骨折指外力导致骨的完整性中断或连续性丧失，临床表现为患处出血、疼痛、肿胀、活动受限等症状，严重时可能引发休克、脂肪栓塞综合征等并发症。在骨折治疗领域，中医形成了独具特色的体系，围绕“筋骨并重、气血同调”展开，通过复位、固定、用药及康复干预的综合手段，实现骨骼修复与功能恢复。了解中医治疗逻辑，能为骨折患者提供更多康复选择。

中医治疗骨折的原则

《医宗金鉴》明确提出“跌打损伤，专从血论”，指出骨折后气血瘀滞是核心病机，同时强调“肝主筋，肾主骨”，筋骨修复与肝肾功能密切相关。基于此，治疗需遵循四大原则：

动静结合：复位固定保证骨骼稳定的同时，允许肢体适度活动，避免长期制动导致的关节僵硬与肌肉萎缩。

筋骨并重：复位骨骼的同时调理筋肉损伤，防止筋肉挛缩影响骨骼愈合与功能恢复。

内外兼治：通过内服药物调理脏腑气血，配合外治手段直接作用于患处，实现局部与整体的协同修复。

医患合作：患者需遵循医嘱进行固定维护与康复锻炼，为治疗效果提供保障。

中医骨折治疗的常用手段

手法复位与外固定

手法复位是中医治疗骨折的核心技术之一，医生通过摸、接、端、提、按、摩、推、拿等专业手法，将移位的骨折断端精准对接，此环节是后续治疗的基础，若复位不佳，药物难以发挥效果。复位后需进行外固定，常用方式包括：

小夹板固定：适用于多数闭合性骨折，相比石膏更轻便，可通过调整松紧度适配肢体肿胀变化，且能允许轻微活动，符合“动静结合”理念。

石膏固定：用于复位后需严格制动的情况，尤其在配合内固定术后使用，需注意避免外包扎过紧引发骨筋膜室综合征。

中药分期治疗体系

中药干预遵循骨折愈合的生理进程，分阶段调整治疗重点：

初期（1-2周）：以“活血化瘀、消肿止痛”为目标，此时骨折处血肿形成，疼痛肿胀明显。内服常用桃红四物汤、活血止痛汤等方剂，外用消瘀止痛膏、三黄消肿膏等敷贴，帮助消散瘀血、缓解疼痛。部分协定方中加入乳香、没药、血竭等药材，可增强活血定痛功效。

中期（3-8周）：肿胀逐渐消退，治疗重点转为“接骨续筋”，促进骨痂生长。内服可选用接骨七厘片、伤科接骨片、仙灵骨葆胶囊等，方剂中常含自然铜、骨碎补等成分，现代药理研究证实其能促进骨痂成熟与钙吸收。

后期（2-3个月后）：骨折渐愈但气血肝肾亏虚，需“补益肝肾、强筋健骨”。内服十全大补汤等方剂，搭配核桃、榛子等食疗，改善机体营养状态，加速功能恢复，尤其适合老年患者。

特色外治与康复辅助

针灸与推拿：针灸常选取足三里、三阴交等穴位，通过刺激经络促进气血运行，缓解疼痛与肌肉萎缩；推拿则在骨折恢复期使用，帮助松解粘连组织，恢复关节活动度。

中药熏洗：骨折后期采用损伤熏洗方外用，通过药力渗透改善局部循环，减轻僵硬症状。民间也有接骨草酒等药酒外用，滴入固定敷料中发挥活血作用。

功能锻炼：后期需配合气功、太极、八段锦等轻缓运动，调整呼吸与姿势，提升血氧供给，减少肌肉萎缩，恢复运动能力，体现“医患合作”原则。

中医治疗的适用范围与注意事项

适用场景：对儿童青枝骨折、成人闭合性骨折疗效显著，可单独应用；对开放性骨折或严重移位骨折，需配合西医清创、内固定术后辅助治疗，降低感染风险与并发症发生率。

禁忌与风险：陈旧性骨折需先重新复位固定再用药，避免断端分离导致愈合不良；中药使用需辨证论治，如川乌、草乌等毒性药材需严格控制剂量，防止中毒；固定期间需监测筋膜室压力，若超过30mmHg需及时处理，预防缺血性肌挛缩。

结语

中医治疗骨折以整体观念为指导，通过手法复位、分期用药、康复干预的系统方案，实现骨骼修复与功能重建的统一。其“动静结合、内外兼治”的理念，与现代医学的复位固定、康复治疗原则形成互补。骨折患者可在医生指导下，根据伤情选择中西医结合治疗方案，同时注重膳食调理与遵医嘱锻炼，从而更好地促进愈合，减少后遗症。