205生活中,很多人服药时会下意识“改造”药物:将药片掰开吃、把胶囊去壳吞……这些操作暗藏健康风险。接下来,本文将带您看清错误用药场景,科普正确用药知识,帮您避开用药误区。
一、错误用药场景
不少高血压老年患者需要长期服用缓释片,但部分人觉得药片太大、难以吞咽,便自行将药片掰成两半服用。还有孩子服用头孢等胶囊时,因觉得胶囊味道难闻、难以下咽,会偷偷去掉胶囊壳直接吞服药粉,却不知失去胶囊保护后,药效会大打折扣,还可能引发恶心、呕吐等不良反应。更有人为了省钱,把一片降压缓释片拆成两次服用,结果不仅导致低血压,还严重影响血压控制效果。
二、潜在风险拆解
药物设计原理:普通片剂通过在体内崩解、溶解释放药物,从而发挥基础治疗作用。胶囊能掩盖药物苦味、异味,提高患者服药依从性,同时,保护药物活性成分,控制药物释放部位,避免其在胃中被胃酸破坏。缓释片/控释片:外层的包衣或者内部的骨架结构能让药物在体内缓慢、持续释放,实现“长效控症+减少服药次数”的效果。
随意拆分、去壳等操作,会让药物脱离原有设计保护,引发一系列健康问题:①破坏药效与引发中毒:将缓释片、控释片掰开后,药物会在短时间内大量释放,导致血药浓度骤升,不仅可能引发药物中毒,还会让后续药物释放不足,使疗效锐减。②刺激身体引发不适:胶囊去壳后,内部的颗粒或者药粉会直接接触胃黏膜,一方面可能被胃酸破坏、失去药效;另一方面,药粉的刺激性气味或者成分会刺激胃黏膜,引发恶心、呕吐等反应。③药物释放异常短期内可能导致恶心、呕吐、腹泻、心悸等症状,严重时还会引发低血压、药物中毒、肝肾功能损伤;长期频繁破坏药物剂型,会让病情控制不佳,因药效不足耽误治疗,无形中增加后续治疗的风险与难度。
三、正确用药指南
可掰开场景:只有带有清晰刻痕,且经医生或者药师确认的药片,才能在必要时掰开服用,如某些降糖药、降压药。但需要注意:肠溶片、控释片、缓释片一律不可拆分或者掰开。像格列吡嗪控释片、硝苯地平缓释片等,拆分后会失去长效作用;奥美拉唑肠溶胶囊、阿司匹林肠溶片等,去壳或者掰开后会失去“肠道定位释放”的功效,还会刺激胃黏膜。即使是异味较重的胶囊,再难吞咽也不能去壳服用。
四、特殊人群关怀
儿童:优先选择儿童专用剂型,如咀嚼片、颗粒剂、口服液——这些剂型通常口味友好。绝不能为了让孩子“好服药”,就去掰开缓释片或者去掉胶囊壳;如果孩子吞咽困难,需要提前咨询医生,及时更换剂型。
老人与吞咽困难者:可以咨询医生或者药师,优先选择分散片、颗粒剂、口服液等易服用的剂型;如果必须服用片剂或者胶囊,可以将药物与少量温水同服,辅助吞咽。老年人还可以选择软胶囊、小规格片剂等易吞咽的剂型;控释片、缓释剂是老年人的“友好选择”,能减少服药次数、降低漏服风险,但必须整颗吞服,不能改造。如果需要服用大药片,务必提前咨询药师是否有拆分的可行性。
五、药师提醒
读说明书:说明书是药物使用的科学指南,服药前必须详细阅读,明确药物的服用方式是嚼服、溶解,还是整片吞服?能否去壳、掰开?这些关键信息都能在说明书中找到答案。
问专业人士:如果对药物的服用方法、剂型选择等有任何疑问,一定要立即咨询医生或者药师。他们会根据你的年龄、病情、身体状况给出个性化建议,避免盲目操作。
查有效期:过期药物绝不能服用。一方面,过期药品药效会大大下降,无法控制病情;另一方面,药物可能产生有害物质,对身体造成伤害。
日常生活中,我们不能以牺牲健康为代价“省药”或者“图方便”。只有充分了解药物剂型的设计原理,科学服用药物,才能更好地保证用药安全,让药物真正发挥治疗作用,守护我们的健康。
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