作者:彭芳  单位:西部战区总医院神经内科  发布时间:2025-07-02
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癫痫,作为一种常见的慢性神经系统疾病,全球约有6500万患者,我国患者人数也已超过1000万。尽管目前尚无根治方法,但通过科学的用药和生活管理,超过70%的患者能够有效控制病情,回归正常生活。细节之处往往决定着治疗效果和生活质量,让我们深入了解癫痫患者的用药与生活管理要点。一、精准用药:治疗的基石

(一)遵医嘱用药

癫痫的药物治疗讲究个体化,医生会根据患者癫痫发作类型、年龄、身体状况、药物耐受性等多种因素,选择最适合的抗癫痫药物,并制定用药方案。患者必须严格按照医嘱的剂量、时间和频次服药,切勿自行增减药量、停药或换药。例如,丙戊酸钠常用于全面性发作,卡马西平对部分性发作效果较好,随意改变用药不仅可能导致病情复发,还可能引发更严重的发作,甚至出现癫痫持续状态,危及生命。

(二)规律服药

药物在体内需要达到稳定的血药浓度才能发挥最佳疗效,不规律服药会导致血药浓度波动,增加发作风险。可设置手机闹钟、使用药盒等方式提醒自己按时服药。同时,要注意药物的服用时间,部分药物如苯妥英钠宜饭后服用,以减少胃肠道刺激;左乙拉西坦则可与食物同服或分开服用。

(三)关注药物副作用

抗癫痫药物或多或少存在副作用,常见的有头晕、嗜睡、皮疹、肝功能损伤等。患者在用药过程中要密切观察自身反应,定期到医院进行血常规、肝肾功能等检查。一旦出现严重副作用,如严重皮疹、黄疸等,应立即就医,在医生指导下调整治疗方案。此外,告知医生正在服用的其他药物,避免药物相互作用影响疗效或增加副作用。

二、生活管理:辅助治疗的关键

(一)规律作息

充足且规律的睡眠对癫痫患者至关重要。睡眠不足是癫痫发作的常见诱因之一,长期熬夜或睡眠质量差会导致大脑神经兴奋性增加,诱发癫痫发作。建议患者每天保证7~8小时的高质量睡眠,养成固定的作息时间,早睡早起,避免熬夜和过度劳累。午休时间也可适当安排,以缓解疲劳。

(二)健康饮食

癫痫患者的饮食应遵循均衡、营养的原则。减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能刺激神经系统,增加发作风险。避免暴饮暴食,保持三餐规律,每餐不宜过饱。可适当增加富含维生素、矿物质和优质蛋白质的食物,如新鲜蔬菜、水果、鱼类、豆类等。此外,要限制酒精和咖啡因的摄入,酒精会降低抗癫痫药物的疗效,咖啡因具有兴奋神经的作用,都可能诱发癫痫发作。

(三)适度运动

适度运动有助于增强体质、改善心理状态,但癫痫患者运动时需注意安全。可选择较为舒缓的运动方式,如散步、慢跑、瑜伽、太极拳等,避免进行游泳、攀岩、高空作业等具有一定危险性的运动,以防发作时发生意外。运动强度要适中,避免过度劳累,运动过程中若感觉不适,应立即停止。

(四)情绪调节

情绪波动过大是癫痫发作的重要诱因之一。长期的焦虑、抑郁、紧张等负面情绪会影响神经系统功能,增加发作频率。患者要学会调节情绪,保持乐观、平和的心态。可通过听音乐、看书、与朋友交流等方式缓解压力,必要时寻求心理医生的帮助。家人和朋友也应给予患者更多的理解和支持,营造温馨和谐的家庭氛围。

(五)安全防护

日常生活中,癫痫患者要做好安全防护措施。避免独自前往危险场所,如河边、高处等。洗澡时水温不宜过高,时间不宜过长,尽量采用淋浴,避免盆浴导致溺水。在家中,尖锐物品、热水瓶等危险物品要妥善放置,防止发作时受伤。外出时,最好随身携带写有个人信息、病情和紧急联系人的卡片,以便在发作时得到及时有效的帮助。

 总结

科学的用药和生活管理是癫痫患者控制病情、提高生活质量的关键。每一个细节都关乎健康,患者要树立积极的治疗态度,严格遵医嘱,注重生活中的点滴,与医生密切配合,共同战胜疾病,拥抱健康生活。

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