作者:刘凤兰  单位:广西玉林市中医医院  发布时间:2025-06-27
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慢性阻塞性肺疾病(COPD),简称慢阻肺,是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和(或)肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。它与有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关,致残率和病死率很高,全球40岁以上发病率已高达9%~10%。面对这一健康挑战,患者往往心生畏惧,但实则不必过于慌张,因为科学的护理能够成为战胜慢阻肺的有力武器,陪伴患者闯过难关。

一、认识慢阻肺:知己知彼,百战不殆

慢阻肺的主要症状包括慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷等。这些症状可能在患者日常活动中逐渐显现,影响生活质量。其发病因素多样,吸烟、职业粉尘和化学物质、空气污染、感染因素以及蛋白酶-抗蛋白酶失衡等均可导致慢阻肺的发生。因此,了解慢阻肺的成因和症状,是进行有效护理的第一步。

二、生活护理:细节决定成败

1. 戒烟限酒

戒烟是慢阻肺患者最重要的治疗措施之一。吸烟会加速肺功能的下降,增加急性加重的风险。同时,过量饮酒也可能损害肺功能,影响治疗效果。因此,患者应坚决戒烟,并适量饮酒或最好戒酒。

2.合理饮食

慢阻肺患者应保持营养均衡的饮食,增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入。高蛋白饮食有助于修复受损的肺部组织,提高机体免疫力。同时,应多吃新鲜蔬菜和水果,以补充足够的维生素和矿物质。避免过多摄入高脂肪、高糖分的食物,以免加重身体负担。

3.适量运动

适量的运动对慢阻肺患者至关重要。运动可以增强心肺功能,提高身体耐力,减轻呼吸困难等症状。患者可以选择散步、慢跑、太极拳等轻度至中度的运动方式,根据个人情况制定运动计划,并坚持执行。

4.家庭氧疗

对于伴有低氧血症的患者,家庭氧疗是一种有效的辅助治疗方法。通过吸氧,可以改善患者的缺氧状况,减轻呼吸困难等症状。患者应遵循医生的建议,合理使用氧气设备,确保安全有效地进行家庭氧疗。

三、心理护理:心态决定一切

慢阻肺是一种慢性疾病,需要长期治疗和管理。因此,患者可能会产生焦虑、抑郁等负面情绪,影响治疗效果和生活质量。心理护理在慢阻肺患者的护理中占据重要地位。

1.建立信心

患者应树立战胜疾病的信心,相信通过科学的治疗和护理,能够控制病情,提高生活质量。家属和医护人员也应给予患者充分的支持和鼓励,帮助患者建立积极的心态。

2.缓解压力

患者可以通过听音乐、阅读、画画等方式缓解压力,放松心情。同时,家属应关注患者的情绪变化,及时与患者沟通,帮助患者排解心中的烦恼和困惑。

3.寻求专业帮助

如果患者的负面情绪持续存在且严重影响生活质量,应及时寻求专业心理医生的帮助。心理医生可以通过心理疏导、认知行为疗法等方式帮助患者调整心态,积极面对疾病。

四、药物治疗:遵医嘱,不盲目

药物治疗是慢阻肺治疗的重要组成部分。患者应遵循医生的建议,按时服药,不要随意更改药物剂量或停药。常用的药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素、祛痰药等。这些药物可以缓解症状,减少急性加重的频率和严重程度。

1.支气管扩张剂

支气管扩张剂可以松弛支气管平滑肌,扩张支气管,缓解呼吸困难等症状。患者应按照医生的指示正确使用支气管扩张剂,注意药物的副作用和禁忌症。

2.糖皮质激素

糖皮质激素具有抗炎作用,可以减轻肺部炎症,减少痰液分泌。然而,长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松等副作用,因此患者应在医生的指导下合理使用。

3.祛痰药

祛痰药可以帮助患者排出痰液,改善呼吸状况。患者应按照医生的建议使用祛痰药,并注意药物的副作用和相互作用。

总之,慢阻肺虽然是一种难以根治的慢性疾病,但通过科学的护理和管理,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。患者应树立信心,遵循医生的建议,坚持治疗和管理,让护理成为战胜慢阻肺的有力武器。在这个过程中,家属和医护人员的支持和关爱也至关重要。

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