流行性感冒病毒简称流感病毒，为分节段的RNA病毒，属正黏病毒科，可在人和动物间传播、引发急性呼吸道传染病。世界各国每年都会引起季节性流行，在我国高发期也有明显的区域性和季节性,北方多在冬春季流行,南方在冬春季和夏季出现流行高峰，具有传播速度快和致病性强的特点，对公众健康与公共卫生安全构成持续性威胁，故科学做好防护，能达到一定成效。

流感病毒分型

从生物结构来看，脂质包膜上的核蛋白和基质蛋白是分型依据，将流感病毒分为甲、乙、丙三型，对人类健康影响最大的是甲型、乙型。

1.甲型病毒表面有16种血凝素和9种神经氨酸酶，两者可组合成不同亚型。基因组由多个节段组成，通过重组或突变出现新亚型，变异能力极强，常引发季节性和大规模疫情，宿主广泛，可感染人、禽、猪、鸟等多物种，跨物种传播风险高，如“西班牙流感”、“猪流感”和禽流感H5N1等；

2.乙型病毒主要感染人类，多引起急性呼吸道传染病，变异速度较慢，多造成季节性局部、中小型流行。

3.丙型病毒只感染人类，致病性较弱，通常引起轻微上呼吸道症状，多为散发感染，很少造成流行；

临床特征与其他呼吸道病毒区别

潜伏期1～3天，起病急骤。体征因人而异，了解具体症状有助于早识别和及时干预，避免病情加重：

1.体温快速升至38～40℃，头痛、肌痛、极度乏力等全身重症状，持续3～5天，初期咽痛、流涕不重，后期咳嗽、咳痰加重，累及中枢神经和心血管系统，引起肺炎、心肌炎、胃肠炎等并发症，表现为高热不退、剧烈咳嗽、抽搐惊厥、呼吸急促、发绀、腹泻、腹痛、呕吐等一系列症状，年老体弱者、婴幼儿风险高。

2.其他呼吸道病毒：多由鼻病毒、冠状病毒等多种病原体引起，起病缓慢，有低烧或不发烧，流鼻涕、打喷嚏明显，一般不会引起严重并发症。

诊断方法

综合流行病史，发病前7天内接触过流感患者，或处于高发环境，并结合临床特征，可依据实验室方法做出诊断。

1.电子显微镜观察是快诊方法，镜下为直径80～120nm的中型病毒颗粒，呈球形，新分离株呈丝状。

2.患者早期采用灵敏度高、特异性强的实时荧光RT-PCR检测病毒核酸，是诊断金标准，能快速区分亚型。

3.采用薄膜免疫层析法检测病毒抗原，操作简便、出结果快，作为医疗机构的初筛手段。

4.取5天内急性期和病后2～4周恢复期的双份血清，用ELISA试验检测抗体，通常用于快筛、流调、回顾性诊治。

传播途径

预防需重点关注以下途径：

1.呼吸道飞沫传播:感染者咳嗽、打喷嚏、说话时排出飞沫，被近距离人群直接吸入导致感染，是人员密集的场所暴发主因，如学校、公共交通内等。

2.接触为不容忽视的隐匿性传播方式，病毒附在门把手、电梯按钮、桌椅等公共物体表面，健康人触摸后揉眼、摸鼻时通过黏膜感染。

3.气溶胶传播:密闭空间内，感染者剧烈咳嗽、咳痰排出的微小飞沫颗粒悬浮在空气中，流动至远处被人群吸入感染。

预防措施

1.疫苗接种：因病毒的变异性,应依当年流行株更新配方，疫苗接种是预防流感及并发症最直接、有效的手段，是防重症和住院的正确策略，建议每年流感季来临前(通常为9～11月)主动接种，特别是老年人、孕幼儿及医护人员等重点人群，感染概率大。

2.日常防护：保持良好个人卫生习惯，勤洗手，避免手触摸眼、口、鼻；咳嗽或打喷嚏用纸巾或肘部遮挡。高发期尽量减少前往人员密集的封闭场所，佩戴口罩。规律作息，均衡饮食、适度锻炼，确保充足睡眠和身心健康，增强自身免疫力。

3.环境防控：室内通风，2～3次/日，每次不少于30分钟，降低病毒浓度。定期清洁消毒高频接触的物体表面。当出现集体流感病例时，及时隔离患者，避免病毒扩散。

流感是全球关注的重要公共卫生问题，病毒长期与人类共存,做好防护，通过提高免疫力和适应力等措施达到防护的效果，及时就诊可避免病情延误的不良结局。