是睡着后喉咙里的软组织松弛下垂堵住气道,想呼吸却吸不进去。主要表现为气流完全停止10秒以上的呼吸暂停,气流减少50%以上、血氧饱和度下降3%以上,每晚7小时睡眠中呼吸暂停和低通气次数之和大于等于5次/小时是轻度,大于等于15次/小时为中度,大于等于30次/小时为重度。同时睡眠呼吸暂停综合征的典型表现不止是打呼噜,部分患者呼噜声响亮且不规律,时断时续、中间有明显的“停顿”,停顿后突然出现一声响亮的喘息或鼾声;睡觉中频繁翻身、憋醒、流口水、磨牙,夜间多尿;起床后头痛、口干,白天极度犯困、注意力不集中、记忆力下降,情绪暴躁易怒,很多人将白天犯困归咎于“没睡好”,直到出现高血压、心脏病等并发症才就医。

哪些人容易得睡眠呼吸暂停综合征

睡眠呼吸暂停综合征的发生与气道结构、生活习惯等相关,体重指数大于等于28kg/m²,或颈围粗、颈部脂肪堆积会挤压气道的患者容易患有此类疾病。扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、鼻息肉、舌体肥大、小下巴,结构问题会使气道更狭窄,男性患病率是女性的2-3倍,女性绝经后患病率上升,年龄越大肌肉松弛越明显,风险越高,长期吸烟、酗酒、熬夜、睡前吃太饱或服用镇静类药物也会引发相关疾病。同时睡眠呼吸暂停综合征有一定遗传倾向,直系亲属患病,本人风险增加。

睡眠呼吸暂停综合征的治疗方法

轻度睡眠呼吸暂停综合征:轻度睡眠呼吸暂停综合征治疗期间,需减轻体重改善气道阻塞,侧卧睡觉避免仰卧,戒烟限酒,睡前不喝浓茶、咖啡,不吃太饱,停用镇静类药物,规律作息,避免熬夜。同时轻中度患者或不能耐受其他治疗者可由口腔科医生定制的下颌前移装置,睡觉时佩戴,将下颌向前拉扩大气道。

中重度睡眠呼吸暂停综合征:实际治疗过程中主要采用持续气道正压通气治疗法,利用面罩持续输送一定压力的气流,像空气支架一样撑开气道,预防塌陷。患者在睡觉期间佩戴面罩,气流从面罩进入气道,保持气道开放,多数患者使用后当晚鼾声和憋气消失,白天犯困明显改善,长期使用可降低血压、减少心梗风险,需在医生指导下选择合适的压力和面罩类型,初期觉得不适,坚持1-2周后多数人可适应。

手术治疗:手术不是睡眠呼吸暂停综合征的常规治疗方法,仅适合因气道结构异常导致的睡眠呼吸暂停综合征,其中扁桃体切除术是切除肥大的扁桃体,扩大气道,鼻中隔矫正术是纠正鼻中隔偏曲,改善鼻腔通气,腭咽成形术是收紧咽喉部软组织,减少阻塞,正颌手术适用于严重小下巴患者,移动下颌骨以扩大气道。如果扁桃体或腺样体肥大堵塞气道,手术切除增生组织直接打通阻塞部位,使气流顺畅通过,对于鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔问题,手术矫正偏曲的鼻中隔或摘除息肉可改善鼻腔通气,减少经口呼吸,咽喉部组织松弛、悬雍垂过长也是常见原因,采用手术收紧咽喉黏膜、缩短悬雍垂,能减少组织振动,扩大咽腔空间,提升治疗效果。因此如果您有打呼噜的现象,药物治疗效果不佳,可采用手术治疗方法。

总之,打呼噜绝不是“睡得香”的标志,而是身体发出的“健康警报”,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征就像潜伏在睡梦中的“小偷”,悄悄偷走你的精力、损害你的器官,我们应该及时就诊治疗,提升康复效果。

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