胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，发病率位居所有恶性肿瘤第二位。据最新统计数据显示，我国每年新发胃癌病例约40万例，死亡病例约30万例。胃癌严重威胁着人民群众的生命健康，但很多人对胃癌的认识仍然存在误区。本文将为您科普胃癌相关知识，帮助您更好地守“胃”健康。

认识胃癌 胃癌是指发生在胃黏膜上皮组织的恶性肿瘤。根据发病部位不同，可分为贲门癌、胃体癌、胃窦癌等。从病理类型来看，腺癌是最常见的类型，约占胃癌的90%以上。 胃癌的发病是一个多因素、多步骤的复杂过程。早期胃癌往往没有明显症状，随着病情发展，患者可能出现上腹部不适、食欲减退、体重下降等症状。晚期胃癌可能出现呕血、黑便、腹部肿块等严重症状。

胃癌的危险因素 胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一，其发病与多种危险因素密切相关。长期幽门螺杆菌感染是胃癌最主要的致病因素之一，该细菌可引发慢性胃炎并逐步发展为胃癌。高盐饮食、腌制食品及烟熏食物的过量摄入会损伤胃黏膜，增加致癌风险。吸烟和酗酒同样会刺激胃部组织，促进癌变发生。此外，遗传因素在胃癌发病中占有一定比重，家族中有胃癌病史的人群患病风险显著升高。 年龄也是胃癌发生的重要影响因素，胃癌多见于50岁以上人群。既往患有胃部疾病如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉等病变都可能发展为胃癌。胃大部切除术后患者由于胃酸分泌减少，胃癌发生率较常人更高。地域差异明显，东亚国家胃癌发病率显著高于欧美地区，这可能与饮食结构和幽门螺杆菌感染率差异有关。了解这些危险因素有助于采取针对性预防措施，降低胃癌发病风险。 胃癌的预防措施 胃癌是一种严重威胁健康的恶性肿瘤，但通过科学的生活方式可以有效降低患病风险。预防胃癌需采取综合措施。首先应调整饮食结构，减少腌制、熏制食品及高盐食物摄入，增加新鲜蔬果特别是柑橘类水果和十字花科蔬菜的食用量，注意避免霉变食品。其次必须戒烟并限制饮酒，男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。幽门螺杆菌感染是重要致病因素，40岁以上人群应进行检测，阳性者需及时治疗。保持规律作息，确保充足睡眠，每周进行至少150分钟中等强度运动。40岁以上人群建议每1-2年接受胃镜检查，有家族史者更需重视定期筛查。这些措施能有效降低胃癌发生风险。预防胜于治疗，养成健康生活习惯是远离胃癌的最佳方式。若出现持续胃部不适、消瘦等症状，应及时就医检查。 胃癌的早期筛查 胃癌早筛对于提高治愈率至关重要。目前主要筛查方法包括胃镜检查、血清胃蛋白酶原检测和幽门螺杆菌检测。胃镜是诊断金标准，可直接观察胃黏膜病变并取样活检，建议40岁以上高危人群每1-2年检查一次。血清胃蛋白酶原检测通过血液分析反映胃黏膜状态，具有无创优势。幽门螺杆菌感染检测也很重要，因为该菌感染与胃癌发生密切相关。 高危人群需特别注意，包括有胃癌家族史、慢性萎缩性胃炎、胃息肉患者及长期吸烟饮酒者。早期胃癌常无明显症状，可能出现上腹不适、食欲减退等非特异性表现。建议出现持续性消化不良或体重下降等症状时及时就医。 筛查策略应个体化，结合风险因素选择适当方法。定期筛查能显著提高早期诊断率，5年生存率可达90%以上。医疗资源有限地区可优先采用血清学初筛，阳性者再行胃镜确诊。

胃癌的治疗方法

胃癌的治疗方法主要包括内镜、手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。内镜和手术是早期胃癌的首选，通过切除肿瘤及周围组织达到根治目的。对于中晚期患者，术后常需配合化疗或放疗以降低复发风险，化疗通过药物杀灭癌细胞，靶向治疗针对特定基因突变，适合特定患者群体。近年来，免疫治疗也逐渐应用于胃癌治疗。治疗方案需根据患者病情、分期及身体状况个体化制定。早期诊断和规范治疗可显著提高生存率。

胃癌的护理

胃癌患者的护理需要从多个方面入手，既要关注疾病本身的治疗，也要重视患者的心理和生活质量。以下是胃癌护理的几个关键点： 1.饮食护理 胃癌患者的饮食应以易消化、高营养为主。术后患者需要遵循医嘱逐步恢复饮食，从流质过渡到半流质再到软食。避免辛辣、油腻、过硬的食物，少量多餐，减轻胃部负担。同时注意补充蛋白质和维生素，必要时可咨询营养师制定个性化饮食方案。 2.疼痛管理 胃癌患者常伴有不同程度的疼痛。应遵医嘱按时给予止痛药物，观察药物效果和副作用。同时可采用非药物方法辅助止痛，如按摩、倾听轻音乐、转移注意力等方式缓解疼痛，记录疼痛程度和持续时间，及时向医生反馈。 3.心理支持 胃癌诊断和治疗过程会给患者带来巨大心理压力。护理人员要耐心倾听患者的担忧，给予情感支持。鼓励患者表达情绪，家属的陪伴和理解也非常重要，必要时可寻求专业心理咨询。 4.术后护理 术后要密切观察生命体征，注意伤口愈合情况。指导患者正确有效咳嗽和深呼吸，预防肺部并发症。早期下床活动有助于恢复肠道功能。保持引流管通畅，记录引流液性状和量。 5.生活指导 建议患者戒烟戒酒，保持规律作息。适当运动增强体质，但要避免过度劳累。定期复查，监测病情变化。出现呕血、黑便、持续腹痛等症状要及时就医。 6.并发症预防 注意预防术后感染、吻合口瘘、倾倒综合征等并发症。保持口腔清洁，做好个人卫生。按医嘱服用药物，不可擅自停药或更改剂量。

胃癌虽然可怕，但通过科学的预防和早期筛查，可以做到早发现、早诊断、早治疗。希望本文能帮助您更好地了解胃癌相关知识，树立正确的防癌抗癌观念。让我们从现在开始，养成良好的生活习惯，守“胃”您的健康。