作者:楚彩霞  单位:山东第一医科大学第二附属医院   发布时间:2026-01-21
213

牢记脑卒中早发现黄金法则,精准识别预警信号,就是为生命抢时间。大众需熟练掌握 FAST 原则,4 步快速判断不遗漏异常:F(面部),观察患者面部是否不对称,微笑时一侧口角歪斜、鼻唇沟变浅,这是脑卒中最直观信号;A(手臂),让患者双手平举至胸前,单侧手臂无力下垂、抬举困难,无法坚持 10 秒即提示异常;S(言语),患者说话含糊不清、口齿不利,或无法理解他人话语、答非所问,甚至完全失语;T(时间),一旦出现任一症状,立即记录发病时间,第一时间拨打 120 急救电话,切勿拖延观望。

突发脑卒中,规范急诊急救是救命第一步,家属冷静配合能为救治赢先机。拨打 120 时,需清晰告知接线员患者发病时间、具体症状、详细住址,方便急救人员精准定位、提前备诊;等待救护车期间,让患者平躺于平坦处,解开衣领、腰带保持呼吸通畅,若患者出现呕吐,及时清理口鼻呕吐物,将头偏向一侧,防止呕吐物堵塞气道引发窒息,切勿随意移动患者身体,尤其是头部,避免加重病情。

送医时优先选择有脑卒中救治绿色通道的医院,不盲目追求远路大医院,避免中途转院浪费黄金时间;到达急诊科后,医护人员会快速启动绿色通道,同步完成头颅 CT 检查,明确缺血性或出血性脑卒中分型 —— 缺血性脑卒中需尽快溶栓、取栓,重建脑部供血,出血性脑卒中则需及时控制出血、降低颅内压。此时家属需准确告知医护患者既往病史、近期用药史,配合完成挂号、签字等手续,不随意打断救治流程,信任医护人员专业判断。

经急诊初步救治后,病情危重的脑卒中患者,如出现意识障碍、生命体征不稳定、需呼吸机辅助呼吸等情况,会转入重症医学科(ICU)接受精细化监护治疗,这是重症脑卒中患者的 “生命守护站”。ICU 内配备心电监护仪、呼吸机、颅内压监测仪等专业设备,医护人员 24 小时专人值守,实时监测患者血压、心率、血氧、颅内压等核心指标,针对性开展治疗与护理。

缺血性患者持续抗凝、改善脑部微循环,出血性患者严控血压、预防再出血,同时做好气道护理预防肺部感染,定时翻身拍背避免压疮,做好口腔护理保持黏膜清洁,搭配肠内肠外营养支持,维持患者身体机能。ICU 实行限制性探视是为减少交叉感染、保障救治环境稳定,家属可在规定时间通过视频或隔窗探视,医护人员每日会定时沟通病情进展,家属需及时签署相关知情同意书,切勿私自向 ICU 内递送食物、物品,避免引发呛咳、感染等安全风险。待患者生命体征稳定、病情好转后,会转入普通病房继续治疗,逐步过渡到康复阶段。

脑卒中患者病情稳定出院后,科学居家护理是降低致残率、助力回归正常生活的关键,需兼顾康复训练、病情管控与并发症预防。康复训练要循序渐进,肢体偏瘫患者从被动按摩、关节屈伸训练开始,逐步过渡到自主站立、行走训练,训练时做好防护,避免摔倒;语言障碍患者多进行发音练习、日常对话训练,从简单字词逐步过渡到完整句子。

日常需严格管控基础病,遵医嘱规律服用降压、降糖、降脂及抗血小板药物,不可擅自增减药量或停药,每日监测血压、血糖并做好记录,每月定期复诊复查,出现头晕、肢体麻木加重等异常,及时就医排查。居家护理细节不可忽视,饮食以低盐、低脂、高蛋白、高纤维为主,多吃新鲜蔬果,避免辛辣油腻食物,帮助患者规律作息、戒烟限酒;定时协助患者翻身、擦拭身体,保持皮肤清洁干燥,预防压疮和肺部感染;大小便失禁患者及时清洁护理,预防泌尿系统感染。

同时关注患者心理状态,脑卒中后部分患者会出现焦虑、抑郁情绪,家属多陪伴沟通、给予鼓励,帮助患者树立康复信心,必要时寻求专业心理疏导支持。脑卒中虽凶险,但只要牢记早发现黄金法则,做好急诊急救、重症监护配合及居家科学护理,就能大幅降低危害。掌握脑卒中急救护理知识,既是对自己和家人健康的负责,也是必备的健康素养。

 分享到微信
 分享到微博
 分享到QQ
点击收藏 
热点文章
2025-08-06
来源:山东省康复医...
2025-07-30
来源:廉江市妇幼保...
2025-07-01
来源:广州市番禺区...
2025-06-24
来源:娄星区花山街...
2025-07-24
来源:宁乡市灰汤中...
2025-06-27
来源:东莞市长安镇...
2025-06-27
来源:广东省惠州市...
2025-11-28
来源:湛江中心人民...