61在医院的血液科病房里,每天都有白血病患者在焦急等待着一袋特殊的 “救命物资”—— 血小板。近年来,全国多地血站频繁发出血小板告急的通知,这不仅让白血病患者的治疗陷入困境,也给医疗系统带来了巨大压力。可能很多人对血小板并不熟悉,甚至不知道它对生命有多重要。今天,就让我们揭开血小板与白血病之间的“生死纠葛”,以及这场救援行动背后的科学密码。
一、血小板的“生命密码”:为何成为白血病患者的“救星”?
血小板是人体血液中的“止血卫士”,正常数量为每升血液100-300×10⁹个。当数量低于50×10⁹/L时,轻微碰撞就可能引发皮下瘀斑;低于20×10⁹/L时,颅内出血、内脏大出血的风险将急剧升高。对于白血病患者而言,这种风险更为致命:
1.化疗的“双刃剑”:白血病治疗中,化疗药物在杀灭癌细胞的同时,也会摧毁骨髓中的造血干细胞,导致血小板生成“断崖式下跌”。例如急性早幼粒细胞白血病患者,化疗后血小板计数可能从正常值骤降至个位数。
2.免疫系统的“误伤”:部分白血病类型会激活异常免疫反应,产生抗血小板抗体,加速血小板破坏。这类患者即使未接受化疗,也可能因免疫性破坏陷入危急状态。
3.并发症的“连环劫”:白血病患者常伴随感染、弥散性血管内凝血(DIC)等并发症,进一步加剧血小板消耗。此时,输注血小板成为维持生命体征的唯一手段。
二、血站如何“炼成”一袋救命血小板?
1.招募“热血英雄”
血站通过“南宁献血”服务号、社交媒体、社区宣讲等方式招募献血者,会优先筛选自愿无偿献血的低危人群作为献血者招募对象,以固定献血者作为单采成份献血者的主要招募对象。且近期身体健康状态良好、未服用阿司匹林等影响血小板功能药物、无传染病史的献血者。
2.献血前检查
正式采集前,医护人员会为献血者进行严格体格检查,测量体温、血压、心率等,排查心肺功能异常等健康隐患;同时采集少量血液,快速检测转氨酶、乙肝表面抗原等指标,双重确认献血者身体状况符合标准,从源头守住用血安全第一道防线。
3.采集“黄金液体”
采用国际先进的血细胞分离机,通过一次性无菌密闭管路实现“血液循环分离”。血液从献血者肘部静脉流出,经离心分离为血小板、红细胞、血浆等成分,血小板被精准收集至专用袋,其余成分实时回输。整个过程需40—100分钟,确保获取足够治疗量。
4.检测“生命密码”
血小板采集后,样本送至检验科,除了ABO血型,Rh(D)血型、ALT检测,还采用2种不同生产厂家进行人类免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙肝(HBV)、梅毒检测。除此之外还进行核酸检测:通过PCR技术检测乙肝、丙肝、HIV等病毒核酸,缩短窗口期。
5.科学保存
血小板对温度极其敏感:4℃保存会导致其形态从盘状变为球状,激活后迅速凋亡;37℃保存则可能引发细菌繁殖。血站采用22℃±2℃条件下水平震荡保存技术,实时监控温度,确保血小板活性,最长保存期可达5天。
三、破解告急困境:人人都能当 “救星”
1.捐献血小板很安全,恢复快
很多人担心 “抽血小板伤身体”,其实血小板捐献采用 “成分献血” 技术,通过专业设备提取血小板,红细胞、血浆等其他成分会回输到体内。健康人捐献后,血小板 1-2 周就能恢复正常,每年最多可捐献 24 次,比全血捐献(每年最多 2 次)更灵活。
2.捐献条件不苛刻,流程很便捷
只要你年龄在 18-55 周岁(既往献血次数为2次以上,主动要求再次献血的,年龄可延长至 60 周岁),体重≥50 公斤,没有乙肝、丙肝等传染病,既往身体健康,近期未服用特殊药物,就能申请捐献。整个过程约 1-2 小时,捐献前会免费体检,捐献后还会提供牛奶、饼干等营养补给,不会影响正常工作生活。
3.宣传也是 “救人”
如果暂时不符合捐献条件(比如近期感冒、体重不达标),向身边人科普血小板知识也很有意义。
结语
血小板虽小,却承载着生命的重量。对于白血病患者而言,每一袋血小板都是黑暗中的一束光,是延续希望的“救星”。我们呼吁更多健康人士加入血小板捐献队伍,用可再生的血液,挽救不可重来的生命。
分享到微信
分享到微博
分享到QQ