作者:王晓  单位:广西柳州市柳江区人民医院  发布时间:2025-11-26
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去医院做超声,常遇到两种要求:要么“憋尿再来”,要么“空腹检查”。不少人疑惑:都是超声检查,咋准备不一样?其实答案很简单——这跟查什么部位、超声怎么成像有关。搞懂背后道理,提前做好准备,就能少跑一趟冤枉路。

先明白:超声成像的“小规律”

超声靠声波穿透人体“拍照片”,遇到不同物质反应不一样:碰到液体(比如尿液、血液),声波能顺畅穿过,能清晰显示液体后方的器官;碰到气体、食物残渣,声波会被反射回来,图像就会糊成一片,啥也看不清。所以做超声前的准备,核心就是“减少干扰,让要查的器官清晰显影”。憋尿和空腹,都是为了这个目标,只是针对的检查部位不同。

这些检查要憋尿,别偷懒

需要憋尿的超声,主要查“下腹部盆腔里的器官”,比如妇科查子宫、卵巢,泌尿科查膀胱、前列腺。为啥要憋尿?关键在两点:

1.憋尿让膀胱变“透明窗”,还能“托举器官”。膀胱空着的时候,里面有空气和少量尿液,声波碰到这些会乱反射,根本看不清膀胱壁有没有问题。憋尿后,膀胱装满尿液(像个装满水的袋子),声波能顺利穿过去,膀胱壁上的结石、息肉就能看得明明白白。更重要的是,憋尿可使膀胱适度充盈,推开肠道,减少气体干扰;其次,能形成良好透声窗,利于超声波传播;另外,充盈膀胱可将子宫托起至盆腔中部,便于完整清晰成像。

2.憋尿有技巧:别太满也别不够。憋尿不是“憋到肚子疼才好”:憋太狠会让膀胱撑变形,还可能压迫周围器官,反而影响检查结果;憋太少(没明显尿意),又达不到“托器官、透声波”的效果。正确做法是:检查前1-2小时,慢慢喝500-800毫升温水(大概2-3杯),喝完别立刻去厕所,等有“想上厕所但能忍住”的感觉就行。要是喝了水没尿意,可慢慢走几分钟,帮身体生成尿液。

这些检查要空腹,别乱吃

需要空腹的超声,主要查“上腹部的器官”,最常见的是肝胆胰脾检查,偶尔查肾脏也会要求空腹。核心原因是“怕食物、气体挡视线”:

1.空腹能减少肠道气体,不挡视线。吃了东西后,尤其是吃了红薯、豆子、碳酸饮料这些易产气的食物,肠道里会产生很多气体。超声碰到气体,会全被反射回来,在图像上形成一片“白茫茫”,把后面的肝脏、胰腺、胆囊全挡住,医生啥也看不清。空腹8小时以上(一般建议前一天晚上8点后不吃东西,第二天早上空腹去查),肠道里的食物基本排空,气体少了,上腹部器官就能清晰地显现出来。

2.空腹让胆囊“鼓起来”,好查问题。胆囊是存胆汁的“小袋子”,吃了东西后,胆囊会收缩以排出胆汁来消化食物,收缩后的胆囊壁变厚,有没有结石、息肉根本看不出来。空腹时,胆囊一直“鼓着”,胆囊壁又薄又光滑,医生能清楚看到胆囊壁有没有增厚、里面有没有异物,这对查胆囊炎、胆结石特别重要。

3.空腹小提醒:可喝少量清水,检查后及时进食。空腹不是“连水都不能碰”:检查前1小时内,喝几口清水润润口(不超过100毫升),一般不会影响检查结果;但别喝牛奶、果汁、咖啡、茶等有颜色或易产气的饮品,也别吃口香糖(会吞咽空气产生气体)。如果同时要做抽血检查(很多时候超声和抽血检查会一并开具),可以先抽血再做超声,避免饿太久导致低血糖。检查结束后,可及时吃点清淡食物(比如粥、面包),补充能量,别马上吃油腻、辛辣的东西,给肠胃适应时间。

这些检查,啥也不用准备

有些超声检查,既不用憋尿也不用空腹,比如甲状腺超声(查脖子上的甲状腺)、乳腺超声(查乳房)、四肢血管超声(查胳膊、腿上的血管)、心脏超声(查胸腔里的心脏)。这些部位离胃肠道远,不受食物、气体、膀胱充盈状态的影响,只要穿宽松、方便暴露检查部位的衣服(比如查甲状腺穿低领衫,查心脏穿开衫),按预约时间到就行,不用提前做特殊准备。

做超声前如何准备,取决于要检查的部位:检查盆腔(子宫、膀胱、前列腺)要憋尿,检查上腹部(肝胆胰脾)要空腹,而检查甲状腺、乳腺、心脏等则无需特殊准备。提前问清医生或检验科的要求,按步骤准备,检查就能顺顺利利,结果也更准确。

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