428很多人一听活动义齿,第一反应就会联想到,取模恶心、戴着不舒服、老是松等,甚至还会调侃说他是老年专属。其实你可能没想到,现在医学上做活动义齿,已悄悄进入数字时代,特别是里面比较关键的义齿支架,已开始走高精尖路线。
活动义齿支架其实就像假牙的钢筋骨架,主要负责撑”整个假牙,还需要卡得稳、戴得住、咬得动。若这个支架做得不准确,那就会戴着难受、吃东西不稳、甚至还会磨口腔,所以说支架好不好,直接决定这副假牙的舒适度。
过去全靠医生手艺
以前口腔医生做活动义齿,基本上都是一个流程:医生先给你取模→做石膏模型→技师手工设计→再去铸造比较专业,但是问题同样不少:取模材料易让人出现恶心症状;每一步均需要靠人工,误差难免存在。做出来就会出现不合适现象,需要进行反复调整,一副假牙就需要跑好几趟医院。简单来说,就是:慢、累、还不够精准。
现在数字化提升精准度与舒适性
现在是数字化时代了,大部分医院均已开始借助数字化技术来做义齿支架,整个流程相较于以前更快、更精准,也更具有人性化。
第一步:不用再咬一嘴材料。借助口内扫描仪,轻轻扫描口腔内一圈,几分钟即可得到完整的三维数据,形成清晰的“3D口腔模型”,整个过程基本无不适感,不会发生传统取模时的恶心、想吐症状,而且口腔医生还可以当场查看扫描效果,哪里不清楚可立即进行补扫,大大降低误差率。
第二步:电脑可帮你量身设计,这些数据会导入相关的专业设计软件,系统可按照每个患者的牙齿排列、缺失情况及咬合关系,展开精细化建模。例如哪里需要进行加厚增强支撑?哪里需要设计卡环保证稳定?哪些区域可减轻压力避免压痛?这些均可在电脑中预先进行模拟、优化,甚至可反复调整到最理想状态,如同在虚拟环境里先试戴一次。
第三步:机器可直接做,精准度更高:设计完成之后,就可直接进入制造环节,常见方式涉及3D打印与数控加工,这些设备可依据数字模型进行直接加工,精度明显高于传统手工制作,且稳定性更加良好、误差小,最终做出来的支架会更贴合口腔结构,佩戴比较舒适、固定更加牢固,使用寿命也会明显延长。
那到底好在哪
借助数字化技术做支架,有几个非常好的优势。第一,戴着比较舒服,通过扫描与建模可得到精确数据,这样会使支架与口腔的贴合度明显提升,基本不会发生传统假牙那种“顶着疼、磨得慌”的现象,适应起来会更快。第二,戴着更稳,且不易松动,数字化设计会考虑咬合关系与受力分布,支架卡得会更加牢固,吃东西时不易出现晃动情况,也不会总担心假牙会掉下来,用起来比较安心。第三,可减少往返医院的次数,制作精度较高,第一次就会更加接近理想效果,后期会减少调整次数,不需要反复试戴、修改,不仅可节省时间,还可减轻患者的负担。第四,过程更加可控且透明,整个设计均是借助电脑完成的,医生与技师可直观看到模型和结构,在制作前及时发现潜在问题并做出调整,避免出现“做出来才发现不合适”的现象。第五,数据可长期保存,能重复利用,患者的相关设计信息都会被详细记录下来,若后期发生损坏或重做情况,可以直接调用原始数据展开二次修复,不需要重新取模,明显提高治疗效率和便利性。
是不是完全不需要医生了
答案当然是否定的,虽然数字化技术在医疗设备与义齿制作中发挥积极的意义,但是本质上依旧是一种辅助工具,而不是替代医生的手段,真正决定治疗效果的,绝对是口腔医生的临床判断能力及技师的专业经验。数字化系统可为患者提供更精准的数据与更高效的加工方式,但是如何解读患者的数据、如何按照患者个体差异展开调整,依旧需要依赖专业人员的经验和决策,可这样解释,过去多依赖“手工+经验”,而现在是“经验+高科技工具”的充分结合。数字化可提升效率和精度,但是核心依旧是人,这是一种能力的提升,但不是替代。
结语
大部分人对活动义齿的印象,依旧停留在凑合用情况,但现在随着数字化技术的进一步发展,其实已越来越接近舒适、稳定、好用,甚至可以说:假牙也开始拥有精致的生活了。
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