尿液——看似普通的液体里藏着许多健康密码。通过尿液检验，医生能发现肾脏、泌尿系统甚至全身性疾病的早期信号。但这项检查并非简单“接一杯尿”那么容易，从留取样本到结果解读，每个环节都有讲究。本文将用通俗易懂的方式，为您梳理尿液检验的关键知识。

检验前的准备

尿液检验前，日常饮食、用药和运动都可能影响结果。首先，避免高蛋白饮食。大量摄入肉类、豆制品后，尿液中可能出现蛋白假阳性，建议检查前3天保持正常饮食，无需刻意“清肠”。其次，慎用药物。维生素C可能干扰尿糖检测，导致假阴性；某些抗生素（如头孢类）会使尿液出现浑浊或颜色改变。若正在服药，需提前告知医生。最后，避开剧烈运动。跑步、打球后立即留尿，可能因肌肉代谢产生肌红蛋白，误判为血尿。

女性在月经期不宜进行尿液检验，经血混入会导致红细胞假阳性。儿童留尿时，家长需注意避免容器污染，尽量使用医院提供的清洁容器。

样本留取

正确的留尿方法是检验准确的关键。首选晨尿，即清晨起床后第一次排尿。经过一夜浓缩，晨尿中的细胞、管型等成分浓度最高，更易发现异常。若无法留晨尿，也应保证尿液在膀胱内停留4小时以上。

留尿时需“中段尿”。先排出一小部分尿液冲刷尿道口，再留取中间段，最后一段不收集。这样做可避免尿道口细菌、分泌物污染样本。

容器选择也有讲究。医院提供的专用容器无菌且干燥，若自行准备，需彻底清洗晾干，不可用有洗洁精残留的容器。留尿量约10-30毫升即可，过多或过少都可能影响检测。

特殊检验需特殊对待。24小时尿蛋白定量需记录全天尿液总量，并取部分送检；尿培养检验前需清洁外阴，避免杂菌干扰。这些要求需严格遵循，否则可能需重新留尿。

结果解读

拿到检验报告后，普通群众无需纠结复杂术语，抓住几个关键指标即可。

尿蛋白阳性可能提示肾脏损伤。剧烈运动、发热、直立性蛋白尿可能暂时出现+，但持续+需警惕肾炎、糖尿病肾病等。尿糖阳性最常见于糖尿病，但孕妇、肾小管损伤者也可能出现。若血糖正常而尿糖阳性，需进一步检查肾糖阈。

红细胞增多（血尿）需区分来源。变形红细胞为主提示肾小球疾病（如肾炎），正常形态红细胞多见于泌尿系结石、肿瘤或感染。白细胞增多（脓尿）通常提示尿路感染，伴尿频、尿急、尿痛时需及时治疗。

尿比重反映肾脏浓缩功能。长期低于1.010可能为肾小管损伤，高于1.030提示脱水或糖尿病。尿酮体阳性多见于饥饿、糖尿病酮症酸中毒，需结合血糖判断。

异常结果别慌张

检验结果异常不等于确诊疾病。例如，尿蛋白±可能因发热、剧烈运动引起；红细胞少量可能为月经污染。发现异常后，应按医生建议复查或进一步检查。

复查时需注意：避开感染期（如感冒）、生理期；保持近期饮食、用药习惯一致；尽量在同一实验室检测，减少设备差异。若多次复查异常，可能需进行超声、CT甚至肾穿刺活检。

常见误区要避开

误区一：喝水多少不影响结果。实际上，大量饮水会稀释尿液，导致蛋白、细胞等成分假阴性；过度憋尿则可能使细胞破裂，影响形态判断。

误区二：尿色黄就是有病。尿液颜色受饮水量、食物（如火龙果）、药物（如利福平）影响，单纯颜色发黄且无其他症状时，多饮水即可。

误区三：检验正常就万事大吉。尿液检验只能反映当时情况，高血压、糖尿病患者即使结果正常，也需定期监测，因为肾脏损伤早期可能无表现。

特殊人群的尿液检验

孕妇需定期查尿。妊娠期易发生无症状菌尿，若未及时治疗，可能发展为肾盂肾炎，甚至影响胎儿。尿常规中若发现蛋白尿，需警惕妊娠期高血压疾病。

儿童留尿需耐心引导。3岁以下幼儿可用专用尿袋，但需注意皮肤过敏；学龄前儿童可训练其自行排尿，避免因紧张导致假性蛋白尿。

老年人结果需结合临床。前列腺增生、膀胱肿瘤在老年男性中高发，若持续血尿，即使无痛感也需排查；老年女性反复尿路感染，需警惕糖尿病或免疫力低下。

总结

尿液检验是性价比极高的健康筛查手段，但正确留取样本和解读结果同样重要。定期进行尿液检查，就像给身体装一个“健康警报器”，能帮助我们早发现、早干预许多疾病。