作者:卢福珍  单位:广西崇左市大新县中医医院  发布时间:2026-01-14
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在日常生活中,许多人都有过胃痛的经历,那种感觉就像坐“过山车”一样,时而隐痛,时而剧痛,让人备受折磨。而慢性胃炎,正是导致这种胃痛的“罪魁祸首”之一。今天,我们就来深入了解一下慢性胃炎,以及中医是如何对其进行调理的。

中医对慢性胃炎的认识

慢性胃炎是胃黏膜长期炎症反应导致的疾病,常见症状包括胃胀、隐痛、反酸、食欲不振等。现代医学多采用抑酸、护胃等对症治疗,而中医则从整体调理入手,通过辨证施治改善体质,恢复脾胃功能。

在中医看来,慢性胃炎的病因有多种。饮食方面,过饮过饱、恣食生冷或者酒食不节制等;情志方面,多思、暴怒、悲忧等;脾胃虚弱也是病因之一,如平素脾胃就不健壮,或者年老体弱、中气长时间亏虚等。

慢性胃炎的中医辨证分型与治疗

慢性胃炎是一种常见的胃部疾病,中医依据其不同的症状表现、病因病机等进行辨证分型,并采取相应的治疗方法。

1.肝胃不和型

表现:胃胀痛连及两胁,嗳气反酸,情绪波动时加重,舌苔薄白。

调理原则:疏肝和胃。

食疗:陈皮玫瑰茶(陈皮3g + 玫瑰花5朵)疏肝理气。

穴位:按揉太冲穴(足背第1-2跖骨间)、足三里(膝盖下3寸)。

中药:柴胡疏肝散加减(柴胡、香附、白芍等)。

2.胃气壅滞型

表现:脘腹痞胀疼痛,痛而欲吐,腹胀痛剧,肠鸣走窜不定,矢气频作,矢气后胀痛减轻,或胀痛剧而无肠鸣矢气,大便秘结,舌红,苔厚,脉弦。  

调理原则:理气和胃,降逆消痞。  

食疗:大山楂丸(山楂960g,麦芽、神曲各140g,白糖840g,蜂蜜适量)消食导滞,和胃止痛。  

穴位:按揉内关穴(前臂掌侧,腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间)、足三里(膝盖下3寸)。

中药:香苏散加减(香附、苏叶、陈皮、枳壳等)。

3.脾胃虚弱型

表现:胃脘胀满或隐痛,胃部喜按喜暖,食少,气短,懒言,呕吐清水,口淡,乏力,大便稀溏,舌质淡,边有齿痕,脉细弱。

调理原则:益气健脾,理气止痛。  

食疗:山药薏米芡实粥(山药粉、芡实粉、薏米粉各30克,先用热水调开,然后放入白粥中加水煮)健脾益胃。  

穴位:艾灸中脘穴(肚脐上4寸)、公孙穴(足内侧缘,第1跖骨基底前下方的赤白肉际处)。  

中药:香砂六君子汤加减(党参、茯苓、白术、炙甘草、陈皮、木香、砂仁等)。

4.胃阴不足型

表现:胃部隐痛、口干舌燥,大便干结,舌红少苔。  

调理原则:滋阴养胃。  

食疗:沙参麦冬汤(沙参10g + 麦冬10g + 粳米50g)煮粥滋阴养胃。  

穴位:按揉三阴交(内踝尖上3寸)滋阴。  

中药:益胃汤或一贯煎加减(芍药、甘草、北沙参、麦冬、生地、枸杞子、香附、苏叶、陈皮、枳壳等)。

5.肝胃郁热型

表现:胃脘胀闷不适,或胁肋胀痛,嗳气不畅,口干不欲饮,头重身困,便溏或黏滞不爽,舌红苔白厚或黄腻,脉弦濡滑。

调理原则:泻肝清热,和胃通降。

食疗:生芦根粥(新鲜芦根30g,竹茹20g,粳米100g,生姜2片)煮粥清热生津。

穴位:内庭穴(足背第2-3趾间)清胃火。

中药:化肝煎合左金丸加减(白芍、青皮、陈皮、丹皮、栀子、泽泻、浙贝母等)。

6.脾胃虚寒型

表现:胃部隐痛、喜温喜按,食欲差,四肢怕冷,舌淡苔白。  

调理原则:温中健脾。  

食疗:生姜红枣茶(生姜3片 + 红枣5枚)暖胃散寒。  

穴位:艾灸中脘穴(肚脐上4寸)、关元穴(脐下3寸)。  

中药:黄芪建中汤或理中丸加减(黄芪、白术、白芍、炙甘草、大枣、干姜等)。

7.食滞伤胃型

表现:胃脘部胀满、嗳气、口臭、食欲不振、舌淡红、苔薄黄、脉沉迟等。  

调理原则:消食导滞、调和脾胃。  

食疗:曲末粥(神曲15g,粳米100g,白糖适量,先将神曲捣碎,煎取药汁,入粳米同煮为粥(也可加谷芽、山楂适量与神曲同煎))消食和胃。  

穴位:按揉胃俞穴(背部,第12胸椎棘突下,旁开1.5寸)、足三里(膝盖下3寸)。  

中药:保和丸加味(焦三仙消食、茯苓、法半夏、陈皮)等。

总之,中医辨证论治的特色,有助于提高慢性胃炎的治疗效果。

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