在胃癌的诊疗进程中，当疾病进展至晚期阶段，治疗的核心目标也逐渐由“根治”转向“关怀”，此时安宁疗护便成为守护患者的“温柔铠甲”。需要注意的是，安宁疗护并不意味着“放弃治疗”，而是“治疗重心的转变”。它不排斥针对症状的舒缓性干预，比如通过化疗缩小肿瘤体积以解决梗阻问题，或是借助营养支持以改善患者体力，但会坚决避免那些无效且增加痛苦的过度医疗，始终以提高患者生活质量作为核心目标，让患者在余下的日子里，痛苦最少，舒适最多，活得有尊严，并安详离去。

症状缓解的“守护者”

胃癌晚期患者常面临一系列痛苦的躯体症状，比如止不住的癌痛、消化道梗阻导致的进食困难、突发性的消化道出血以及营养吸收障碍引发的身体衰竭，这些问题不解决，不仅会降低患者生活质量，还可能诱发“身体不适—心理痛苦”的恶性循环。癌痛是胃癌晚期患者最大的生理痛苦，此类疼痛多为持续性钝痛或绞痛，剧烈发作时可能导致进食困难、睡眠中断。针对这种情况，安宁疗护通常采用“三阶梯止痛疗法”，根据疼痛等级合理选用非甾体抗炎药、弱阿片类或强阿片类药物，并配合热敷、按摩、音乐疗法等非药物干预手段，以便将疼痛控制在患者可耐受的范围内。此外，针对患者出现的恶心、呕吐等症状，安宁疗护会及时应用强效止吐药物，并通过静脉或皮下输液补充水分与营养，以缓解身体不适。若患者已无法经口进食，安宁疗护通常会向家属解释患者此时的身体已无需大量能量，强行进食反而可能增加负担与痛苦，此时照护的重点是要保持患者口腔湿润与清洁。对于长期卧床、身体衰弱的患者，安宁疗护则格外重视压力性损伤的预防，通过定期翻身、使用减压垫等措施保护皮肤完整性，同时积极处理患者排尿困难等问题，在细微处守护患者的尊严与安适。

心灵的“温暖使者”

除生理上的痛苦之外，对死亡的恐惧是胃癌晚期患者最为常见的心理问题，这种恐惧不但会伴随病情进展不断加剧，还可能衍生出“害怕成为负担”的被抛弃感，部分患者会刻意疏远家人，认为“自己已经不行了，不该再拖累他们”，可内心深处又极度渴望陪伴，陷入矛盾与痛苦之中。安宁疗护从不回避“死亡”这一话题，而是用温和的语气引导患者表达内心具体的恐惧与遗憾，再针对性地给出疏导。若患者舍不得家人，会鼓励患者多与家人相处，共同记录和留存温馨时刻。同时，通过生命回顾、叙事疗法等方式，协助患者整理人生经历、回顾重要片段，让患者明白“生命的价值不在于长短，而在于历程中收获的温暖与意义”。在这样的陪伴与引导下，许多患者能够逐渐缓解对死亡的焦虑，带着对生命的眷恋与家人的关爱，平静地走向人生终点。

家属的“支撑者”

安宁疗护的关怀对象始终包括家属。家属长期照护胃癌晚期患者往往会陷入“身心俱疲”的困境。安宁疗护的介入能为家属撑起一把“支撑伞”，让家属从繁琐的照护事务中解脱出来，从而减少家属的照护负担。同时，还能通过心理疏导与哀伤辅导，帮助家属梳理内心的压力与痛苦，引导家属从悲伤中逐渐走出来，带着与亲人相处的美好回忆，重新回归正常生活。

医疗资源“巧安排”

在医疗资源整体紧张的背景下，将有限的床位、设备与医务人员精力用于晚期患者的无效延命治疗，不仅加重了医院的负担，也浪费了宝贵的医疗资源。安宁疗护通过将照护场所从医院转向居家或专业安宁机构，为需要积极治疗的患者腾出医疗资源，有效提升整体医疗系统的运行效率与人文温度。

生命的终点，不应被痛苦与恐惧定义，而应被温暖与尊严照亮。安宁疗护作为胃癌晚期患者的“温柔铠甲”，旨在解除无意义的痛苦治疗，帮助患者从对“治愈”的执念，转向对“舒适”的坚守，让患者在相对轻松的状态下度过余生，真正实现“有尊严地谢幕”。