作者:​龙可  单位:长沙市中医医院 急诊科  发布时间:2026-04-14
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当胸口突然出现剧痛时,有一些人会认为“这可能是胃疼,忍一会儿就好了”。但是,这种大意极有可能会造成无法挽回的后果,因为胸痛是心肌梗死(简称心梗)一个典型信号,在心梗发生时,黄金救治时间只有短短几小时。如果我们能掌握正确的自救方法,在关键时刻就可以挽救自己或身边人的生命安全。心梗并不是老年人的专属疾病,中青年发病率在近年来也有明显的上升趋势。这与经常熬夜、身心压力大、不规律饮食、缺乏运动等因素有一定关联,这些都会在无声中增加我们的心脏负担。接下来,就带大家了解一下心梗的早期信号与急救方法,希望可以帮助大家提升健康意识与自救能力。

出现这些胸痛信号,一定要警惕

引发胸痛的原因有很多,但如果遇到以下情况切莫大意,这极可能是心梗前兆。

典型心梗胸痛特征

压榨性疼痛:感觉胸口被一块大石头压着,常伴随严重的窒息感或濒死感。

持续不缓解:疼痛已经持续30分钟未见好转,甚至是在1小时以上,在休息或含服硝酸甘油后,也没有缓解趋势。

放射性疼痛:很多人的痛感向左肩、左臂、背部以及下颌、上腹等部位进行扩散。

伴随症状:比如出冷汗、恶心呕吐、呼吸困难等症状,还有一些人会发生头晕甚至晕厥的情况。

不典型症状

无胸痛型心梗:也有一部分老年人、糖尿病患者,无明显胸痛,但会有极度乏力、突然晕倒、上腹痛或者是牙痛等症状。

夜间突发:患者在睡眠中突然被憋醒,还可能会伴有胸闷、气短等症状,这极有可能是心脏供血不足的信号。

这些不典型症状很容易被忽视,如果您或家人出现胸痛伴随冷汗、恶心或呼吸困难症状,要马上就医。

突发心梗的黄金自救方法,一定要掌握

在怀疑自己或身边人发生心梗时,要争分夺秒,可以按照以下步骤进行自救或者是帮助他人:

马上停止所有活动

可以在原地坐下或躺下,不要有任何的体力消耗,这样可以降低心脏负担。一定不能硬撑,如正在驾驶,需要马上靠边停车,并拨打120急救电话。

原地等待救护车

电话接通后,要明确告知对方怀疑是心梗,便于急救人员优先处理。切记,不可以自行驾车或打车去医院,因为在途中,有可能会突发心脏骤停情况,而救护车上具有专业设备与药物,可以显著提升此类患者的生存率。

正确使用急救药物

硝酸甘油:如果有随身携带的硝酸甘油,可以先舌下含服1片,注意,如5分钟后未得到缓解,可以重复含1次,最多不超过3片;但如果血压低于90/60mmHg时,则不可服用。

阿司匹林:如果没有胃溃疡、过敏等禁忌症,可以嚼服300mg(非肠溶片),有助于预防血栓扩大。

保持呼吸道通畅,准备心肺复苏

将衣领松开,并保持安静,不要激动。对于已经失去意识、无呼吸或无脉搏的人,要马上开展心肺复苏(CPR),等待急救人员到达后,将患者情况详细说明。

当心,以下错误做法可能致命

有很多人对于心梗疾病都存在认知误区,可能会导致错误的救治方法,比如,以下做法无效且容易使病情加重:

用力捶打胸口,或者是通过剧烈咳嗽进行“自救”,这是没有科学依据的,还会增加心脏负担。

拖延就医时间,想着等疼痛自行缓解,实际上,心梗每拖延一分钟,都会增加死亡率。

拒绝医生建议的支架手术,对救治方案犹豫不决,这样很可能会导致心肌大面积坏死,甚至会有一定的猝死风险。

总之,心梗救治就是一场与时间的赛跑,大家要记住两个“120”,一个是在疑似心梗时要马上拨打120,另一个就是心梗的黄金救治时间为发病后120分钟内,及时、有效的救治措施,可以最大限度地挽救生命,为此,大家在出现胸痛时,莫要硬扛。

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