106甲状腺是机体内非常重要的器官,其在机体的新陈代谢和生长过程中扮演着重要角色,正是由于其重要性,甲状腺也可能患上多种疾病,尤其是甲状腺恶性肿瘤。甲状腺癌是我国常见的恶性肿瘤之一。而且,在网上流传不少甲状腺癌的误区,引起了不少人的焦虑和恐慌。下面为大家分享一下甲状腺癌的相关知识,以便于人们更好地了解甲状腺癌。
什么是甲状腺癌
甲状腺形状像蝴蝶,在颈部前下方,在人体的生长发育和新陈代谢中起着重要的作用。甲状腺癌是目前临床常见的恶性肿瘤,其源于滤泡旁上皮细胞或甲状腺滤泡上皮细胞。由于其持续时间长、进展缓慢、症状轻微,不易察觉,早期发现可治愈,多数患者预后较好,它被很多人称为“懒癌”。
甲状腺癌的常见类型
1.乳头状癌:其恶性程度较低,在临床比较常见。是最“和善”的敌人,超过90%的成人甲状腺癌为乳头状癌,在中青年女性中比较常见,尤其是21至40岁女性。该类型生长较慢,分化好,以颈部淋巴结转移为主,但其恶性度不高。
2.滤泡状癌:多为中、低度恶性肿瘤,常侵犯血管,伴有血行远端转移,其预后较差。
3.髓样癌:其恶性程度中等,通常发展较慢,通常以一侧或两侧的甲状腺肿块为主,10%—20%为家族性,80%—90%为散发性,同时伴有内分泌肿瘤,家族性比较常见。
4.未分化癌:其恶性程度较高,最少见。其病情进展快,超过50%的患者在确诊时已出现颈部淋巴结转移,或者侵犯气管、食管等器官。通过血运,可向远处转移,患者的生存期为3-6个月,预后较差。
甲状腺癌的高危人群
20-40岁的女性易受雌激素的影响;若有甲状腺癌家族史,则其直系亲属发生风险较高;长期职业暴露或接触辐射的人群等;长期焦虑情绪或压力大的人群;已经发现有甲状腺结节,特别是形状不规则的结节。
甲状腺癌的筛查手段
超声检查对鉴别良、恶性甲状腺结节有帮助;甲状腺功能检查,可以了解甲状腺功能。通过细针穿刺活检,确定甲状腺结节的性质;颈部CT检查或者颈部MRI检查,可以了解有关甲状腺癌的细节。建议每年进行一次甲状腺超声检查。
甲状腺癌的常见症状
甲状腺癌早期没有明显的临床症状,初期表现为颈部无痛性肿块或结节,随着疾病的发展,会有一些局部及全身表现。颈部甲状腺结节固定、坚硬、颈部淋巴结肿大;声音嘶哑、吞咽困难、颈部憋闷;发生远端骨转移的患者会出现骨痛,而肺部转移的患者会出现咳嗽等症状;特殊类型肿瘤(如髓样癌)可伴有面色潮红及异常血钙等。
甲状腺癌的治疗方法
分化型甲状腺癌的治疗主要是手术治疗,同时辅以内分泌治疗和放射性核素治疗,必要时还需要辅以放疗和靶向治疗。目前临床上主要采用手术治疗,部分患者需要辅以放疗和靶向治疗。对于未分化癌的治疗,仅有极少的病人有手术的机会。
正确认知甲状腺癌,早筛早治
1.不被误导
大多数人认为,甲状腺癌“不痛不痒、进展缓慢”,发现结节后不去复查和干预,直到发现声音嘶哑或出现转移才重视,从而错失了最佳治疗时机。哪怕是温和的癌,也要重视。
2.定期彩超筛查
20-60岁的女性是甲状腺癌的高发群体,所以,建议每年做一次甲状腺彩超和甲功5项,如果早期诊断微小癌(小于1cm),可以通过微创方法进行治疗。
3.不要恐慌
超声检查显示TI-RADS 1-2类:为良性,每年要复查一次;3类:6个月复查一次,良性的可能性较大;4a类:需要穿刺活检,怀疑为恶性肿瘤;4b-5类:高度可疑恶性,应立即进行外科手术。
4.改善不良生活方式
饮食应清淡、低碘,七成饱,不要食用高碘海鲜、高糖食物;坚持锻炼,每次30分钟,每周3-5次,以提高身体免疫力;每天晚上11点之前入睡,不要熬夜,给甲状腺足够的修复时间;保持积极心态,不焦虑。
结论
总之,不要因为“没感觉”就忽视检查结果,不要以为“听说很轻”就不做定期检查。不要存在侥幸心理,不能忽视潜藏的风险。不着急、不焦虑,更不能轻视和拖延。养成良好的生活习惯,少熬夜,缓解压力,适当摄入碘元素,避免颈部辐射,并且定期体检,守护颈部健康。
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