冬季是慢性阻塞性肺疾病（简称“慢阻肺”）患者最艰难的季节。寒冷空气刺激呼吸道，干燥空气损伤黏膜，空气污染加剧炎症——这些因素叠加，常让患者陷入“咳、痰、喘”的恶性循环，甚至引发急性加重，危及生命。科学保暖、规范用药、掌握呼吸技巧，是慢阻肺患者安全过冬的“三大护肺法宝”。本文将从这三方面展开，为患者提供实用指南。

保暖：给呼吸道“穿上一层防护衣”

慢阻肺患者的呼吸道对寒冷高度敏感。寒冷空气进入气道后，会引发支气管收缩（称为“冷空气痉挛”），导致气流受限加重；同时，低温还会抑制呼吸道黏膜的免疫功能，使病毒、细菌更易入侵，诱发感染。因此，保暖不仅是“防感冒”，更是“防急性加重”的关键。

1.头部保暖：减少热量散失。头部是人体散热的主要部位之一，冬季外出需佩戴能覆盖耳部的帽子（如毛线帽、雷锋帽），避免冷空气直接刺激鼻腔和咽喉。研究显示，头部保暖可使呼吸道温度提升2-3℃，显著降低冷空气痉挛风险。

2.颈部保暖：保护气管“门户”。颈部有气管、食管和大血管通过，受凉后易引发颈部肌肉紧张，压迫气管，加重呼吸困难。建议选择高领毛衣或围巾，围巾材质以纯棉、羊毛为佳，避免化纤刺激皮肤；围巾不宜过紧，以免影响颈部血液循环。

3.躯干保暖：维持核心体温。核心体温下降会降低全身免疫力，增加感染风险。慢阻肺患者需选择保暖性好的衣物（如羽绒服、抓绒衣），内层穿透气排汗的纯棉内衣，避免汗液蒸发带走热量；外层选择防风外套，减少冷空气穿透。

4.足部保暖：促进全身循环。“寒从脚下生”，足部受凉会反射性引起呼吸道血管收缩。建议每日用40℃温水泡脚15分钟，促进血液循环；外出时穿加厚羊毛袜和防滑保暖鞋，避免赤脚接触地面。

5.室内保暖：保持适宜温湿度。室内温度建议控制在18-22℃，湿度保持在40%-60%。温度过高会导致空气干燥，损伤呼吸道黏膜；湿度过低则会使痰液黏稠，难以咳出。可使用加湿器（需每日清洗，防止细菌滋生）或放置水盆增加湿度，同时避免直接对着暖气或空调出风口。

用药：规范治疗，避免“急性加重”

慢阻肺是慢性疾病，需长期规律用药以控制症状、延缓病情进展。冬季因感染风险增加，更需严格遵医嘱用药，切勿自行停药或调整剂量。

1.吸入药物：核心治疗手段。吸入药物（如支气管扩张剂、糖皮质激素）可直接作用于气道，副作用小，是慢阻肺治疗的“主力军”。使用时需注意——姿势正确：坐直或站立，头微微后仰，深吸气后屏气5-10秒，再缓慢呼气。清洁装置：每周用清水冲洗吸入器，晾干后组装，避免药粉堵塞。定时用药：即使无症状也需每日规律使用，不可“喘了才用”。

2.口服药物：辅助控制症状。部分患者需联合口服药物（如祛痰药、抗生素）。需注意——祛痰药（如氨溴索）：饭后服用，减少胃肠道刺激；多饮水，帮助痰液稀释。抗生素：仅在出现黄痰、发热等感染症状时使用，避免滥用导致耐药。

呼吸技巧：让呼吸更轻松

慢阻肺患者常因气流受限出现“呼吸急促、用不上力”的感觉。掌握正确的呼吸技巧，可改善通气效率，缓解呼吸困难。

1.增加气道压力。方法：闭嘴用鼻吸气，默数2秒；然后撅起嘴唇（如吹口哨状）缓慢呼气，默数4-6秒，使呼气时间是吸气的2倍。原理：缩唇可形成“人工气道阻力”，防止小气道过早塌陷，帮助排出肺内残气。频率：每日练习3-4次，每次10分钟。

结语：科学过冬，让呼吸更自由

慢阻肺患者的冬季管理是一场“持久战”，需从保暖、用药、呼吸技巧三方面综合施策。保暖是基础，可减少外界刺激；规范用药是核心，能控制病情进展；呼吸技巧是辅助，能提升生活质量。三者缺一不可，共同构建起抵御寒冬的“护肺屏障”。记住：每一次科学的呼吸，都是对生命的珍视；每一份细致的防护，都是对健康的守护。愿每位慢阻肺患者都能温暖、平稳地度过寒冬，迎接春天的到来。