今天为您带来的疾病科普，是消化内科医生为大家整理的“消化道早癌”相关知识。

我国是消化道肿瘤高发国家，其中结肠癌、胃癌、食管癌最为常见。当今社会，人们生活节奏快，工作压力大，往往对自身健康状况不够重视，直到出现吞咽梗阻、腹痛、便血时才到医院检查，确诊时已是消化道中晚期癌，手术后并发症多、存活率低，患者及其家庭都痛苦不堪。因此，大家需要在今后的生活中进一步加大对早癌的重视程度，这不仅能减轻病痛，还能挽救生命与家庭。

为什么需要消化道早癌筛查？

通过对临床数据分析可知，90%左右的早期癌症其实并没有明显的症状，尤其是像消化道癌，在该疾病的发病早期，患者几乎没有任何感觉，而当出现较为明显的症状时，往往癌症已经发展到了中晚期。我们以早期胃癌为例，不管患者有无发生淋巴转移，在接受手术治疗以后，5年生存率将能够达到90%以上，尤其是在发病最初期的小胃癌，更是能够直接切除，手术做完也不用住院，并且患者在接受手术治疗以后，10年生存率能够达到100%。但是病症一旦发展到中晚期，整体的生存率仅为30%左右，并且整体的治疗效果较差，患者在接受手术治疗以后很容易诱发各种并发症，严重威胁患者的生命健康。

目前，我国早期癌病例仅占2%~10%，5年生存率达95%~97%，约85%的进展期癌患者可以手术治疗，5年生存率仅20%~30%。中国结直肠癌现状：随着生活水平的提高、生活方式及膳食结构的改变，发病率逐年提高，而确诊的结直肠癌中，晚期患者占大多数，其5年生存率约为50%。据《2018中国癌症报告》统计，我国消化道肿瘤占全部癌症发病率的43.3%，消化道可谓是癌症发生的重灾区。世界卫生组织（WHO）明确指出：癌症治疗的关键是——早期发现、早期诊断、早期治疗。

哪类人群需要进行消化道早癌的筛查？

根据《2018年我国食管癌、胃癌诊疗规范》，建议对以下高风险人群进行胃肠镜筛查：第一，年龄大于40周岁；第二，曾经出现过上消化道疾病症状；第三，有过相关疾病的家族病史；第四，有不良生活习惯（例如抽烟、酗酒等）。胃癌风险人群则主要包括：年龄在40周岁以上，在以往的生活中患有慢性萎缩性胃炎等症状，且生活于胃癌高发区域。另外，血清胃蛋白酶原（PG）I浓度≤70 µg/L且PGI/PGII ≤7.0也视为胃癌高危人群。而血清胃泌素G-17浓度检测则可以诊断胃窦（G-17水平降低）或仅局限于胃体（G-17水平升高）的萎缩性胃炎。

如何让更多的人知道早癌筛查？

通过健康教育可以提高居民的健康意识，增强疾病预防和控制能力，降低患病风险，促进个人健康。

不同人群对健康教育内容的认知存在差异。60岁以上老年人接受健康教育时，更多关注慢性病防治、生活方式干预等内容；中青年则更关心肿瘤筛查与早诊早治相关知识。

健康教育宣传形式多样，包括讲座、宣传册、手册、海报等，其中宣传册是最受欢迎的宣传形式之一，但在使用过程中也出现一些问题，例如缺乏针对性、互动性不够、宣传内容过于简单等。建议在设计宣传材料时，应充分考虑目标群体特点和需求，并根据实际情况进行适当调整和补充。

加强癌症筛查和早期诊断工作，有利于早期发现、治疗和康复，减少死亡率和医疗费用支出。因此，社区卫生服务中心应积极开展癌症防治健康教育，普及防癌抗癌知识，倡导健康文明的生活方式，以达到早发现、早诊断、早治疗、早康复的目的。同时要加大投入力度，提供充足的经费保障，不断完善癌症防治网络建设，为群众提供优质、便捷、高效的医疗服务。

总而言之，通过大家的共同努力，在生活中注意饮食习惯的调整，以及重点关注自身各项症状变化，就能够尽早地发现自身的癌症，为后续治疗提供有效帮助，从而拥抱健康的生活。