脑卒中，俗称中风，发病后的康复期是患者恢复身体功能、重返家庭和社会的关键阶段，通常持续6个月至1年，部分患者甚至需要更长时间。此阶段的护理不仅要关注身体功能恢复，还要预防并发症、疏导心理压力，需家属和护理者科学配合。

身体功能康复：循序渐进，分阶段训练

1.卧床期：防肌肉萎缩，护关节活动

定时翻身：每2小时帮患者翻身1次，翻身后用软枕垫在背部、腿部，避免皮肤长期受压引发压疮；翻身前先检查患者身下有无异物，防止硌伤。

被动关节训练：每天3次，每次10-15分钟，轻柔活动患者四肢关节，动作要慢，避免过度用力，防止关节僵硬。

2.坐起/站立期：练平衡，防跌倒

坐起训练：先让患者靠坐床头，每次维持10-20分钟，观察有无头晕、心慌，适应后再练床边坐；坐起时需有人在旁搀扶，避免突然起身导致体位性低血压。

辅助站立：用助行器或家属扶患者腰部，让患者双脚分开与肩同宽，先站5-10分钟，逐渐延长时间；站立时地面要防滑，周围无障碍物，防止跌倒。

3.行走/日常活动期：练协调，提能力

行走训练：先在平坦地面练习，家属在旁保护，患者可先扶墙或助行器走，逐渐过渡到独立行走；若有足下垂，可穿足托辅助，避免走路时脚尖拖地绊倒。

日常能力训练：从简单动作开始，如练自己穿衣、吃饭、刷牙，每天多次练习，帮助患者重建生活自理能力。

并发症预防：重点盯紧三大风险

1.防压疮：保持皮肤干爽、无受压

清洁皮肤：每天用温水擦浴，尤其注意臀部、背部、脚踝等易受压部位，擦后涂润肤露；若大小便失禁，及时换纸尿裤或护理垫，用温水清洗肛周皮肤，避免尿液、粪便刺激皮肤。

用软枕或气垫床：在患者骨突部位垫软枕，或使用防压疮气垫床，减少局部皮肤压力。2.防肺部感染：多拍背、促咳痰

2.患者侧卧或坐起，家属手指并拢、稍向内合掌，由下往上、由外向内轻拍患者背部，每次拍5-10分钟，促进痰液排出。

3.若患者能坐起，让其每天做3-5次深呼吸训练或吹气球，增强肺功能，减少肺部感染风险。

4.防下肢血栓：多活动、促循环

下肢被动训练：屈伸膝关节、转动脚踝或穿医用弹力袜，促进下肢血液流动。

观察下肢情况：若发现患者下肢肿胀、皮肤发红、温度变高，需及时就医，排查是否有血栓。

生活辅助：细节里藏康复助力

1.饮食指导：低盐、低脂、易消化

每天盐摄入量控制在5克以内，少吃咸菜、腊肉、油炸食品；多吃蔬菜、水果、优质蛋白。

若患者有吞咽困难，需将食物做成糊状，或用增稠剂将水调稠，避免呛咳引发肺炎。进食时让患者坐直，小口慢吃，吃完后漱口。

2.环境改造：安全、方便为核心

地面：客厅、卧室地面铺防滑垫，去除地毯，电线收好，避免外露。

卫生间：装扶手，放防滑凳，方便患者坐着洗澡、如厕。洗手池高度调整到患者抬手能及的位置，避免弯腰或踮脚。

卧室：床的高度以患者坐在床边时，脚能平稳踩地为宜。床头放呼叫器，方便患者有需求时及时呼叫。

3.用药管理：按时吃、不擅自停

脑卒中患者常需吃降压药、降糖药、抗血小板药，家属要帮患者定好闹钟，每天按时按量服药，避免漏服或多服；每次服药后记录，方便复诊时医生了解用药情况。

不擅自停药：有些患者觉得身体好转了就不用吃药，这是错误的。比如抗血小板药能预防再次中风，擅自停药会增加复发风险，需遵医嘱调整用药。

温馨提示

脑卒中康复是一场“持久战”，护理过程中难免会遇到困难，但只要掌握科学的护理方法，耐心陪伴，循序渐进，多数患者都能逐步恢复生活能力，重新回归家庭和社会。若在护理中遇到问题，及时与康复医生、护士沟通，让专业人员帮忙调整护理方案，让康复之路更顺畅。