作者:​王卉  单位:长宁县人民医院  发布时间:2025-11-28
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作为医务工作者,我们在临床中见过太多因跌倒导致的悲剧:一次看似轻微的摔倒,可能造成骨折、颅内出血,甚至让老人从此卧床不起,生活质量急剧下降。据数据显示,我国65岁以上老年人跌倒发生率达30%,其中10%会造成严重伤害。其实,多数老年人跌倒是可防可控的。下面这份实用方案,从环境改造、身体管理、应急处理等方面给出具体建议,希望能为老年人的安全保驾护航。

先明确一个认知:老年人跌倒绝非“不小心”那么简单,而是生理机能退化、环境风险、疾病因素等多重作用的结果。随着年龄增长,老人肌肉流失、平衡能力下降,视力、听力减退,对危险的感知和反应变慢。同时,高血压、糖尿病、骨质疏松等慢性疾病,以及镇静催眠药、降糖药等药物的副作用,都会增加跌倒风险。因此,预防跌倒需要从“源头”抓起,构建全方位的防护体系。

居家环境是跌倒的高发场景,改造重点在于“消除障碍、强化安全”。客厅要保持通道畅通,沙发、茶几摆放整齐,避免电线、拖鞋等杂物堆积。地面是关键,实木地板或地砖易打滑,应在走廊、卫生间门口等重点区域铺设防滑地垫,且地垫边缘要固定,防止卷边绊倒。卫生间必须安装扶手:马桶两侧和淋浴区各装一个,高度以老人坐下时手臂自然弯曲为宜;同时放置防滑凳,方便老人洗澡时休息。卧室里,床头应保留足够活动空间,台灯和紧急呼叫器放在伸手可及的地方,夜间使用小夜灯,光线以柔和不刺眼为好,避免突然明暗变化刺激眼睛。

身体机能的维护是预防跌倒的核心。肌肉力量和平衡能力训练至关重要,老人可每天进行30分钟左右的针对性锻炼,比如靠墙静蹲、踮脚尖、单腿站立(需有人陪同)等,也可通过打太极拳、跳广场舞等温和运动增强体质。同时要重视慢性疾病管理,定期监测血压、血糖,遵医嘱服药,避免自行调整药物剂量。很多老人因视力模糊看不清障碍物而跌倒,建议每年做一次视力检查,及时更换老花镜;听力下降者要佩戴助听器,确保能感知身后的呼唤和声响。另外,穿着也有讲究,应选择鞋底纹路清晰、防滑性好的鞋子,避免穿拖鞋或高跟鞋,衣物要合身,防止过长的裤脚拖地绊倒。

日常行为习惯的规范同样不可忽视。老人起身时要遵循“三部曲”:先从卧位变为坐位,停留30秒;再缓慢站起,在床边站立30秒;确认无头晕、乏力后再行走,避免体位性低血压引发跌倒。上下楼梯时要扶好扶手,一步一步缓慢走,不要着急。携带物品时,避免单手拎重物,可使用双肩包或推车,保持身体平衡。进食时要保证营养均衡,多摄入富含钙和维生素D的食物,如牛奶、豆制品、鱼虾等,预防骨质疏松,减少跌倒后骨折的风险。

即使做好了全面预防,也需提前做好应急准备。建议老人随身携带手机或智能手环,设置紧急联系人快捷键,以便跌倒后及时求助。家人应告知老人,跌倒后不要急于起身:先躺在地上感受身体状况,若没有明显疼痛和活动障碍,可双手撑地,缓慢坐起,再借助周围支撑物站起;若出现剧烈疼痛、肢体无法活动或意识模糊,应立即呼救,等待救援。同时,家人要定期检查家中的安全设施,陪同老人进行体检,共同构建“家庭防护网”。

预防老年人跌倒,需要个人、家庭和社会的共同努力。作为医务工作者,我们希望每一位老年人都能重视跌倒风险,从生活细节做起,主动采取防护措施;也希望家人能给予老人足够的关心和照顾,为他们营造安全的生活环境。记住,预防跌倒不是“小题大做”,而是对生命的尊重和守护。让我们共同行动,让老年人远离跌倒伤害,拥有健康、安心的晚年生活。

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