体检发现“肺结节”，我们该如何看待？近年来，低剂量螺旋CT检查普及，我国肺结节检出率显著上升，很多人对此紧张恐惧，担心是肺癌。实际上，绝大多数肺结节是良性的，中医早在两千多年前的《黄帝内经》中就对其有深刻认识，归为“肺积”“痰核”范畴，形成了完整智慧体系。

中医如何认识肺结节：不只是肺部的问题

中医认为，肺结节是身体内部环境长期失衡的“信号”，核心病机有三个层面：一是正气不足，防御力下降，如长期劳累等致肺气虚弱，为结节产生创造内在条件；二是痰瘀交结，饮食不节等致水液代谢失常生“痰湿”，情绪不畅等致血液运行不畅成“血瘀”，二者裹结于肺可能形成结节；三是毒邪凝聚，外来污染和内生热毒附着痰瘀，促使结节生长或变化。简单说，中医视肺结节为全身状态在肺部的局部表现，治疗调理着眼整体。

“未病先防”：中医的预防之道

在结节未出现或极微小时，中医“治未病”思想有价值，重点是纠正偏颇体质。

调理体质，筑牢根基

气虚体质者养护肺气，可咨询医师服用如玉屏风散等方药；痰湿体质者健脾化痰，饮食多用薏米等；血瘀体质者活血行气，可适量饮用玫瑰花茶等。

生活细节，处处留心：倡导“四要四不要”养生原则

四要：适度运动，如练八段锦；坚持腹式呼吸训练；饮食清淡，多食润肺养阴之品；保持情绪舒畅。

四不要：不吸烟及吸二手烟；不过度劳累；不长期处于空气污染环境；不压抑情绪。

“既病防变”：发现结节后的中医调理

若体检发现肺结节，中医目标是控制发展、促稳定消散、防不良转变。

分层干预，辨证施治

小而稳定的结节，中医以益气、化痰、散结之法改善内环境抑制生长；有风险特征的结节，加强软坚散结、活血解毒力量化解病灶。重要提示：文中方药示例需专业中医师辨证论治后开具，勿自行套用。

内外兼治，多法联用

除内服中药，还有特色外治法，如穴位贴敷，将药膏贴于背部穴位；艾灸疗法，艾灸强壮要穴；耳穴压豆，刺激耳朵反射区调节脏腑功能。

中西医结合，管理更科学

面对肺结节，应充分利用现代医学和传统医学优势。标准流程，动态管理：理想模式是建立“评估 - 干预 - 随访”闭环，先通过CT影像和中医辨证精准评估与风险分层，然后制定包括 制定含生活方式、中医药调理等的个体化方案，之后定期（3-6 个月）复查，动态观察结节变化并及时调整策略。

多学科协作：放射科提供清晰“地图”，胸外科把握手术“时机”，呼吸科维护肺功能，中医科贯穿始终调理全身状态，此模式为患者提供周全保障。

患者自我管理：做自己健康第一责任人

建立个人健康档案：记录结节初始大小、复查变化及身体感受、舌象变化，为医生提供信息。

食疗辅助：在医生指导下根据症状选药膳，如痰湿重食薏米山药粥，阴虚干咳饮百合银耳羹，气虚乏力用黄芪煲汤，食疗贵在坚持与平和。

结语：树立正确观念，平稳度过“结节关”

面对肺结节，应正视不恐惧，理解其多为良性；科学不盲从，遵循正规医疗路径；调理不焦虑，用中医等手段改善体质、保持良好心态。中医防治肺结节有整体观、个性化、治未病理念，与现代医学携手为肺部健康筑防线。

作者简介：张锡龙，出生于1988年1月，中共党员。2011年8月毕业于温州医科大学中医专业，获大学本科学历。2011年8月入职宁波市奉化区人民医院，工作至今。2018年12月聘为主治中医师，现为宁波市中医药学会管理分会委员。