作者:王丽君  单位:乐山市人民医院 肛肠科  发布时间:2026-03-18
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便秘是一种常见的症状,而不是一种疾病。它通常表现为排便次数减少(每周少于3次)、粪便干硬、排便费力、排便不尽感或需要手法辅助排便。长期便秘不仅影响生活质量,还可能引发痔疮、肛裂等问题。值得庆幸的是,便秘可以通过调整生活方式来有效预防。

饮食调整:打造“顺滑”的肠道环境。饮食是预防便秘的重中之重,核心在于“三多一少”。

多喝水(“润滑剂”):水分是粪便的“柔软剂”。如果饮水不足,大肠会过度吸收粪便中的水分,导致粪便干结、坚硬,难以排出。成年人每天建议饮水 1.5~2.0升(大约8杯水)。足量饮水:可以达到30~40ml/kg/天;把握时机:每天清晨空腹喝一杯温水(约300~500毫升),可以刺激胃结肠反射,促进排便意愿。小口慢饮:不要等到口渴了才狂饮,应均匀分配在白天。

2.多吃膳食纤维(“填充剂”):吃够纤维:每天一斤蔬菜,半斤水果,主食粗细搭配。膳食纤维分为可溶性和不可溶性两种。不可溶性纤维:像海绵一样,能吸收水分,增加粪便的体积和重量,刺激肠道蠕动。主要来源于麦麸、全谷物、蔬菜的茎和叶。可溶性纤维:能溶于水形成胶状物质,使粪便软化,并作为益生菌的食物(益生元)。主要来源于燕麦、大麦、豆类、水果(如苹果、柑橘)。建议:成人每天应摄入25~35克膳食纤维。主食“粗”起来:将一半的白米饭、白馒头换成糙米、燕麦、藜麦、全麦面包、玉米、红薯等全谷物和杂豆。餐餐有蔬菜:保证每天摄入300~500克蔬菜,其中深色蔬菜(如菠菜、西兰花、胡萝卜)应占一半。像芹菜、笋、木耳、蘑菇等都是很好的选择。天天吃水果:保证每天摄入200~350克新鲜水果。特别推荐火龙果(尤其是红心)、猕猴桃、西梅、梨、香蕉(要选熟透的)。注意,不要用果汁代替水果。巧用豆类和薯类: 红豆、绿豆、芸豆等可以加入主食中;红薯、土豆、山药等也是优秀的纤维来源。

3.多吃富含益生菌的食物(“调节剂”):肠道菌群失衡可能与便秘有关。补充益生菌可以改善肠道环境,促进肠道正常蠕动。建议多饮用酸奶/益生菌饮料:选择添加了嗜酸乳杆菌、双歧杆菌等活性益生菌的无糖或低糖酸奶。发酵食品:如纳豆、泡菜、豆豉等(注意钠含量)。

4.少吃或避免“堵塞”食物:高脂肪和高糖分的加工食品:如炸鸡、薯片、甜点、蛋糕等。它们通常纤维含量极低,且容易减慢消化速度。过度加工的精细食物:如白面包、白面条、饼干等。未熟透的香蕉:含有大量鞣酸,有收敛作用,反而可能加重便秘。过量饮用浓茶、咖啡和酒精:这些有利尿作用,可能导致身体脱水,加重便秘。

二、养成良好的生活习惯:培养“准点”的生物钟

1. 建立规律的排便习惯:抓住“黄金时间”,养成定时排便的习惯。每日晨起或餐后尝试排便,不憋便。 晨起和餐后是胃结肠反射最活跃的时候,是排便的最佳时机。无论有无便意,每天固定时间(如清晨)去厕所蹲一蹲,久而久之就能形成条件反射。专心致志:排便时不要看手机、看书或思考复杂问题。分散注意力会抑制排便反射,延长粪便在肠道内停留的时间。有便意,不拖延:一旦感到便意,应立即去厕所。拖延会使便意消失,粪便中的水分被进一步吸收,导致排便困难。

2. 坚持适量运动:每天至少运动30分钟。运动能直接促进肠道蠕动,增加腹部和盆底肌肉的力量,有助于推动粪便排出。建议:有氧运动:每天进行至少30分钟的中等强度运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车、跳操等。腹部按摩:睡前或晨起时,顺时针方向轻轻按摩腹部,以肚脐为中心,由右下腹向上、向左、再向下打圈,每次10~15分钟。这能有效刺激肠道。针对性锻炼:做一些能锻炼腹部和盆底肌的运动,如仰卧起坐、卷腹、提肛运动等。提肛运动尤其适合久坐人群和老年人。

3. 管理好情绪和压力:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪,会通过影响神经系统来干扰正常的肠道功能,导致肠道蠕动减慢或痉挛。建议:学习一些减压技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽、听音乐、培养兴趣爱好等。保证充足的睡眠也是缓解压力、调节植物神经功能的重要方式。

如果通过上述生活方式调整,便秘问题仍无改善,甚至出现便血、腹痛、体重无故下降等情况,请务必及时就医,排除器质性病变。

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