秋季开学，热闹的集体生活也让水痘、手足口病等传染病有了“可乘之机”。这两种疾病在幼儿园、学校等儿童密集场所易引发聚集性感染，不仅影响儿童健康，也给家庭和社会带来负担。面对疾病威胁，及时接种疫苗是最有效的预防手段。

水痘疫苗：两针接种构筑免疫屏障

水痘是一种由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的呼吸道传染病，一年四季都可以发生，冬春季高发。以患者皮肤上斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时出现为特点，原发感染通常发生于儿童期，常呈良性自限性，成人及免疫抑制患者可并发皮肤感染、肺炎、脑炎等。水痘病毒传染性强，人群普遍易感，尤以幼儿、学龄前及学龄儿童病例多见。

接种建议

适用对象：12月龄及以上的水痘易感者

免疫程序：接种2剂。12~24月龄接种第1剂次，4周岁接种第2剂次；24月龄以上未接种过水痘的儿童，应尽早接种第1剂，并在4岁接种第2剂（与前一剂间隔至少3个月）；如果≤12岁儿童未接种且未患病，建议补种两剂，两剂间隔至少3个月；无水痘疫苗接种史的13岁及以上健康人群接种2剂次，间隔4~8周。

注意事项

临床研究显示，完成两剂次接种的儿童，水痘发病率降低95%，即使偶发突破病例，症状也显著减轻。

水痘极易在学校和托幼机构暴发，因此在学校集体单位出现水痘聚集性病例时，建议易感者在暴露后72小时内尽快完成1剂次水痘疫苗接种，以防感染并控制疫情蔓延，第2剂次也应按照免疫程序及时补种。

手足口病疫苗：阻击EV71，预防重症

手足口病是由肠道病毒（如EV71型、柯萨奇病毒A16型）引起的儿童常见传染病，全年均可发生，春夏季和秋季是发病高峰，多发于5岁以下儿童。患儿手、足、口等部位可出现疱疹或皮疹，伴随发热，严重时甚至引发脑炎、心肌炎和肺水肿。其中肠道病毒71型是导致重症和死亡的主要病原体。

接种建议：

适用对象：肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗（Vero细胞）：6月龄至3岁EV71易感者；肠道病毒71型（EV71）灭活疫苗（人二倍体细胞）：6月龄至5岁EV71易感者

免疫程序：全程免疫共接种2剂次，每剂间隔1个月；建议最早在6月龄开始接种，以便在疾病高暴露前形成免疫保护。

注意事项：临床数据显示，EV71疫苗对相关手足口病的保护效力超过90%，能显著降低住院和重症风险；EV71疫苗≠手足口病疫苗，不能预防其他肠道病毒血清型感染所致的手足口病。由于个体差异，接种疫苗后不一定产生100%的保护效果。

除了疫苗，家庭防护也重要

疫苗是预防疾病的核心手段，但不是唯一办法。配合良好的卫生和生活习惯，可以进一步降低感染风险：

勤洗手、会洗手：教育孩子用“七步洗手法”在饭前便后、外出回家后清洁双手。

清洁环境与物品：玩具、门把手、桌面等应经常用含氯消毒液或75%酒精擦拭。

避免聚集、戴口罩：高发季节尽量少带孩子去人群密集的公共场所，必要时佩戴口罩。

及时隔离患者：如孩子确诊，应居家隔离至症状消失，避免传染他人。

家长常见问题解答

Q1：孩子以前得过手足口病，还要打疫苗吗？ 是的，仍然建议接种。手足口病可由多种病毒引起，既往感染不一定对EV71病毒免疫，接种疫苗能有效预防EV71导致的重症。

Q2：接种疫苗后是不是就一定不会得病了？ 疫苗不能提供100%的保护，但可极大降低发病风险和严重程度。少数人接种后仍可能感染，但症状通常较轻，康复更快。

Q3：漏种疫苗如何补救？

携带孩子的预防接种证到辖区预防接种门诊，接种医生将根据漏种情况制定补种计划。

疫苗接种是预防传染病最经济、最有效的手段，堪称孩子健康的“第一道防线”。建议家长在水痘、手足口病高发季节前核查接种证，如发现漏种，请及时补种，为孩子的健康成长提供保障。