39弯腰拾物是日常生活中最常见的动作,但也是导致腰椎间盘突出加重的高危行为。错误的弯腰姿势会让腰椎承受数倍压力,进而挤压椎间盘、刺激神经根,引发腰痛、腿麻甚至病情复发。掌握科学的弯腰拾物方法,配合日常护腰细节,能在保护腰椎的同时安全完成生活所需动作。
为什么错误弯腰会加重腰椎间盘突出
腰椎是人体脊柱的中段核心,承担上半身的重量,而腰椎间盘就像减震垫夹在两节腰椎间缓冲身体活动带来的压力。正常情况下腰椎呈前凸的生理曲度,弯腰期间若保持正确姿势,椎间盘受力便会均匀,但错误弯腰会打破平衡,使腰椎承受超额压力。直接弯腰拾物,腰椎会从前凸变成后凸,椎间盘后方的纤维环会被过度拉伸,像紧绷的橡皮筋,若本身已有椎间盘突出,这种拉伸会使突出的髓核进一步挤压神经根,引发疼痛或腿麻;同时,在弯腰时上半身的重量会集中在腰椎下段,腰椎承受的压力是直立时的3-5倍,长期反复错误弯腰会加速椎间盘退变,使病情雪上加霜。因此,对腰椎间盘突出患者而言,怎么弯腰比能不能弯腰更重要。
腰椎间盘突出患者如何正确弯腰拾物
科学弯腰拾物,护腰不受伤
腰椎间盘突出患者弯腰拾物,关键是腰椎保持生理曲度,使用腿部力量代替腰部力量,避免腰椎直接受力。
拾物前先站在物品正前方,双脚分开与肩同宽,脚尖朝向物品,双手自然下垂,腰部保持直立,深吸一口气,感受腹部和腰背肌肉轻微收紧,激活核心肌群,为后续弯腰做好支撑准备。缓慢屈膝,身体轻微下沉,重心转移到腿部,减少腰椎的初始压力。准备就绪后,缓慢弯曲髋关节和膝关节,像慢慢坐下一样,身体随之向下移动,双手自然向物品方向伸展,但腰部始终保持直立,直到双手能触碰到物品。此时需感受大腿前侧、后侧的用力,而不是腰部肌肉紧绷。保持背部挺直,避免弯腰驼背。若物品位置较低,可增加膝盖弯曲角度,但腰部仍需保持中立,也可单膝跪地以进一步降低身体高度,减少腰部负担。
双手握住物品后,将物品靠近身体,避免物品远离身体导致腰部被牵拉。然后,缓慢伸直髋关节和膝关节,使用腿部力量将身体向上撑起,起身过程中腰部始终保持直立,不可猛地一下站起来。起身站直后,将物品转移到身体一侧,避免双手持物时过度耸肩或身体倾斜,再活动腰部,放松腰背肌肉,保证没有不适后再进行其他活动。
拾物前后的腰部保护
科学弯腰拾物是基础,配合拾物前后的护腰细节,能进一步保护腰椎,降低病情复发概率。如果当天感觉腰部酸胀,或长时间未活动,拾物前可先做1-2分钟核心激活训练以增强腰背肌肉支撑力,例如:后背贴墙,双脚离墙20cm,双手自然下垂,缓慢收下颌,感受腰部轻微贴墙,保持10秒,重复5次,帮助恢复腰椎生理曲度;或平躺在床上,双腿屈膝,双脚踩床,缓慢抬起臀部,停留5秒后放下,重复10次,增强腰臀部肌肉力量。拾物后若感觉腰部轻微不适,可使用45℃左右的热水袋或热毛巾敷在腰部,每次15分钟,以促进腰部血液循环、缓解肌肉紧张;也可用手掌根部顺时针揉按腰部两侧肌肉,力度以酸胀不疼为宜,每次5分钟;或在站立位双脚分开与肩同宽,双手向上举过头顶,缓慢向左侧弯腰,停留5秒后换右侧,每侧重复3次,以放松腰部肌肉。除正确拾物外,日常减少频繁弯腰行为也能保护腰椎。可将常用物品放在腰部高度附近,避免放在地面或高处,以减少弯腰频率。弯腰转身拿东西、扫地时边弯腰边扭转身体,会使腰椎承受弯曲和扭转的双重压力,容易导致椎间盘突出加重,因此不可做此类动作。如果需要长时间弯腰,应每10-15分钟起身活动一次,做腰部后伸动作以缓解腰椎压力。
总之,对腰椎间盘突出患者而言,弯腰拾物不是“能不能做”的问题,而是“怎么科学做”的问题。我们需采用护腰拾物法,即“站稳屈膝、慢弯腰、稳起身”,使腿部发力代替腰部发力,保持腰椎中立,通过简单的动作调整大幅减少腰椎压力,避免病情加重。
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