每年的国家基本公共卫生服务项目中老年人免费B超检查阳性报告最多的就是肝囊肿，患者经常问“我的肝囊肿怎么办？需不需要管？”，这是大家比较关心的问题，甚至有些为此感到焦虑。其实大家大可不必为此感到焦虑，肝囊肿是非常常见的良性肝脏疾病，通俗地讲就是肝脏里长出的一个或多个“水泡”，水疱里充满了清澈的淡黄色液体。绝大多数肝囊肿是先天性的，终身都不会对肝功能造成影响，对人体一样无任何损害。B超是诊断肝囊肿的首选方法，很多人甚至终身都未察觉，只是在体检做B超时才发现。较小的囊肿通常无症状，我们可以忽略、不用理会它，只需要定期观察，看看有无变化就可以了，较大或有症状的囊肿就需要考虑采取治疗措施了，现在的治疗手段主要是通过超声引导下囊肿穿刺抽吸硬化治疗和腹腔镜肝囊肿开窗术，这里就着重科普一下前者的治疗方法。

较小的肝囊肿（如直径＜5cm且无症状）通常不需要治疗，定期复查B超即可。对于超过5cm的肝囊肿，或者有明显的压迫症状，又或者出现囊内出血或者感染的，就可考虑行超声引导下囊肿穿刺抽吸硬化治疗了。手术怎么做呢？医生先用超声确定最佳穿刺点，确保精准和安全。消毒铺巾后在穿刺点皮肤上进行局部麻醉。局麻后在超声实时的监视下，用一根很细的PTC穿刺针精准刺入囊肿中心，将囊液抽吸出来（有些较大的囊肿囊液靠穿刺针无法抽吸干净，可以置入引流管将囊液引流干净），然后注入少量造影剂，这一步是“验明囊肿正身”，确保它只是一个囊壁完整的囊肿，不与胆管相通，如果囊肿与胆管相通，注入的硬化剂流到胆管里会造成严重的不可逆的损伤，这是绝对的禁忌症。在确认安全后，向囊腔内注入硬化剂，如果不注入硬化剂，过不了多长时间，囊肿就会又长出来了，注入硬化剂的目的是要让囊肿不再死灰复燃。现在使用的主流硬化剂，一是聚桂醇，属于较新的硬化剂，最大的优点是注射时几乎感觉不到疼痛，不良反应轻微。二是无水酒精，疗效确切，价格便宜，但注射时疼痛明显，还可能出现醉酒样反应，偶尔会出现严重并发症，现在大部分医院已禁止使用。三是博来霉素，直接注入囊腔内，无需抽出，对巨大囊肿效果较好，但作为抗肿瘤药物，有潜在的毒性风险，临床上不常用。现在临床上使用最多的是聚桂醇，根据具体情况适用原液或制作成泡沫硬化剂注入并保留到囊腔内，让药物再继续作用于囊肿内壁细胞，破坏其分泌功能，从而慢慢使囊肿萎缩消失。拔针后，在穿刺点进行包扎，短暂留院观察无不适后即可回家。这种治疗方法效果显著，对肝囊肿是一种“精准打击”，用一根细针解决囊肿的困扰，创伤小、恢复快，这种治疗大家也易于接受，对于多发的囊肿也可以反复治疗，是目前处理肝囊肿的理想治疗方法之一，一针搞定肝囊肿，真是轻松又快速，而且治疗费用要远低于腹腔镜开窗术。

肝囊肿治疗结束后，我们也不能肆无忌惮地不管不顾了，日常中尚需注意定期复查、生活方式调整、饮食管理以及病情监测，建议前期每3个月复查一次，后期可以延长复查时间间隔。平常应注意不要剧烈活动，避免肝脏局部受压以及突然增加腹压等情况，保持大便湿润，避免干燥，避免过度用力大便等情况。注意休息，不要熬夜、不要劳累。饮食以清淡、易消化为主，避免进食辛辣刺激以及油腻的食物，也不要喝酒。低蛋白饮食，因为高蛋白的食物可产生大量的尿素氮，加重肝脏及肾脏的负担。低热量饮食，少吃巧克力、咖啡等，可以增加机体的基础代谢率。多吃富含维生素C的食物等。