作者:刘冬冬  单位:南宁市第二人民医院  发布时间:2025-08-08
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肺癌,如同一个“健康杀手”,悄然侵袭着患者的身体,不仅影响肺部正常功能,还可能让呼吸道陷入“拥堵”困境。咳嗽、咳痰困难、呼吸费力等问题接踵而至,严重影响患者的生活质量。因此,针对肺癌患者的呼吸道护理,保持呼吸道通畅至关重要。下面就为大家介绍一些简单又实用的关键措施。

一、营造优质呼吸环境

给空气“换换气”:家里空气质量的好坏,直接影响着肺癌患者的呼吸道健康。每天至少要开窗通风2 - 3次,每次通风15 - 30分钟。这就好比给房间里的空气来一场“大扫除”,把污浊、含有病菌的空气排出去,让新鲜的空气涌进来。不过,通风的时候要注意给患者做好保暖措施,避免他们着凉,因为着凉可能会让呼吸道问题变得更严重。

调控温湿度有妙招:合适的室内温度和湿度能让患者的呼吸道感觉更舒适。温度保持在18 - 22℃最为适宜,就像给呼吸道营造了一个温暖的“小窝”。湿度方面,维持在50% - 60%刚刚好。如果室内太干燥,可以使用加湿器,但一定要定期清洗加湿器,不然里面滋生的细菌和霉菌会随着水汽进入呼吸道,引发感染。另外,要尽量减少室内的灰尘,少用毛绒玩具、地毯等容易积尘的物品,定期打扫房间,让患者能呼吸到干净的空气。

二、姿势助力呼吸顺畅

半卧或坐位好处多:在患者身体状况允许的情况下,鼓励他们多采用半卧位或者坐位。这两种姿势就像是给肺部“松绑”,能让膈肌更好地下降,胸腔的容积增大,肺就能更充分地扩张,气体交换也会更加顺畅,同时也有利于痰液的排出。

翻身护理防褥疮:对于长期卧床的患者,定时翻身是必不可少的护理措施。一般每2小时就要帮患者翻一次身,这样能防止身体局部长时间受压,影响血液循环和呼吸功能。翻身的时候动作要轻柔,避免拖、拉、推等动作,以免损伤患者的皮肤。

三、巧排呼吸道“垃圾”

学会正确咳嗽咳痰:很多肺癌患者咳嗽咳痰的时候方法不对,导致痰液排不出来。正确的做法是先深吸一口气,然后屏住呼吸3 - 5秒,接着用力收缩腹肌和膈肌,把痰咳出来。在患者咳嗽的时候,家属或者护理人员可以用空心掌轻轻叩击他们的背部,从下往上、从外向内,力度适中,这样能帮助痰液松动,更容易排出。要是痰液太黏稠,咳不出来,可以先进行雾化吸入,让痰液变稀,再试着咳嗽排痰。雾化吸入一般每天做2 - 3次,每次15 - 20分钟。

体位引流促排痰:根据患者肺部病变的位置,调整他们的体位,利用重力的作用让痰液引流到大气道,这样痰液就更容易咳出来了。比如说,如果病变部位在下叶肺,就让患者采取俯卧位,头低脚高,把床尾抬高15 - 30厘米;要是病变部位在上叶肺,就采取坐位等其他合适的体位。体位引流每次持续15 - 20分钟,每天做2 - 3次。在进行体位引流的时候,要密切观察患者的面色和呼吸情况,要是患者感觉头晕、心慌,就得马上停止。

四、特殊治疗护理有方

氧疗护理助呼吸:很多肺癌患者都会有缺氧的情况,氧疗就是改善缺氧的好办法。根据患者缺氧的程度,选择合适的氧疗方式,像鼻导管吸氧、面罩吸氧等。在氧疗的时候,要确保氧气装置连接紧密,没有漏气的地方。还要定期检查患者的血氧饱和度,根据检查结果调整氧流量。一般来说,鼻导管吸氧的氧流量是1 - 2升/分钟,面罩吸氧的氧流量是5 - 8升/分钟。另外,用氧的时候一定要注意安全,远离火源和热源,防止发生火灾。

雾化吸入护气道:雾化吸入能把药物直接送到呼吸道,起到稀释痰液、减轻气道炎症的作用。在做雾化吸入之前,要跟患者说清楚操作的目的和方法,让他们别紧张。然后帮患者调整到舒服的体位,教他们正确使用雾化器,吸气的时候要深而慢,这样药液才能充分到达呼吸道深部。雾化吸入的时候要看着患者,要是他们咳嗽加剧或者呼吸困难,就得赶紧处理。雾化吸入结束后,让患者用清水把脸和嘴洗干净,防止药物残留引起不舒服。

结语

肺癌患者的呼吸道护理是一场需要耐心和细心的“持久战”。通过营造良好的呼吸环境、调整合适的姿势、帮助排出呼吸道分泌物、做好特殊治疗的护理以及给予心理支持和健康教育等措施,就能为患者的呼吸道“保驾护航”,让他们呼吸更顺畅,生活更舒适。希望每一位肺癌患者都能在科学的护理下,更好地与疾病抗争。

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