作者:管锋   单位: 郴州市第四人民医院  发布时间:2025-06-10
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在肛肠疾病的大家庭中,肛瘘算是一种较为棘手的病症,常常伴随着一个让人烦恼的症状——流脓。然而,中医有一巧妙疗法——挂线疗法,能有效应对肛瘘难题。

1、肛瘘总流脓?

肛瘘,是指直肠和肛周皮肤之间形成一条不正常的通道,医学上称作瘘管。肠腔内的粪便、肠液等物质,会通过这个瘘管流向肛周皮肤。由于这些物质含有细菌等微生物,就像给细菌提供了一个“繁殖温床”,容易引发感染。在炎症的刺激下,瘘管周围组织会出现充血、水肿、渗出等情况,渗出物混合着细菌及坏死组织,就形成脓液,从而导致肛瘘部位不断流脓。如此,不仅使患者肛门周围潮湿、瘙痒,还可能散发出难闻气味,严重影响生活质量。

2、挂线疗法原理

挂线疗法是中医传统疗法中一种独特而有效的方法,其治疗肛瘘的原理蕴含中医的智慧,阻滞气血、经络,使局部组织坏死,逐渐切开瘘管或窦道,从而达到治疗肛瘘的目的。其具体原理包括:

(1)慢性勒割作用

通过线的慢性勒割作用,对瘘管或窦道进行逐步切割,随着时间的推移,线体逐渐收紧,对瘘管周围组织产生持续而温和的压迫,促使组织逐渐缺血性坏死,进而分离。

(2)引流作用

挂线作为异物存在于瘘管之中,能有效引导瘘管内的脓液和其他渗出物排出体外,防止脓液积聚,减少感染的风险。

(3)异物刺激作用

线或橡皮筋作为异物存在于瘘管内持续刺激周围组织,促使局部血液循环加快,新陈代谢增强,不但有利于瘘管周围组织的再生和修复,还能增强组织的抵抗力,对抗感染。

(4)标识作用

挂线作为治疗过程中的参照物,让医生和患者都能清晰地观察瘘管的变化和治疗进展。

3、挂线疗法优势

(1)保护肛门功能

传统手术直接切开瘘管,如果瘘管位置涉及括约肌较多,可能会损伤肛门括约肌,导致肛门失禁等严重后果。而挂线疗法通过慢性切割,给了括约肌足够的时间形成粘连,减少了肛门失禁的风险,最大限度地保护了肛门的正常生理功能。

(2)操作相对简单

与一些复杂的现代肛瘘手术相比,挂线疗法的操作相对简便,不需要复杂的设备,在基层医疗单位也能广泛开展。对于医疗资源相对有限的地区,这一疗法有着很高的实用价值,能让更多肛瘘患者得到及时、有效的治疗。

(3)创口相对较小

挂线疗法在一定程度上避免了大范围的组织切除,对肛周组织的损伤相对较小。这意味着术后疼痛相对较轻,患者创口愈合速度相对较快,住院时间可能会缩短,减轻了患者的痛苦和经济负担。

4、挂线疗法治疗过程

患者在手术前,一般需要进行局部麻醉。麻醉生效后,医生先通过探查确定瘘管的走向、内口和外口位置,然后将挂线材料从外口引入,经过瘘管从内口穿出,并在穿出部分打活结固定。随着时间推移,挂线会逐渐收紧,导致其下面的组织慢慢被切割开。期间,医生可能会根据患者具体情况定期收紧挂线,以促进瘘管逐步愈合。

5、注意事项

虽然挂线疗法具有诸多优势,但在治疗过程中仍需患者注意以下几点:

首先,患者应保持肛门部位的清洁卫生,定期更换敷料,避免感染。同时,要密切关注挂线的松紧度,若发现挂线过松,应及时告知医生进行调整。

其次,肛瘘患者术后应避免食用过于油腻、辛辣、刺激性的食物,以免加重肛门负担,影响创口愈合。建议多食用富含纤维素的蔬菜、水果,保持大便通畅,减少排便时对肛门的刺激。

此外,患者还需保持良好的生活习惯,避免久坐久站,适当进行体育锻炼,增强身体免疫力,促进创口恢复。

最后,挂线疗法并非一劳永逸的解决方案,在治疗后患者仍需定期复查,以确保肛瘘得到彻底治愈,避免复发。

总之,中医挂线疗法针对肛瘘总流脓这一难题,具有独特的治疗理念和显著优势,为众多肛瘘患者带来了福音。如果您正饱受肛瘘的困扰,不妨考虑咨询专业医生,了解挂线疗法是否适合您。

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