做胸腹部CT检查时一定要憋好气！这是一个在做胸腹部CT时，医生或技师一定会强调的关键步骤。简单来说，憋气（医学上称为“屏气”）最主要的目的就是为了让图像清晰，避免运动伪影，从而保证诊断的准确性。其实也可以理解为给您照相时，如果您动了，照片就会模糊。对于CT来说，憋不好气就会产生呼吸运动，呼吸运动就会导致图像模糊，所以呼吸运动是做胸腹部CT检查时导致图像模糊的最大元凶。

肺组织生理特性：胸部在呼吸时，您的膈肌会随着肺含气量的增加与减少像活塞一样上下运动，导致肺部和腹部器官发生大幅度的位置改变。吸气时，肺部扩张，膈肌下降，腹部脏器也随着下降；呼气时，肺部收缩，膈肌上升，腹部脏器随着上升。吸气时，肺泡充分膨胀，细小的支气管被撑开。这使得医生能够清晰地观察这些微小结构的形态是否正常。充气的肺部（黑色低密度）与肺内的血管、支气管壁、淋巴结以及潜在的病变（白色或灰色高密度）会形成鲜明的对比。这种对比度是发现微小结节、早期肿瘤、间质性病变等的关键。一些在肺不张（肺组织塌陷）区域或被正常组织遮盖的小病灶，在肺充分扩张后会被“暴露”出来。在肺底部，由于重力原因，血管和间质会暂时性充血、增厚，在图像上看起来像条索或磨玻璃影，很像肺炎或间质病变。充分吸气可以最大限度地减少这种生理性伪影。吸气不足会导致部分肺组织未能膨胀，表现为一片致密影，可能与肿瘤、阻塞性肺炎等混淆。无法屏气或呼吸会导致运动伪影，整个图像模糊不清，无法用于诊断，相当于白做一次检查。

    CT扫描时X射线束环绕身体螺旋运动，探测器采集一系列原始数据，然后由计算机重建图像。如果在扫描过程中，随意呼吸运动，器官的位置在每一瞬间都在变化，计算机收集到的数据就是“错位”和“重叠”的。这会导致重建的图像出现模糊、重影，就像一张没对好焦或有重影的照片。这种因为运动造成的图像失真，就叫做“运动伪影”。

不憋气或憋不好气会导致什么问题？

1.伪影误认为病变。

2.对于已知的结节，呼吸运动伪影会导致结节前后对比不一致；高危结节漏诊几率增大，后果严重。

3.漏诊肋骨微骨折。

4.漏扫部分组织（定位像与断层扫描时吸气幅度不一致，会导致近膈处肺组织或肝膈顶部漏扫）。

5. 无法准确评估：对于已知的病灶，模糊的图像使得医生无法精确测量其大小、观察其与周围血管和组织的关系，从而影响治疗方案的制定。

闭好气的图像：肺纹理清晰，无伪影

闭不好气的图像：伪影明显，影响诊断

现代的螺旋CT扫描速度非常快，整个胸腹部扫描可能只需要几秒到十几秒。但在这短短的时间内，对憋气的要求很高：技师会要求您“深吸一口气，然后屏住”。这样做是为了让每次憋气时，肺部都处于相似的、充分扩张的状态。憋气时要保持身体绝对静止，不能有胸腹部的起伏，也不能说话或吞咽。这样扫描的不同层面才能完美地对齐，方便医生一层一层地连续阅读。良好憋气：图像清晰、锐利，器官边界分明，血管显示清楚；诊断准确率高，不易漏诊和误诊。

因此，当您在做胸腹部CT时，请务必认真听从技师的指令。“吸气——憋住！” 这个简单的动作，是确保您获得一次高质量、有价值的检查，也是帮助医生做出最准确判断的关键一步。如果因为身体状况（如肺功能差）无法长时间憋气，请务必提前告知医生和技师，他们会根据您的情况调整扫描方案或给予吸氧等辅助措施。